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全髋关节置换术后常见并发症的预防及护理


中 国 现代 医 药杂 志 2 1 0 0年 1 月第 l 第 1 MM C a  0 0 o 1,N . 2卷 期 J  Jn 2 1,V l 2 o1     ●  护  理 ?   全髋关 节置换 术后 常见并 发症 的预 防及护 理  姚 三风 林 满 萍  转 移 。由 于手 术损 伤 了 关节 囊 , 其 副作 用 减 弱 , 设 计 的 假  使 所 体 结构 如 果 超过 了极 限 , 容易 使 患 者发 生 脱 位  。在指 导 患 者  人 T 全 髋 关 节 置 换 术 ( H ) 人体 矫 形 外 科 中较 大 的  T R是 重 建 手 术 . 能 有 效 地 解 除 病 变 关 节 造 成 的 疼 痛 , 正关 节  它 纠 畸 形 . 善肢 体 功 能 , 而提 高 患者 的 生活 质 量 :但术 后 容 易  改 从 发 生 多 种 局 部和 全 身 并发 症 . 些 并 发 症 直接 影 响 术 后 患 者  这 行 功能 锻 炼 时应 该 注 意 以下 几 点 : 屈 髋不 能超 过 9 。即 上  ① 0, 身不要 向前弯腰超过 9。 O ;② 手术侧膝关节抬高不要超过同  侧 膝 关 节 , 关节 不 能 外 旋 , 髋 内收 不 超过 中线 ; 卧位 及 翻 身  ⑧ 时患肢应高保持外展位 , 腿不要交叉 ; 双 ( 位 时 不 要 向侧   坐 方 弯腰 , 不可 盘 腿 盒 坐矮 板 凳 、 软沙 发 。   22感 染 . 术后感染是 T HR最 严 重 的 并 发 症 , 染 的 后 果 是  感 的康 复 护 理计 划 的 实 施 , 此 在我 们 的 康 复护 理 过 程 中应 尽  因 量 防 止并 发 症 的发 生 。其 中与 康 复护 理 有关 的常 见并 发 症 有  关节 脱 位 、 染 和 深静 脉 血栓  本 科 自 2 0 感 0 4年 1月~ 0 9年  20 1 O月行 人工 全 髋 关节 置 换 术 6 8例 .有 l例 发 生下 肢 体 深 静  脉血 栓 . 髋 荚节 脱 位 , 将护 理 体 会 总结 如下 。 1例 现   1 临 床 资 料  灾 难性 的 , 旦 发 生 , ~ 常导 致 全 髋 关节 置 换 术 彻 底失 败 , 成  造 患 者 残 废 , 重甚 至死 亡 。预 防感 染 的措 施 主要 有 以下 几 个  严 方 面  本组 6 8例 患 者 中 , 性 2 男 8例 , 性 4 女 0例 , 龄 6 ~ 8 年 0 8  岁, 均 7 平 3岁 。滑 跌 伤 3 6例 , 祸 伤 3 车 2例 , 院 天 数 l ~ 住 8  3 d 平 均 2 d 其 中 2例 术后 因搬 运 方 法 不 正 确 造 成 髋 关 节  8. 5, 脱佗 。 在麻 醉 及使 用 肌 松 剂下 手 术 复位 ; 例 因 出院 后体 位 不  l 正确 造 成髋 关 节 脱位 , 次 住 院后 行牵 引复 位 治愈 : 再 2例术 后  因功 能锻 炼 主动 性 差 , 于术 后 1 d发 生 下 肢 体 深静 脉 血 栓  0 ( VT) 经 溶 栓 治疗 后治 愈 出 院 。 以上 患 者 均 随 访 6个 月 ~   D , 2 年  2 . 前 预 防措 施  所 有 感 染病 灶 需 要 及 时 诊 治 ,如 牙 龈    1术 2 炎、 泌尿 生 殖 系炎 、 肤 溃 疡 、 皮 肺炎 、 甲沟 炎 、 癣 等 。术 前

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