tceic.com
学霸学习网 这下你爽了
相关文章
当前位置:首页 >> 基础医学 >>

第四节 心血管系统药理


第四篇 心血管系统药理 第十七章~第二十一章 第十七章 抗高血压药 一、 选择题 【A1 型题】 1.下哪药在扩张血管降压时不加快心率? A.肼苯哒嗪 B.酚妥拉明 C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.拉贝洛尔 2.兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是 A.哌唑嗪 B.甲基多巴 C.硝苯地平 D.可乐定 E.肼苯哒嗪 3.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是 A.硝普钠 B.卡托普利 C.肼苯哒嗪 D.哌唑嗪 E.尼群地平 4.可乐定的降压作用主要是 A.阻断延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α 2 受体 B.激动延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α 2 受体 C.阻断延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α 1 受体 D.激动延脑孤束核次一级神经元的突触后膜α 1 受体 E.直接抑制血管平滑肌 5.高血压合并消化性溃疡者宜不用 A.甲基多巴 B.利血平 C.硝普钠 D.酚妥拉明 E.依那普利 6.通过直接阻断α 1 受体而降压的药物是 A.利血平 B.甲基多巴 C.哌唑嗪 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪 7.中枢性降压药是 A.可乐定 B.利血平 C.拉贝洛尔 D.肼苯哒嗪 E.硝苯地平 8.通过阻断α 1 和β 受体而发挥抗高血压作用的药物是 A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.拉贝洛尔 9.通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是 A.可乐定 B.依那普利 C.利血平 D.硝普钠 E.哌唑嗪 10.伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是 A.氢氯噻嗪 B.利血平 C.可乐定 D.α -甲基多巴 E.硝普钠 11.通过影响肾素一血管紧张素一醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是 A.利血平 B.哌唑嗪 C.甲基多巴 D.巯甲丙脯酸 E.肼苯哒嗪 12.利血平的降压机制是 A.阻止囊泡对 NA 的再摄取 B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α 2 受体 C.直接舒张血管平滑肌 D.激动外周肾上腺素能神经元突触前膜α 2 受体 E.耗竭去甲肾上腺素能神经未梢递质 13.高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.依那普利 14.关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的 A.可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者 B.防止反射性心率加快 C.防止血浆肾素活性增高 D.防止反跳现象 E.合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏 15.在机体内经过转化才能出现效应的药物是 A .多巴胺 B.α -甲基多巴 C.异丙肾上腺素 D.青霉素 E.去甲肾上腺素 16.卡托普利可致 A.粒细胞减少、血钾升高 B.红斑狼疮样综合症
1

C.反射性心率升高 D.过敏性休克 E.牙龈增生 17.哌唑嗪的降压机制是 A.抑制肾素释放 B.抑制心脏使心输出量降低 C.激动突触前膜的α 2 受体减少NA 释放 D.阻断突触后膜α 1 受体、舒张血管 2+ E.抑制心肌细胞 Ca 内流 18.以下的论述哪项是错误的 A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌 B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压 C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全 D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其它降压药 合用,提高 疗效,减少不良反应 E.尼群地平可与β 受体阻断药合有提高降压作用 19.下列哪种降压药易引起“首剂现象” A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.普萘洛尔 E.硝普钠 20.对心脏抑制作用较弱、扩张血管作用较强的钙拮抗剂是 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.地尔硫 D.尼群地平 E.以上都不是 【X 型题】 1.下对巯甲丙脯酸降压的描述哪些有错误 A.激动延髓弧束核次一级神经元突触后膜α 2 受体 B.耗竭交感神经未稍囊泡中的递质 C.阻断肾上腺素能β 1 受体 D.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 E.直接舒张血管平滑肌 2.下列对利血平的描述哪几项是正确的 A.降压作用特点为缓慢、温和、持久 B.能抑制胃肠道的运动和分泌 C.能透过血脑屏障,对中枢神经系统产生抑制作用 D.能使去甲肾上腺素能神经末梢递质耗竭 E.可反射性地引起心率加快 3.肼苯哒嗪可能引起的不良反应有 A.水钠潴留 B.诱发心绞痛 C.全身性红斑狼疮 D.诱发胃溃疡 E.体位性低血压 4.通过阻断肾上腺素能受体降低血压的药物有 A.利血平 B.拉贝洛尔 C.普萘洛尔 D.哌唑嗪 E.尼群地平 5.肾功能不良的高血压患者可选用 A.甲基多巴 B.依那普利 C.利血平 D.卡托普利 E.可乐定 6.钙拮抗药可用于治疗 A.高血压 B.脑水肿 C.心律失常 D.心绞痛 E.充血性心力衰竭 二、填空题: 1.利血平降低血压的机制是 ,哌唑嗪可通过选择性阻断 而降压,与酚妥拉明不同的是,其降压 的同时不引起 。 2.氢氯噻嗪的降压机制是 和 。 3. 高 血 压 合 并 溃 疡 病 者 宜 选 用 的 抗 高 血 压 药 是 而不用 ;合并心绞痛者宜选 或 ,禁用 ;合并心衰者宜选 或 ,不用 。 4.拉贝洛尔通过阻断 受体而发挥降压作用。 5.直接扩张血管平滑肌的降压药有 和 。
2

三、是非题: ( )1.利血平通过耗竭肾上腺素能神经末梢递质而发挥降压作用。 ( )2.卡托普利通过抑制血管紧张素转化酶产生降压作用。 ( )3.硝普钠可治疗高血压危象及高血压脑病。 ( )4.高血压伴有潜在性糖尿病或痛风者不用氢氯噻嗪。 ( )5.普萘洛尔可减少肾素的释放。 ( )6.拉贝洛尔可阻断肾脏β 受体、减少肾素的分泌。 四、简答题 1、简抗述高血压药的分类、代表药。 2、直接扩张血管的降压药有哪些不良反应?如何克服? 3、分别简述普萘洛尔和卡托普利的降压机理。 第十八章 抗心律失常药 一、选择题 【A1 型题】 1.下列哪项描述不正确 A.阵发性室上性心动过速首选维拉帕米 B.利多卡因能绝对延长浦氏纤维 ERP + C.奎尼丁可阻抑 3 相 K 外流,绝对延长 ERP D.抗心律失常药延长 ERP 后有利于消除折返激动现象 E.奎尼丁可阻断 ? 受体,扩张血管,血压下降。 2.下列哪一药物是钙通道阻滞药 A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.乙胺碘呋酮 3.美西律对哪种心律失常有效 A.室上性心动过速 B.房颤 C .房扑 D.室性心律失常 E.窦性心动过速 4.应用奎尼丁治疗时,最严重的不良反应是 A.胃肠道反应 B.金鸡纳反应 C.出现心功能不全 D.奎尼丁晕厥 E.低血压 5.奎尼丁降低自律性的机制 + + A.抑制 0 相 Na 内流 B.抑制 4 相 Na 内流 + + C.抑制 0 相 Ca 内流 D.抑制 4 相 Ca 内流 + E.抑制 4 相 K 内流 6.不正确描述是 A.利多卡因可选择性降低浦氏纤维自律性 B.利多卡因对室 性心律失常有效 C.普萘洛尔可用于窦性心动过速 D.维拉帕米适用于阵发性室 上性心动过速 E.奎尼丁安全范围大,可作为门诊用药 7.利多卡因降低心肌自律性,主要是 ++ + + A.抑制 Ca 内流 B.促 4 相 K 外流 C.促 4 相 Na 内流 + + D.抑制 4 相 Na 内流 E.抑制 4 相 K 外流 8.仅对室性心律失常有效的药物是 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.胺碘酮 9.具降低自律性,减慢传导,绝对延长有效不应期的药物是 A.奎尼丁 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.美西律 10.胺碘酮是 A.钠通道阻断药 B.β 受体阻断药 C.钙通道阻断药 D.延长动作电位时程药 E.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂
3

11.下列哪种描述是正确的 A.室性早搏宜用普萘洛尔 B.急性心肌梗塞病人禁用硝酸甘油 C.对伴有支气管哮喘的心绞痛病人选 用β 受体阻断剂比选用钙拮抗剂好 D.普萘洛尔抑制心肌收缩力后,增大心室容积,会减弱它的抗心绞痛作用 E.相对延长 ERP 不能取消折返激动现象 12.窦性心动过速宜选用 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.普萘洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因 13.下列抗心律失常药的基本作用中,哪点不能取消折返激动现象 A.降低异位自律性 B.改变膜反应性而改变传导性 C.绝对延长 ERP D.缩短 APD、ERP,相对延长 ERP E.促使邻近细胞 ERP 的不均一趋向均一 14.下列哪种抗心律失常药对强心甙中毒所引起的快速型心律失常疗效佳? A.苯妥英钠 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 15.应用奎尼丁治疗心房纤颤时,常先用强心甙,因为后者能 A.对抗奎尼丁引起的心脏抑制 B.对抗奎尼丁的血管扩张作用 C.防止室性心动过速的产生 D.增加奎尼丁抗房颤的作用 E.提高奎尼丁的血药浓度 16.对阵发性室上性心动过速宜首选 A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.胺碘酮 17.地尔硫卓的作用机制是 + + 2+ A.抑制 Na 内流 B.促进 Na 外流 C.抑制 Ca 内流 2+ + D.促进 Ca 外流 E.促进 K 外流 18.长期应用普鲁卡因胺,最严重的不良反应是 A.胃肠道反应 B.药热 C.出现心功能不全 D.红斑狼疮样综合征 E.低血压 19.妥卡胺(室安卡因,妥卡尼)对哪种心律失常有效 A.窦性心动过缓 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.心房颤动 E.室性早搏和室性心动过速 20.下列那种情况,心得安(普萘洛尔)无效 A.室性早搏 B.心绞痛 C.高血压 D.甲亢及危象 E.窦性心动过缓 21.有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制,下哪项描述是错误的 A.阻断心肌 ?1 受体 B.降低窦房结、浦氏纤维的自律性 C.抑制房室结,延长房室 结 ERP D.产生负性频率作用 E.提高浦氏纤维传导性 22.下列的描述,哪项是错误的 A.奎尼丁为钠通道阻滞药,能降低浦氏纤维的自律性 B.利多卡因是广谱抗心律失常药,但用于室 性心律失常疗效好 C.维拉帕米一般不与普萘洛尔合用于快速型心律失常 D.强心甙减慢心率的作用是由收缩性加强后所继发 E.胺碘酮可明显延长心房、心室的 APD 和 ERP 23.急性心肌梗塞引起的室性心动过速的首选药是 A.利多卡因 B.奎尼丁 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.地高辛 24.关于利多卡因的介绍,哪一点是错误的? + A.促进 4 相 K 外流抑制浦氏纤维自律性 B.主要用于室 性心律失常
4

C.较少引起血压下降 和心肌收缩力抑制 D.也可用于治疗阵发性室 上性心动过速 + E.促进浦氏纤维 3 相 K 外流,相对延长 ERP 25.关于奎尼丁对心脏的作用,错误描述是 2+ A.抑制心肌细胞 Ca 内流,使心肌收缩力减弱 + B.减慢 3 相 K 外流,APD 和 ERP 延长 C.降低自律性细胞 4 相的除极速度 D.缩短房室结,心室肌不应期 E.通过阻断 ? 受体引起血压下降,可反射性引起心率升高 【X 型题】 1.奎尼丁的药理作用包括 + 2+ + A.抑制 Na 内流 B.抑制 Ca 内流 C.促 K 外流 D.抗胆碱作用 E.? 受体阻断作用 2.利多卡因可用于 A.房颤 B.房扑 C.室性早搏 D.室性心动过速 E.室颤 3.普萘洛尔的适应症有 A.房颤、房扑 B.室性早搏 C.阵发性室上性心动过速 D.窦性心动过速 E.房性早搏 4.利多卡因的体内过程特点是 A.口服吸收好 B.首过代谢(肝脏首关消除)明显 C.相对延长 ERP D.主要经肝代谢 E.常静脉滴注给药 5.钠通道阻滞药包括 A.苯妥英钠 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.普鲁卡因胺 二、填空题 1.奎尼丁降低心肌自律性和减慢传导的机理分别是 和 。 抗心律失常药钙拮抗剂的代表药是 , 主要用于治 疗 。 2. 胺 碘 酮 对 心 肌 最 显 著 的 电 生 理 特 性 影 响 是 ,临床主要用 于 。 3. 治疗阵发性室 上性心动过速的首选药是 ,治疗窦性心动过速的首选药 是 , 利多卡因可选择性作用于 ,促 进 降低其自律 性,临床上主要用于 。 4.治疗浓度奎尼丁主要抑制 的自律性,对 的自律性影响很弱。 5.利多卡因降低自律性和相对延长ERP的机制分别是 和 。奎尼丁降低自律性和绝对延长 ERP 机制分别是 和 。 6.奎尼丁的不良反应有 、 和 。 7.可用于缓慢型心律失常的药物是 和 。 8.利多卡因临床可用于治疗 心律失常,常采用 给药方式。 9.广谱抗心律失常药有 和 等。 三、是非题 ( ) 1.奎尼丁治疗心房扑动和心房颤动时,应先使用强心甙抑制房室 结,以减慢心室频率。 ( ) 2.窦性心动过速可选用普萘洛尔, 室 性心动过速可用利多卡因治疗, 室上性心动过速常选用维拉帕米。 ( ) 3.心衰和低血压者填用奎尼丁。 + ( ) 4.低血钾时心肌细胞膜对 K 通透性降低,影响利多卡因疗效,应先补钾。 ( ) 5.苯妥英钠对强心甙中毒引起的室性或室上性快速型心律失常均有效 四 、简答题 1.简述利多卡因抗心律失常作用及应用。
5

2.何谓折返激动?抗心律失常通过哪些电生理作用取消折返激动现象? 五、论述题 试述抗心律失常药的基本电生理作用。 第十九章 抗慢性心功能不全药 一、选择题 【A1 型题】 1.强心甙不能用于治疗 A.心房颤动 B.心房扑动 C.室 上性阵发性心动过速 D.室性早搏 E.高血压所致的心功能不全 2.地高辛临床应用不包括 A.慢性心功能不全 B.心房颤动 C.阵发性室 上性心动过速 D.心源性哮喘 E.室性心动过速 3.强心甙治疗心力衰竭的最基本作用是 A.使已扩大的心室容积缩小 B.增加心肌收缩力 C.降低心率 D.降低心肌耗氧量 E.负性频率作用 4.肝功能不全时,不宜使用 A.洋地黄毒甙 B.地高辛 C.去乙酰毛花甙丙 D.毒毛旋花甙 K E.以上都不能 5.强心甙中毒出现房室传导阻滞宜选用哪个药治疗 A.异丙肾上腺素 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.阿托品 E.奎尼丁 6.强心甙中毒时,哪种情况不应给钾盐 A.室性早搏 B.室性心动过速 C.房室传导阻滞 D.阵发性室上心动过速 E.以上都不能 7.属于慢效类强心甙者是 A.洋地黄毒甙 B.地高辛 C.去乙酰毛花甙丙 D.毒毛花甙K E.以上都不是 8.控制慢性心功能不全患者急性发作症状宜选 A.洋地黄毒甙 B.地高辛 C.毒毛旋花甙K D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 9.治疗量强心甙减慢心率是由于 A.直接抑制窦房结自律性 B.直接降低交感神经对心脏的作用 C.兴奋心脏的N受体 D.直接兴奋迷走神经 E.增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋 10.下列对强心甙的描述哪一项错误 A.加强正常和衰竭心肌收缩力 B.增强衰竭心脏和正常心脏的输出量 C.降低衰竭心脏的耗氧量 D.提高衰竭心脏的作功率 E.相对延长衰竭心脏的舒张期 11.强心甙心脏毒性的发生机制是 + + A.兴奋心脏细胞膜 Na 、K -ATP酶 + + B.抑制心脏细胞膜 Na 、K -ATP酶 + C.使心肌细胞内K 增加 ++ D.使心肌细胞内 Ca 增加 E.增加心肌抑制因子的释放 12.强心甙治疗心房颤动的机制是 A.抑制心室异位节律点自律性
6

B.延长心房 有效不应期 C.缩短心房有效不应期 D.减慢房室传导 E.抑制窦房结 13.不属于强心甙毒性反应的是 A.恶心、呕吐、腹泻 B.室性早搏 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.色觉障碍 14.下列哪项描述不正确 A.强心甙中毒可出现黄视症、绿视症 B.低血钾、高血钙时可诱发强心甙中毒 C.强心甙与糖皮质激素合用时,可不考虑补钾 D.强心甙中毒时可出现恶心、呕吐 E.卡托普利可通过减轻心脏前后负荷,改善心衰症状 15.氨吡酮(氨力农)治疗心力衰竭主要的药理作用是 A.正性肌力作用 B.负性频率作用 C.抑制房室传导 D.兴奋心肌 ?1 受体 E.收缩外周血管 16.关于强心甙的叙述,下列哪项是错误的 A.可用于心房纤颤 B.改善心肌缺血状态 C.有负性频率作用 D.安全范围小 E.对室性心律失常亦有效 17.强心甙能用于阵发性室上性心动过速,原因是 A.降低心室自律性 B.改善心肌缺血状态 C.降低心房的自律性 D.抑制房室传导性 E.增加房室传导性 18.对洋地黄毒甙急性中毒所引起的快速型室性心律失常疗效最佳的药物是 A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.维拉帕米 19.硝苯地平治疗心力衰竭的药理学基础是 A.正性肌力作用 B.增强自律 性作用 C.负性频率作用 D.缩短有效不应期 E.扩张小动脉,减轻心后负荷,改善左室功能 20.卡托普利临床用于 A.慢性心功能不全和高血压 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速 【X 型题】 1.具有正性肌力作用的药物包括 A.甲氰米酮 B.地高辛 C.氨吡酮 D.硝酸甘油 E.酚妥拉明 2.下列描述哪些是正确的 A.扑热息痛无消炎抗风湿作用 B.小苏打中和胃酸是吸收作用 C.金刚烷胺具有抗震颤麻痹和抗病毒作用 D.注射麦角新碱常用于催生、产后止血 E.强心甙能降低衰竭心肌的耗氧量 3.强心甙的用途哪些描述是正确的 A.对心瓣膜病引起的心衰效果良好 B.继发于甲亢的心功能不全,疗效较差 C.对肺原性心脏病效果较差 D.对缩窄性心包炎效果较好 E.以上都对 4..可与强心甙合用的药物有 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.速尿 D.肾上腺素 E.氯化钙注射剂 5.可用于治疗心力衰竭的药物有
7

A.硝酸甘油 B.地高辛 C.硝普钠 D.哌唑嗪 E.卡托普利 6.下列哪些描述是正确的 A.氢氯噻嗪为轻度心功能不全的基础药物 B.肾功能不全时地高辛消除缓慢,易在体内蓄积中毒 C.拟肾上腺素药提高心肌自律性和兴奋性,使心肌对强心甙敏感性增高,易致心脏 毒性反应 D.钙剂可与强心甙产生协同的正性肌力作用,使用强心甙期间禁用钙剂静注 E.维拉帕米可使地高辛血药浓度升高,又加重强心甙对房室传导的抑制,故不能合用 7.能增加强心甙心脏毒性的因素有 A.低血钾 B.低血镁 C.高血钙 D.合用高效利尿药 E.房室传导阻滞 + 8.与强心甙合用能加重心肌缺 K 的药物有 A.呋喃苯胺酸 B.地塞米松 C.螺内酯 D.氢化可的松 E.哌唑嗪 9.强心甙中毒时可引起哪些心律 失常? A.室性早搏 B.心房扑动 C.房室传导阻滞 D.室性心动过速 E.室颤 10.急性左心衰伴心原性哮喘可选用 A.毛花甙丙 B.速尿 C.吗啡 D.洋地黄毒甙 E.氯丙嗪 11.通过扩张动静脉而治疗心衰的药物有 A.硝普钠 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.硝苯地平 E.硝酸甘油 12.强 心甙对心脏电生理特性的影响有 A.降低窦房结自律性 B.降低浦氏纤维自律性 C.增加浦氏纤维自律性 D.减慢房室传导 E.缩短心房不应期 13.强心甙增加心衰患者心输出量的作用是由于 A.加强心肌收缩性 B.反射性降低交感神经活性 C.反射性地增加迷走神经活性 D.降低外周血管阻力 E.反射性地兴奋交感神经 14.强心甙的正性肌力作用表现为 A.提高心肌收缩最高张力 B.加强心肌张力上升速度 C.房室传导加快 D.自律性提高 E.心室壁肌张力提高 二、填空题 1.应用强心甙过程中,若出现 、 和 等症状,应停止用药或减量,强心甙所致的 缓慢型心律失常宜用 治疗,快速型心律失常宜 用 治疗。 2.强心甙治疗充血性心力衰竭的主要药理学基础是 ;硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础 是 ;硝苯地平可用于 、 及心力衰竭等心血管疾病。 3. 强 心 甙 临 床 适 应 症 包 括 、 、 ,强心甙不良反应 有 、 、 。 4.强心甙中毒时出现的快速型心律失常可用 、 、 等药物。 5. 常 用 的 短 效 强 心 甙 有 ,中效有 长效 有 。 6. 强心甙对心肌传导和心房不应期影响分别是 和 ,临床利用这些作用,用于治疗 和 。
8

7.强心甙心脏毒性反应有 、 、和 。 产生的机制分别是 、 、 。 8.强心甙对衰竭心脏的耗氧量的影响是 ,而对正常心脏的耗氧 量则是 。 9.治疗量强心甙提高迷走神经活性机制是 ,中 毒量增高异位节律点自律性的机制是 。 10.强心甙用于心房纤颤是因为其能 房室传导, 过多的冲动到达 心室率 。 三、是非题 1.强心甙主要用于心跳骤停的急救。 ( ) 2.毒毛花甙K主要以原形经肾排泄,消除快,半衰期短。 ( ) 3.血管扩张药治疗心衰的药理学基础是扩张动静脉,降低心脏前后负荷。 ( ) 4.利尿药是治疗慢性心功能不全的常规辅助性药物。 ( ) 5.氨吡酮是非强心甙类正性肌力作用药物。 ( ) 6.强心甙可增加衰竭心脏的输出量,降低心室壁肌张力( ) 四、简答题 1.强心甙中毒后其心脏反应表现和机制是什么? 2.简述强心甙不良反应的防治措施。 3.简述强心甙治疗慢性心功能不全的药理基础。 第二十章~二十一章 抗心绞痛药和调血脂药 一、选择题 【A1 型题】 1.硝酸甘油抗心绞痛主要机制是 A.扩张容量血管和阻力血管 B.扩张冠脉输送血管 C.扩张冠脉侧枝血管 D.扩张冠脉阻力血管 E.减慢心率、抑制心收缩力、降心肌氧耗量 2.硝酸甘油、β 受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础 是 A.扩张血管 B.防止反射性心率加快 C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.降低心肌耗氧量 3.下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的 A.增强疗效 B.防止反射性心率加快 C.避免心容积增加 D.能协同降低心肌耗氧量 E.避免普萘洛尔抑制心脏 4.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用 A.心收缩力增加,心率减慢 B.心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧量 C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧量 D.扩张冠脉,增加心肌供血 E.扩张动脉,降低心后负荷 5.下列哪项描述不正确 A.硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌 B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞 C.硝苯地平可用于变异型心绞痛 D.普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗,可提高疗效

,从而使

9

E.硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。 6.硝酸甘油适用于 A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.各型心绞痛 E. 劳力型和变异型心绞痛 7.阿替洛尔适用于 A.非稳定型心绞痛 B.稳定型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.劳力型和变异型心绞痛 E. 各型心绞痛 8.硝酸甘油没有下列哪一种作用? A.扩张容量血管 B.减少回心血量 C.增加心率 D.增加心室壁张力 E.降低心肌耗氧量 9.地尔硫 抗心绞痛的机制不包括 A.扩张冠脉、增加缺血心肌血流量 B.收缩冠脉、增加缺血心肌血流量 C.扩张阻力血管、降低心脏后负荷 D.降低心脏后负荷、降低心肌耗氧量 2+ 2+ E.拮抗 Ca 内流,减少细胞内 Ca 量,对缺血心肌起保护作用 10.硝酸甘油的主要不良反应是 A.胃肠道反应 B.耐受性 C.反射性心率加快 D.眩晕 E.血压升高 【X 型题】 1.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果是 A.协同降低心肌耗氧量 B.消除反射性心率增加 C.缩小增加的心室容积 D.延长射血时间 E.房室传导加快 2.可用于治疗劳力型心绞痛的钙拮抗药有 A.硝苯地平 B.地尔硫 C.维拉帕米 D.尼群地平 E.氟桂嗪 3.地尔硫卓可用于 A.变异型心绞痛 B.稳定型心绞痛 C.不稳定型心绞痛 D.窦性心动过缓 E.房室传导阻滞 4.有哮喘病的心绞痛患者,宜选用 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.地尔硫卓 E.硝苯地平 5.心衰伴心绞痛的患者,不宜选用 A.维拉帕米 B.地尔硫卓 C.普萘洛尔 D.硝酸甘油 E.硝酸异山聚醇酯 6.下抗心绞痛药中可引起心率增加的药物有 A.地尔硫卓 B.硝苯地平 C.普萘洛尔 D.硝酸甘油 E.美托洛尔 二、填空题 1.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 。 2.心肌耗氧量除取决心肌收缩力外,还取决于 。 3. 临 床 上 常 将 硝 酸 酯 类 与 合同,合用的意义在于前者 可克服后 者 ,而后者可克服前者 的不良作用。但合用时须注意 ,否 则 反而诱发心绞痛的产生。 4. 常 用 抗 心 绞 痛 药 有 、 、 等三类。每类的代表药分别 是 、 、 。 5.抗心绞痛药通过 和 发挥抗心绞痛作用。 6.硝酸甘油临床适应症包括 、 、 。 7.硝酸甘油连续使用2~3周可出现 ,克服的方法是 、 等。 8.普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛,因为 。 三、是非题 ( )1.消胆胺主要用于治疗高胆固醇血症。
10

( )2.氯贝丁酯和消胆胺均能降低血浆甘油三酯含量主要用于高甘油三酯血症。 ( )3.普萘洛尔对稳定型和不稳定型心绞痛无效。 ( )4.硝苯地平因能剧烈扩张外周血管,使心率加快,不宜用于稳定型心绞痛。 ( )5.亚油酸能降低胆固醇,可用于高胆固醇血症 ( )6.心绞痛发作时,交感神经活性增高,心肌代谢增强,心耗氧量提高 四、简答题 1.抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。 2.常用于抗心绞痛钙拮抗剂有哪些?临床应用时应如何选择?

11


推荐相关:

第四节 心血管系统药理.doc

第四节 心血管系统药理 - 第四篇 心血管系统药理 第十七章~第二十一章 第十七

心血管系统 药理学.doc

心血管系统 药理学 - 心血管系统 第十九章 利尿药和脱水药 ? 第一节 利尿药

第六章心血管系统药物第四节强心药.ppt

10-心血管系统药物的药理学... 57页 5财富值 马丁代尔药物大典连载-心血.....第四节 强心药 强心药充血性心力衰竭(Congestive 充血性心力衰竭(Congestive heart...

药理4.doc

药理4_临床医学_医药卫生_专业资料。第四心血管系统药理 5 大类药物和 5

心血管系统药理学_图文.ppt

第四心血管系统药理学 China Medical University 第2

第六章 心血管系统药.ppt

第四节 ? 第五节 抗心绞痛药调血脂药 第六章 心血管系统药 学习目标掌握常用抗高血压药、抗慢性心功能不全药、抗心绞 痛药的药理作用、临床应用、不良反应...

第5-10章 传出神经系统药理学(2014.9.11).ppt

第三节 传出神经系统的生理功能第四节 传出神经系统药物基本作用及其分类 一、...【药理作用】 1.心血管系统心血管系统功能抑制(舒张血管、减弱收缩力、 ←季铵...

心血管系统药理_图文.ppt

心血管系统药理 - 药理教研室 顾立 第二十六章 (Antihypertensi

心血管系统药理习题_图文.ppt

心血管系统药理 1 √ 1.降压时出现心率加快,心输出量增加肾素活性增高的药物是

药理学 第四节、镇痛药_图文.ppt

药理学 第四节、镇痛药_医学_高等教育_教育专区。第四节 镇痛药 镇痛药 ? ...兴奋CTZ 吗啡 2 心血管系统 药理作用 扩张血管,引起体位性低血压: 扩张血管,...

药理学速记.doc

第三节 房室模型 第四节 药物消除动力学 一、一级消除动力学(first-order ...胆碱酯类 乙酰胆碱 【药理作用】 1、 心血管系统:血管扩张;减慢心率;减慢房室...

心血管系统药物PPT课件_图文.ppt

nitroglycerin 硝酸酯类 药理作用:1、基本作用是松弛平滑肌,以 松弛血管平滑肌的...[DHA] 第四节硫酸多糖肝素 保护动脉内皮药 抗高血压药 WHO建议高血压诊断...

临床药理治疗学总论ppt课件_图文.ppt

第六章 心血管系统疾病的药物治疗 第七章 内分泌及代谢疾病的药物治疗 总论 第一节 绪论 第二节 药物治疗的一般原则 第三节 药物治疗的基本过程 第四节 药物...

心血管系统药物综述简_图文.ppt

nitroglycerin 硝酸酯类 药理作用:1、基本作用是松弛平滑肌,以 松弛血管平滑肌的...[DHA] 第四节 保护动脉内皮药硫酸多糖肝素 抗高血压药 WHO建议高血压诊断...

药理学复习_图文.ppt

【临床运用】心血管系统疾病,结合 心血管药理学部分。 【不良反应】 代表药物:.

心血管系统药物_图文.ppt

[DHA] 第四节硫酸多糖肝素 保护动脉内皮药 抗高血压药 WHO建议高血压诊断...心血管系统药理学 82页 1下载券 2018 Baidu |由 百度云 提供计算服务 |...

6第六章心血管系统药物_图文.ppt

心血管系统疾病是一类常见病、多发病,临床主要表现有...第四节 第五节抗血栓药 学习小结 学以致用 第六...类药物氟伐他汀则无需经过 代谢转化就具有药理活性...

第五章医药及其中间体_图文.ppt

第四节、化学治疗药物及其中间体第五节、心血管系统药物及其中间体 第六节、抗...(3)按抗生素的作用机制(药理)不同分为 抑制细胞壁合成的抗生素 第二节 抗生素...

心血管系统药理讨论题_图文.ppt

心血管系统药理讨论课 讨论1 患者怀孕晚期发现高血压,产后3个月开始吃药, 吃过

药理学目录.doc

第四节 药理学的学习方法 第二章 药物代谢动力学 第一节 药物的体内过程 一...血管扩张药 心血管系统药理 三、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药 第二十五章 抗...

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by 学霸学习网 www.tceic.com
copyright ©right 2010-2021。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@126.com