tceic.com
学霸学习网 这下你爽了
相关文章
当前位置:首页 >> 基础医学 >>

电热针干预血管源性轻度认知障碍的临床疗效研究


中 医药通报

2 0 1 2年 1 0月

第1   1 卷

第 5期 

电 热 针干预血 管源 性轻度 认知 障 碍   的 临 床疗 效研究※  
● 侯 小 兵 


黄 智 苑  李 文凤 ’   文  娜。   夏 玉卿 

要  目的 : 通过 电热针 疗 法干 预 血 管 源性 轻 度认 知 障碍 , 并与 普 通 毫针 疗 法进 行 随机 对照 观 

察, 评 价 其临床 疗效 , 为丰 富 临床干预 血 管源性 轻度认 知 障碍 的方 法提 供依 据 。 方法 : 将5 8例血 管 源性  轻度认 知 障碍 患者 , 随机 分 为电热针 组 3 0例 , 毫针 组 2 8例 。均 隔 日交替 针 刺 百会 、 风府 、 肾俞 、 足三 里 


和本神 、 三 阴交、 丰 隆两组 穴位 , 治疗 3 0次 。分 别 于治 疗前 后 观 察 Mo C A 指标 的 变化 , 最后 统 计 分析 临  

床 疗效 。结果 : 普通 毫针 与 电热针 治 疗 V MC I 均 有 明 显 疗效 ; 电热针 组 治疗 V MC I 疗 效要 优 于毫 针 组 ,  
特 别对 改善 V MC I患者的 注意和 计算 力 、 延 迟记 忆 、 定 向 力有更 好 效 果 。结论 : 电热 针 疗 法是 治 疗血 管 
源性 轻度认 知 障碍 的一种 安全 、 有 效的 方法 , 并且优 于单 纯 毫针 治疗。  
关键 词  电热针  血 管 源性轻 度认 知障碍 M0 C A  

m管性 痴呆 ( v a s c u l a 1 一 d e m e n t i a , V D) 是指一 组 南缺  乏有效和经 济 的治疗 手 段 的今 天 , 有 着极 其 重 要 的社 

经济和 医学价 值 。   m性 或/ 和i t ⅢL 性 脑血 管 疾病 引起 的脑 功 能损 害 所 致  会 、 的痴呆 , 列老年期痴 呆 的第二 位 主要原 冈 , 是严 重危 害 

我们通过长 时 程 针刺 治疗 , 结 合 神经 心 理 学量 表 

老年人身心健康 的重 大疾 病之 一。但是 V D概念 具 有  判断 V MC I 的临床变化 , 对 电热 针与亳 针治疗 V MC I 的 

严重 的滞后性 , 一 旦诊 断痴 呆时 认知 障碍 已经很 严重 ,   临床疗效进 行 了比较 , 初步探 索 了电热针 干预 V MC I 的 
进入一个不 可逆 的阶段 , 患 者 的 日常 生 活能 力和社 会  作用机理 和疗效 的客观化 标准 , 取得 了较好 的效 果 , 现  活动能 力逐 渐丧失 , 不利于 早期 发现 与治疗 。 为此 , 美  报道 如下 。   神 经疾 病和卒 巾研 究所与 加拿 大卒 中 网联 合颁  布J , J 『 I I . 管源性 认 知障 碍 ( 、 r a s c u ] a r   c o g n i t i v e   i m p a i r m e n t ,  

1   资料 与方法 
将2 0 1 0年 9月至 2 0 1 2年 2月问住 

V C I ) 统一标准 , 不再 仅指痴呆 , 而是包括 了由 I 仉管 源性  1 . 1 研究资料  危险 闪索 导致 的各 种 程度 和 各种 类 型 的 认知 障碍  。   1 . 1 . 1   研 究对 象

更进一步把 T作的雨 心转 移列其 日 . 期 阶段—— m管源  中同中医科 学院望 京医 院确诊 为血管 源性 轻度认 知障 
性轻 度认 知障碍 ( v a s i  ̄ u l a r   m i h l   c o g n i t i v e   i m p a i r n a e n t ,   碍的5 8例 患者 , 按就诊 顺 序随机 分 为 电热针 组 3 0例 ,   V M C I )   来, 这在认知 障 碍损 害 日益增 多 , 严 重痴 呆缺  毫针组 2 8 例 。其 中电热针组 男性 l 1 例, 女性 l 9例 ; 毫 
※基金项 目   中 国 中医科 学 院 望京 医院科 研 基金 课题 ( N o :   针组 男性 6例 , 女性 2 2例 。两组 患者在治疗 前性 别 、 年 
WJ 2 0 1 1 —7) ; 中 国中 医科 学 院名 医名 家传 承项 目 ( N o :   龄、 职业 、 运动 情况 、 既往史、 M MS E、 Mo C A得 分 等方 面  C M2 0 1 2 1 0 1 3 ) ; 2 0 1 0年 度 中 医 药 行 业 科 研 专 项 项 目 ( N o :   差异 均无统计学 意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有 可 比性 。所有 入 
2 0 1 0 0 7 0 0 2 )  

选被 试者经汉 密尔顿量表 ( HA MD ) 排除 抑郁症 , 均 无 

作者简介 侯 小兵 , 男, 医学博士 , 副主任 医师。研 究方 向为 
中医脑病学 、 针药结 合防治痴呆 与认 知障碍 、 记忆 障碍。   ▲通讯作者 ? 作者 单位 夏玉卿 , 女, 教授 , 主任医师。研究方 向为 老年病  学、 针药结 合防治老年病 。E—m a i l : d o c t o r h o u 2 0 0 9 @y a h o o . c 1 1  
煤 炭 总 医院 ( 1 0 0 0 2 8 )  
5 6  T r a d i t i I ma l   C b i n e s e   Me d i <   n p] o u r n a l  

脑 外伤或 其它 神 经 系统 疾 病 史 ,亦 无 消化 系统 疾 病 、  
肝、 肾、 甲状腺疾病 、 贫m 、 营养不 良史。  

I . 1 . 2 西医诊 断标准

( I )有认 知障碍的主诉或 亲密 

要有 充分 的举例 或证据 ; 认 知 功能 检测 有  1 . 中国中医科学院望京医院 ( 1 0 0 1 0 2 ) ; 2 . 北京市  看护者代诉 ,


项 或两项 以上组合 的损 害 ( 简易 智力 状 态 检 查量 表 

中医药通报 ? 临床 研究 



MM S E, 蒙特利 尔 认 知量 表 一Mo C A) ; ( 2 )患 者或 亲  试者 ; ( 3 )依从 性 差 的受 试 者 ; ( 4 )发 生 严 重 不 良事 

密看护者报告 , 患者较先 前认 知功 能下 降 , 且持 续 6个  件 , 并 发症 和特 殊生 理变化 不 宜继 续 接受 研 究 的受 试  月以上 ; ( 3 )日常 生活 能力/ 社 会功 能活 动正 常或轻 微  者 ; ( 5 )自行退 出的受试者 。  
. 2 研 究 方 法  损害 ( E l 常生活 活动能 力量 表 一A D L ; 社会 功能 活 动调  1

查表 一 F A Q) ; ( 4 )按 照美 国精神 医学 会 的精神 障 碍诊  1 . 2 . 1   治疗方案

针 刺治法 :健脑 益髓 ,化痰 通 络 。  

断统计手册第 4版修订 版 ( D S M —I V— R) 标准 除外 痴  针刺 选穴 : ①百会 、 风府 、 肾俞 、 足 三里 ; ② 本神、 三 阴  呆; ( 5 )有脑 出血 、 蛛 网膜 下腔 出血 、 脑梗 死 、 腔 隙性 脑  交 、 丰隆 。两组 穴位 隔 日交 替 使 用 。配 穴 : 心脾 血 虚 ,   梗死 、 脑 白质疏松 、 高血压病 、 糖尿病 、 高脂 血症 、 心脏疾  加配 心 俞 、 厥 阴俞 、 脾俞 、 足 三里; 肝 肾亏虚 , 加 配 肝  患等血管源性 因素 。  

俞、 志室 、 太溪 ; 阴虚火旺, 加配人 中、 后溪 、 太 冲 。针 

1 . 1 . 3   中 医证侯诊 断标 准  肾虚痰 浊血 瘀证 : 腰 膝酸  刺方 法 : 电热针 组使 用 华 针 圣牌 D R Z —I 型 电热 针 仪  软, 头晕耳呜 , 健忘善 误 , 兼见 口唇紫 暗 , 舌 淡紫 , 脉细 涩  和 0 . 4 0× 0 . 2 5 mm 电热 针 ( 北京 华 针圣 科 技 发展 有 限  或呕恶 眩晕 , 肢 体 困重 , 胸脘痞闷, 苔 腻 脉滑 或 肢体 麻  公 司生产 ) , 给予 4 0~ 6 0 m A 电流量 , 以 患者 感到 温 热  木, 舌紫 暗 、 瘀点, 舌下脉络迂 曲 , 苔腻, 脉弦涩 。   或胀 感 为度 , 留针 时 间 为 3 0分 钟 。毫 针 组 使 用 汉 医  1 . 1 . 4 纳入 标 准  ( 1 )符合 诊 断标 准 ; ( 2 )年 龄 在  牌 0 . 2 0   X 0 . 2 5 m m不锈 钢 针灸 针 ( 北 京汉 医医疗 器 械  5 0岁 ~8 0岁 ; ( 3 )意 识 清楚 , 有 足够 的视 、 听 觉 分 辨  中心生产 ) 。针刺 时 程 : 隔E t   1次 , 连续 治 疗 共 3 0次  力, 能接受 神经 心 理 学 测 试 ; ( 4 )简易 智 力 状 态 检 查  ( 1 0周 内完成 ) 。   量表 一MMS E评分 : 文 盲 >1 7分 , 小 学 >2 0分 , 中学  1 . 2 . 2 评 价指标 采 用 MMS E、 Mo C A 神经 心理 学 量  或 以上 > 2 4分 ; 蒙 特利 尔认知 量表 一Mo C A评 分 < 2 6   表进 行评 价 , 电热针 组和 毫针 组患 者 分别 于 治疗 前 后  分; 日常 生活 活 动 能力 量 表 一A D L评 分 < 2 6分 ;社  进行 一次 神经 心理 学测评 以评 价疗 效 。  
会功 能 活动调查 表 一F A Q评分 < 9分 。  

1 . 2 . 3 统计 学 处理

所有数据均经 S P S S 1 7 . 0统 计 

1 . 1 . 5 排 除标 准

( 1 )确诊 的痴呆 ; ( 2 )B i n s w a n g e r   软件 进行 处理 。各 组计数 资料 以率或 构 成 比表 示 , 根 

病、 多发性 硬化 、 脑炎 、 脑外 伤 、 早 老性 胶 质萎 缩 、 精 神  据具 体情 况采用 秩 和检 验或 x  检验 。各 组 计量 资 料 

病、 低 氧 血症 、 c 0中 毒及 低 血 糖 导 致 的认 知 损 害 等 ;   进行 正态 型 分 布 及 方 差 齐 性 检 验 , 以均 数 ±标 准 差 
( 3 )抑 郁 症 , 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表 ( H A MD) 评 分 >1 7   (  ± S ) 表示 , 组 内 治 疗 前 后 比较 采 用 配 对 t 检 验, 两 

分; ( 4 )有 明显 神 经 系统局 灶 症 状 与体 征 , 或 其 他 躯  组 问 比较 用两个 独 立样 本 t 检验 , 不 满 足 正态 型 分 布 
体疾 病 ,严重 影 响神经 心 理 学测 试 ; ( 5 )年龄 范 围 以  及方 差齐 性 , 采 用非 参数检 验 。   外; ( 6 )有 近一 个月 内使用 任 何可 能 影 响认 知 功能 的  药物史 ; ( 7 )证 候 不 属 于 肾虚 痰 浊血 瘀 型 者 ; ( 8 )研  究者认 为 不能依 从研究 程 序 的受 试者 。   1 . 1 . 6 剔 除标 准

2   结 果 
2 . 1   两组 治疗前 M o C A量 表各 域得 分 情 况 比较 见 

( 1 )不符 合 纳 入标 准 而被 误 纳 人  表 1 。由 M a n n—Wh i t n e y   T e s t 可知治疗 前 两组各 个 域 
表 1 两组治疗前 Mo C A量表各域得分情况 比较 (  ±s )  

的受试者 ; ( 2 )符合纳入标准而纳入后未 曾针刺 的受  及总分差异均无统计学意义( P> 0 . 0 5 ) 。  

注: 两 组 比较 , P> 0 . 0 5  

2 . 2 毫针 组治疗 前后 疗效 比较

见表 2 。经 Wi l c o x .   M o C A各域 中 , 语 言 与抽象 、 延迟 记忆 两个 域得分 差 异 
表2   毫 针 组 治疗 前后 M o C A各 域 分 值 变 化 情 况 检 验 

O H带符 号秩 检 验 , 毫 针 治疗 V MC I 患 者有 效 , 特 别 在  有统计 学 意义 。  

注: a .基于负秩 ; b .Wi l c o x o n带符号秩检验 
T r a d i t i o n a l   C h me s e   Me d i c i n e   J o u ma l   57  

中医药 通报

2 0 1 2年 l 0月

第1   1 卷

第 5期 

2 . 3   电热 针组治 疗前 后疗效 比较

见表 3 。经 Wi l c —   别在 Mo C A各 域 中 , 视 空 间 与执 行 能 力 、 注 意 与 计 算 

o x o n带 符号 秩检 验 , 电热 针 治 疗 V MC I患者 有 效 , 特  力 、 延 迟记忆 i 个域得 分差 异有统 计学 意 义 。  
表3   电热针组治疗前后 Mo C A各域分值变化情况检验统计量 

注: a .基 于 负 秩 ; b .Wi l c o x o n带 符 号 秩 检 验  

2 . 4   电热 针组 与毫针 组疗 效 比较


见表 4 。经 Ma n n   组, 特别对改善 V M C I患者 的注 意 和 计 算 力 、 延 迟 记 

Wh i t n e y检验 , 电热 针 治疗 V MC I 疗 效 要 优 于 毫 针  忆 、 定 向力 有更 好效果 。  
表 4 两 组 治 疗 后 Mo C A量 表 各 域 得 分 情 况 比较 (  ± s )  

注: 与 毫 针 组 比较 ,   P<0 . 0 5  

3   讨论 

化瘀 , 两穴 相伍 , 痰瘀 并治 , 治之 以标 。诸穴 配伍 , 健 

脑益 髓 , 化 痰通 络 , 从 而使 脑功能恢 复 , 改善 智能 , 减  3 . 1 针 刺 输 穴 配 伍 探 究  经 络 作 为 气 血 运 行 的 通  轻认 知 障碍 的程 度 , 提高 患者 的生 活质量 。   道, “ 内属脏 腑 ,外络 肢 节 ” 沟 通 内外 ,将 人 体 内外 连  现代神 经影 像研 究发现 ,针刺督 脉 的百会 穴 后 发  贯 成一 个有 机 的整 体 。脑 位 于 颅 内 ,由髓 汇集 而 成 ,   现双 侧颞 叶 , 顶叶 , 背 侧 丘脑 , 尾 状 核 被激 活  。针刺  主神 志 ,智 能 出 焉 。然 脏 腑 功 能 失 调 ,气 血 运 行 受  足 三里穴 可弓 l 起 植物 神 经 中枢 、 两 侧 前额 叶和 颞 叶 的  阻, 津液 敷 布不 畅 , 常 致痰 浊 、 瘀 血 内停 , 及 久病 人络  神 经功 能 变 化 。   ,针 刺 丰 隆 穴 激 活 的 脑 区位 于颞  人血 , 痰瘀 互 结 阻滞 脉 络 ,则 气 血 津 液 运 行 输 布 受  叶 , 额叶, 顶 叶和扣带 回_ 6   ; 刺激 三 阴交能 激活 背侧丘  阻, 脏 腑百 骸渐 失 濡养 , 痰 瘀 内结 阻 于脑 络 , 脑 失所  脑 和扣带 回  7 1 。从 而认 为 本 项 研 究 中针 刺 这 组 腧 穴  养, 加之 肾精 亏虚 , 脑髓 失充 , 精 明失 聪 ,神机 藏 匿 ,   能够 激 活多个 与认 知功 能有关 的脑 区 ,有助 于与 学 习  灵机 记性 可渐丧 失 , 遂致认 知 障碍 的发生 。抓住 认知  记忆 相关 的传 导环路 的修 复 , 起 到 调节 脑 功能 ,防 治 

障碍 的 主要 病 因病机 肾虚痰 浊血瘀 , 病位在 脑 的关键  认 知 障碍 的作 用 。   因素 , 治 以健脑 益 髓 , 化 痰 通 络 。本 组选 穴 配 伍 符合  3 . 2   电热针 治疗机 理 分析  电热针 是据 《 内经 》 燔 针  上下 配穴 、 脏 腑 配 穴 的原 则 , 同 时 辨证 取 穴 与 辨病 取  焯 刺 的理论 ,结 合 现 代 科 学 技 术 研 制 的 一 种 新 型针 
穴相 结合 , 体现 了 中医理 论 的整 体 观 和辨证 论 治 的特  具 , 在针 刺 同时 还 具 有 温 灸 之 特 性 , 它 将 温 热效 应 引  点。   入 机体 内部 , 它 的温度范 围是 3 0 ℃ ~7 0 0 ℃, 可 以温通 

《 难经 ? 二 十八 难》: “ 脑督脉 者 , 起 于下 极之俞 ,   经络 、 化痰 除湿 、 疏风散寒 、 改善气血运行 , 特 别 对 于  并 于脊 里 ,上 至风 府 , 人属于脑” 。督 脉 总 督 一 身 之  痰 、 湿、 瘀诸 症 有 较 好 的效 果  。恰 与 认 知 障 碍 的主  阳气 , 与脑 、 脊 髓等 关 系密 切 , 故 历 代 医家 素 有 “ 病 变  要 病 因病机 肾虚 痰 浊 血 瘀 相 符 , 达 到补 肾填 精 、 活 血  在脑, 首 取督 脉 ” 之说, 是 针灸 治疗 神 志疾 病 的 主要 经  通络 、 祛瘀化 痰 的功效 。  
脉 。百会 穴隶 属 于督 脉 , 位于巅 顶 , 故 取穴 百会 , 起 到  本研 究 通 过 随 机 分 组 , 对 照 观察 , 以M o C A 神 经  振奋 诸 阳 、 激发经气 、 调 节 内脏 、 疏 通 腑气 、 醒 脑 开 窍  心理学 量表作 为临床疗 效 客 观 依据 , 充分 证 明 电热 针 

作用; 足太 阳膀 胱 经 肾俞 穴 , 补 肾填 精 , 生髓 益 脑 ; 足  干预 血管源 性轻 度认 知 障碍 临 床疗 效 确 切 , 对 多个 认 
少 阳胆 经本 神 穴 位 于 额 叶 , 而额叶与智力、 执 行 功 能  知领 域 的改 善优 于普 通 毫针 。它 作 为 一 种 独 特 的针 

有关 ; 足 阳明 胃经 足三 里 穴益 气养 血 , 健 运 脾 胃; 足 阳  灸治 疗技术 , 值 得临床 推广 应用 。   明 胃经 丰 隆穴系 化痰要 穴 , 足太 阴脾经 三 阴交穴 活血 
5 8  T r a d i d o n M  C h i n e s e   Me  ̄e me   J o u r n M 

( 下转 第 6 2页)  

中医药通报 2 0 1 2年 l O 月

第l 1卷

第 5期 



头 面为诸 阳之 会 , 且 清 阳  暖 , 手足不 温 , 口淡 不 渴 , 脉 沉 细  瘀所致 , 寒 主 收引 , 其 性 凝滞 , 非 大 

出上 窍 , 若 寒邪 直 中少 阴或 阳虚 感  缓 , 舌质 淡 红 , 苔 白滑 , 舌 底脉 络 迁  辛大热不 能通阳除痹 。故 以麻 黄细 
寒, 导致 阳气 凝 滞 不 能升 腾 滋濡 ,   曲, 听心率 4 8次/ 分, 律齐 , 未 闻及  辛 附子 汤 振奋 心 肾 阳气 , 意 在 补火  七窍为之闭塞 , 则鼻塞头痛 , 目 昏  杂音 。辨为 心 阳虚 损 , 脉 络瘀 阻之  助 阳散寒 , 麻 黄走心经 , 炙用 降低发  目暗 。麻 黄 细 辛 附 子 汤 具 温通 肾  证 , 处方 : 炙麻 黄 1 0 g , 炮附子 1 5 g ,   汗 功能 , 着重 散经脉寒邪 ; 久 病 必  阳、 宣肺 散寒 、 通窍 启 闭 的作 用 ; 加  辽细辛 l O g , 全瓜 蒌 3 0 g , 红参 1 5 g ,   虚, 气虚则 血瘀 ; 方 中加 红参 以大补 

以苍 耳 子 、 辛夷花宣通鼻窍 ; 炒 苍  丹参 1 5 g 、 淫 羊藿 1 5 g , 桂枝 1 0 g , 炙  元气 ; 丹 参活血化瘀通 络 ; 淫羊 藿助 
术、 白芷 祛 风 除 湿 , 解 表止 痛 ; 葱  甘草 6 g 。药 服 5剂 , 头 已不 昏 , 手  附子补肾壮 阳 , 同补 心 肾之 阳 , 活血  白、 生姜 发散 风寒 , 通 阳开窍 , 故 对  足觉 温 , 心悸 、 胸 闷乏 力 亦 明显 缓  祛瘀 通络 ; 全 瓜 蒌利 气 宽 胸 ; 桂枝 、  

于 阳虚 感 寒 引起 的鼻 窍 阻 塞 之 患  解 , 心率增至 5 3次/ 分, 继 以上 方  甘 草 通 阳。而 且 根 据 现代 药 理 分  能收桴 鼓之 效 。  
, 、   、 一   、 、 ,  

加 减 出 入调 治 月余 , 诸症消失 , 心  析 , 麻 黄确 具 兴奋 心 脏加 快 心 率作 
率维 持在 6 0   分 左右 , 随访 两年  用 , 附子含有去 甲乌头碱 , 具 有与 异  未 有反 复 。   丙 肾上腺 素 相 似作 用 也 能使 心 率 


J / A - 术 

病案

患者女性 , 4 2岁 , 以心 



《 灵枢 ? 经脉篇》 云: “ 肾   加快 , 并能增加窦房结 自律性 , 改善 

悸、 胸 闷乏 力伴 头 昏间 断发 作 3   足少阴之脉……其支者 , 从肺出, 络  窦房传导 , 使心率加快。合而用之,   年, 因受寒 再发 两 天求 诊 。刻 下症  心 注胸 中。 ” 本 例 由少 阴感 寒 , 循 经  心 、 肾阳气振 , 痹 阻 血瘀 通 , 药 中病 
见 心悸 , 胸闷, 乏力 , 头晕, 畏 寒 喜  传 导 , 心 阳受 损 , 阴寒 痹 阻 , 心脉 血  机 , 故病得愈 。   ( 上接第 3 1页)   发热的小儿常兼见纳呆、 呕吐 、 大  3 7 . 8 ℃左 右 , 无 明显 诱 因 , 无 咳喘,   按 本例 患 儿素 有 内热 , 汗 出 
便 多 日不 行等 呼吸 道外 症 状 , 大便  未 述咽痛 , 盗 汗 2年 余 , 纳食 可 , 夜  腠疏导致 营阴受损 , 营卫不 和 , 营弱  不通 则邪 无 出路 , 常 致余 热 稽 留 或  眠安 , 大便偏干 , 舌 质淡红 , 舌苔白,   卫强 , 低热起 伏 , 选用桂 枝汤 调和 营 

热 势反 复 , 所 以治疗 时 清卫 气 分 之  脉数 , 曾使用 阿奇霉素 5天 , 罗 氏芬  卫 , 青蒿、 白薇 、 丹皮 、 地骨皮、 银 柴  邪, 使表邪从上而解 , 通 腑使 郁 热  7天 。查体 : 咽不红 , 心肺 正常 , P P D   胡清 阴分 热 邪 , 养 阴, 营卫调和, 低 
从 下 而 出 。若 肺 胃气 逆 时 常 见 呕  阴性 。证 属 营卫 不 和 , 治 以调 和 营  热 自除 , 加 糯 稻根 敛 汗 , 以固 营 阴 ,  

吐, 可合用小半夏 汤; 若 肺 热 下 移  卫 , 佐 以清热养 阴 , 拟方 : 桂枝 6 g , 生  所谓 “ 救 阴不在血 , 而在津 与汗” 。  
大肠时则 常 出现腹 泻 , 可 加生 山   白芍 l O g , 炙甘草 6 g , 青蒿 l O g , 白薇  子 有导致 呕 吐 的作 用






宜炒用 。  

1   0g   , 银

l Og   1 0g   6 柴 胡  , 生 姜  , 大 枣 

… …

献  …’  

案 三  房某 , 女, 1 1岁 , 2 0 0 7年  枚 。4剂 后 体 温 正 常 , 上 方 加糯 稻  [ 1 ] 贝润浦, 姜春华. 对“ 截断扭转” 的探讨   月1 2 日就 诊 。发 热 5 0余 日, 体 温  根 1 0 g继服 3剂调理而 愈 。   …_ 山东中医 学院 学报,  。 ,   (   ) : 1 7 - 2 0   .

( 上接 第 5 8页 )  
像 的初步探讨[ J ] . 中国康复理论与实践 , 2 0 0 2 , 8 ( 9) : 5 2 3 .  

参考 文献 
l   1   j   H a c h i n s k i   V, l a d e c o l a   C, P e t e r s e n   R C, e t   a 1 .N a t i o n a l   i n s t i t u t e   o f   n e u r o —  
l o g i c a l   d i s o r d e r s   a n d   s t r o k e — c a n a d i a n   s t r o k e   n e t w o r k   v a s c u l a r   c o g n i t i v e  

[ 5 ] 付

平, 贾建平 , 徐

敏, 等. 电针足三里 穴后脑功 能磁共 振成像显 

示不 同脑 区的激活变化[ J ] . 中国临床康复 , 2 0 0 5, 9 ( 1 6 ): 3 5—3 7 .   [ 6 ] 吴志远 , 缪 [ 7 ] 金 飞, 项琼瑶 , 等. 针刺同一经络不 同穴 位的磁共振脑功  非, 等. 人脑对不同频率穴位 电刺激反应 的功 

i m p a i r me n t   h a r m o n i z a t i o n   s t a n d a r d s f   J 1 .S t r o k e , 2 0 0 6 , 3 7: 2 2 2 0—2 2 4 1 .  

能成像对 比研究 [ J ] . 中国医学影像学杂志 , 2 0 0 8 , 1 6 ( 2 ) : 1 0 1 — 1 0 2 .  
真, 张蔚婷 , 罗 能性磁共振成像 [ J ] . 生理学报 , 2 0 0 1 , 5 3 ( 4) : 2 7 5—2 8 0  

[ 2 ] 陈华德 , 殷光磊 , 蒋

庵, 等. 用f MR I 技术探 讨针刺 百会穴 对脑功 

能的影响[ J ] . 浙江 中医药大学学报, 2 0 0 6, 3 0 ( 6 ) : 6 5 6~6 5 6 .   [ 3 ] 肖叶玉 , 吴  华 , 裴f ■ 全, 等. 针刺足三里穴磁共振功 能成像的初步  探 讨[ J ] . 实用放射学杂志 , 2 0 0 4 , 2 0 ( 2 ) : 1 0 6—1 0 8 .   [ 4 ] 尹 岭, 金香兰 , 石 现, 等. 针刺 足三里穴 P E T和 f MR I 脑功能成 

[ 8 ] 夏 玉卿. 电 热针 临 床应 用 指 南 [ M] . 北京: 中 国 中医药 出版 社 ,  
2 0 0 9. 1—5 .  

6 2  na d i t i o n a l   C h 面e s e   Me d i c i n e   J o u m 


推荐相关:

电热针干预血管源性轻度认知障碍的临床疗效研究_图文.pdf

中 医药通报 201 2年1 0月 第1 1卷 第 5期 电热 针干预血 管源 性轻度 认知 障碍 的临 床疗 效研究※ ●侯小兵 摘 黄智苑 李 文凤 ’ 文 娜。 ...

血管性认知障碍的研究概况及进展.pdf

血管性认知障碍的研究概况及进展_临床医学_医药卫生_...血管疾病引起的从轻度的 认知障碍到痴呆的综合征 [...①对于脑血管危险因素的干预: 体现在吸 烟、 酗酒...

中医药干预血管性认知障碍的研究进展.doc

中医药干预血管性认知障碍的研究进展 - 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 中医药干预血管性认知障碍的研究进展 作者:蔡颖颖 蒋卫民 来源:《中国中药杂志》2017...

血管性认知功能障碍及其早期识别与干预的研究进展.doc

血管性认知功能障碍及其早期识别与干预的研究进展 - 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 血管性认知功能障碍及其早期识别与干预的 研究进展 作者:方珉 刘学源 ...

改善轻度认知障碍患者认知功能的护理干预效果研究.pdf

干预效果研究杨【摘要】 目的 莘, 胡 波, 乔雨晨, 吴晓光选取 30 例轻度认知障碍患者作为研究对象, 指导其接受护理干 探讨护理干预对改善轻度认知障碍患者认知...

轻度认知障碍的诊断与治疗进展.ppt

轻度认知障碍的诊断与治疗进展_临床医学_医药卫生_专业...数字符号转换测验对区别正常老人和血管源性MCI的敏感...

轻度认知障碍.doc

研究已表明轻度认知功能障碍是老年性痴呆的前驱阶段:...临床类型/轻度认知障碍 编辑轻度认知障碍[3] 图册 ...早期干预:以期延缓病情进展:但目前尚不推荐在 普通...

轻度认知障碍的诊断和治疗.pdf

轻度认知障碍的诊断和治疗_临床医学_医药卫生_专业资料...损害不同干预措施的效 果、安全性及其耐受性的研究...血管病变导致的MCI称为血管源性轻度认知障碍 (...

轻度认知障碍的诊断.doc

轻度认知障碍的诊断_临床医学_医药卫生_专业资料。...VD 国际诊断标准: 应用和研究较多的主要是下列四个...首先它们都有认知障碍,但是 VCI为血管源性的从轻度...

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍.pdf

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍_临床医学...早期发现 可为进一步的预防性药物干预研究奠定基础。...大血管源性认知障碍主要由来源于大血管动脉粥样硬化...

脑器质性精神障碍职称论文发表选题参考.doc

对血管性轻度认知功能障碍的治疗观察 28.电热针干预血管源性轻度认知障碍的临床疗效研究 29.阿尔慈海默病的治疗 30.创伤性精神障碍的护理 31.电针井穴对血管性...

中国痴呆和认知障碍诊治指南轻度认知障碍的诊断和治疗2....pdf

其中,包括对痴呆或认知功能损害不同干预措施的效 果...血管病变导致的MCI称为血管源性轻度认知障碍 (...C级 呆㈣。aMCI已成为临床研究的焦点,形成了一...

血管性认知障碍诊疗进展_图文.ppt

血管性认知障碍诊疗进展_临床医学_医药卫生_专业资料。血管性认知功能障碍 诊治进展 内容 01 国内外血管性 ...

血管性轻度认知障碍及非痴呆性血管性认知障碍患者局部....pdf

血管性轻度认知障碍及非痴呆性血管性认知障碍患者局部脑血流量的临床研究 - 目的评价血管性轻度认知功能障碍(V-MCI)和非痴呆性血管性认知障碍(VCI-ND)患者局部脑...

血管性轻度认知损害的诊治.pdf

血管性轻度认知损害的诊治_临床医学_医药卫生_专业...治疗研究 14 7 2016-5-27 Friday 认知障碍的诊断...预防干预的合理性 续贯治疗的可行性 治疗前移的获益...

轻度认知功能障碍中西医研究进展-丁莹.pdf

因此对轻度认知功能障碍进行研究, 提早进行干预, 对...为血管源性轻度认知障碍 (Vascular mild cognitive ...目前临床上也多采取药结合的方法, 李 明妍等 [...

轻度认知障碍的社区干预治疗_图文.pdf

顾景荣① 研究社区干预治疗轻度认知障碍(MCI)的方法...目前临床应用较多的可操作性评价标准多 采用简易智能...轻度认知障gtij].国际脑血管病杂志,2006,148Impair...

轻度认知障碍国内外研究概况与进展述评.txt

中西医干预防治等诸方面,对老年人轻度认知障碍mild ...余年来基础与临床研究的概况与进展进行了较全面、...也可能进展成血管性或其他痴呆以及其他非痴呆疾病 ③...

同型半胱氨酸水平及血管性轻度认知功能障碍的相关性.pdf

同型半胱氨酸水平及血管性轻度认知功能障碍的相关性 - 中炙摘要 闷型半胱氨酸水平与趣管性轻度认知功能障碍的 相关性 摘要 目的:本研究的目的是...

老年轻度认知功能障碍的认知干预_图文.pdf

老年轻度认知功能障碍的认知干预_预防医学_医药卫生_...“认知可塑性”概念以来,越 来越多的研究表明,老年...且很多研究没有3 nosisofAlzheimer,sdisease:...

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by 学霸学习网 www.tceic.com
copyright ©right 2010-2021。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@126.com