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S100-β蛋白的临床应用价值--一步医疗_图文

S100-β蛋白的临床应 用价值
广州一步医疗科技有限公司

S100-β蛋白
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1、一组低分子量的钙结合蛋白,分子量10.5KD。
2、S100蛋白为二聚体蛋白,由S100-β和S100-а

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亚单位组成,S100A1(а, β )、S100B( β , β )
主要分布于中枢神经系统和周围神经系统的神经 胶质细胞、黑色素细胞。

S100-β蛋白
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1、正常情况下,S100-β蛋白不能通过血-脑屏障进入 血液,但在一些病理情况下可检测到血清S100-β升高。

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2、近年来,S100-β被广泛应用于评价脑外伤、脑出 血、缺血性脑血管病、麻醉、休克等引起的脑损伤。

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3、恶性黑色素瘤标志物。

S100-β蛋白 在临床的应用

局部缺血性脑损伤的血清标记物
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在梗塞患者患者的S100-β(>0.2ug/L)浓度升高,对照 组则无一例升高,在中风发生之后的2到3天S100-β达 到峰值。

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因此,血清中S100-β可作为局部缺血性脑损伤的一个
周围标记物,有助于对急性局部缺血性中风的诊断和 治疗。 S100-β蛋白浓度的变化可能反映脑部损伤的程度,并 有助于对中风患者进行及时有效地治疗。

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颅脑损伤的血清生化标志物
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Woertgen等调查了30名严重头部损伤患者的S-100蛋 白的测定结果。自入院之后开始,在第6、12、24小

时进行采血,其后每间隔24小时直到损伤的第5天。
使用哥拉斯哥昏迷量表评估疾病状况。预后较好的患 者的S100浓度为1.7ug/L,预后结果较差的患者S100 的浓度平均为4.9ug/L (P<0.05)。结果显示血清S-100 浓度可作为严重头部损伤预后判断的指标。

颅脑损伤的血清生化标志物
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Ingebrigtsen对24名患有轻微头部损伤,而计算机 断层扫描结果正常的轻微头部损伤患者进行了研

究。结果显示,其中4名患者(17%)的血清中可检
测到S-100蛋白。在创伤之后S-100水平迅速达到

最高,并随着时间的延长逐渐降低。血清S100蛋
白可望作为诊断轻微头部损伤的很有价值的诊断

指标。

心源性缺氧性脑损伤
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心脏骤停病人的S-100蛋白浓度高于健康供血者(均低于 0.2 μg/L)数倍,且与病人的缺氧时间相一致,第二天的S100浓度与入院时的昏迷程度相符合,而心肌梗死组病人 的S-100蛋白均小于或等于0.2 μg/L;心脏骤停后死亡者的 S-100浓度明显高于幸存者,第一天大于0.2 μg/L的病人 71%死亡,小于0.2 μg/L的病人85%存活;第二天大于 0.2 μg/L的病人100%死亡,小于0.2 μg/L的病人89%存活; 故血清S-100蛋白测定可用于心脏骤停病人脑损伤程度及

预后的判断。

新生儿缺血缺氧性脑病
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新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要 因素,尤其是窒息后导致的缺血缺氧性脑病

(HIE),早期诊断HIE对于降低新生儿死亡率和
减轻神经系统后遗症具有重大意义。
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窒息儿中有7.5%-57.6%有脑损伤。早期诊断、早
期治疗十分重要。

新生儿缺血缺氧性脑病

新生儿缺血缺氧性脑病
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窒息新生儿血清S100-β蛋白水平的早期检测(分
娩后24小时内),可作为窒息缺氧后脑损伤程度

的定量指标。
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尤其对HIE早期诊断、早期干预治疗提供可靠的指

标。

热性惊厥患儿脑损伤
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血清S100-β蛋白水平可用来评价热性惊厥(FS)

致脑损害的存在与否。
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血清S100-β蛋白水平对FS致脑损害的早期诊断、

早期干预治疗提供可靠的指标。
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血清中S100-β蛋白的浓度不仅与脑损伤的程度有

关,还可以较准确的反映患儿的远期预后。

新生儿高胆红素血症致脑损伤
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黄疸是我国新生儿期常见的临床表现,超过2/3的 足月儿或晚期早产儿生后早期出现高胆红素血症, 且胆红素脑病并非罕见。 我国新生儿急性胆红素脑病具有以下特点:以足 月儿(72.4%)和晚期早产儿(22.1%)多见;入院时

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间(6.9±5.1)d明显晚于出现临床症状的时间
(5.5±3.7)d 。

新生儿高胆红素血症致脑损伤
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胆红素脑病可以预防。早期发现高胆红素血症并 及时干预在很大程度上能够预防脑损伤的发生和 发展。 引入新技术来进行高胆红素血症风险的评估和预 测。

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血清S100-β蛋白水平对高胆红素血症致脑损害的
确认提供了可靠的手段。

新生儿高胆红素血症致脑损伤

颅内感染
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颅内感染性疾病中血液及脑脊液S100-β含量水平的变 化与颅内感染的临床变化有较密切的关系。 颅脑损伤早期S100-β含量>2ng/ml表示脑损伤严重,

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高于3.8ng/ml有致命危险,含量持续升高,脑继发损
害在进行。
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S100-β可以作为大脑炎症病情变化的监测指标和预后 判断指标,同时也为在脑炎发病早期诊断及药物治疗提 供临床实验依据。

颅内感染

恶性黑色素瘤
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辅助诊断恶性黑色素瘤和中枢神经系统肿瘤,特 别是II、III和IV期恶性黑色素瘤患者。

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血清S100浓度升高情况可预示其疾病进展情况。
一系列的浓度测定对成功跟踪和监测患者治疗非 常有用。

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一步医疗S100-β蛋白试剂
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免疫荧光检测,高灵敏度0.1ng/ml,参考范围小 于0.2ng/ml。

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检测方法简易、快捷,一步操作,15分钟出结果。 标本:全血、血清、血浆。 适用科室:检验科、儿科、新生儿科、ICU、神经 内科、神经外科、心血管科。

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S100-β蛋白的临床应用研究
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《脑梗死急性期s100蛋白的变化及对预后的判断》郭予东 《血清S100β蛋白在急性进展性脑梗死中的检测意义观察》郭 政次 《S100蛋白:脑损伤的生化标志物》王继贵 《急性颅脑外伤手术患者血清S100β的测定及意义》甘国胜 《钙结合蛋白S100B的检测及其对恶性黑色素瘤的临床意义》 李士敏 《血清S100蛋白与TPS检测在恶性黑色素瘤中的临床意义》何 新斌 《热性惊厥患儿血清S100蛋白的变化》严健 《新生儿高胆红素血症患儿与S100蛋白的研究》王显鹤 《 S100β检测在小儿早期颅内感染性疾病中的临床意义》 孙启耀

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