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2010 家谱图_图文

家谱图
上海交通大学医学院 附属精神卫生中心 范 娟

什么是家谱图
家谱图是由一系列的符号和文字组成 的能反映家庭结构、了解家庭信息和展示 家庭关系的图解。

家谱图的由来
? 鲍文认为多代模式及其影响因素是核心家 庭功能的重要决定作用 ? 跨代传递过程:这个概念说明了长期的焦 虑跨代传递的过程 ? 手足位置:夫妻间交互作用模式可能与对 方在其原生家庭中的位置有关。

? 创造一种图表绘出至少三代家庭成员的方 法,来调查当前问题的起源,主要是了解 家庭信息、评估家庭关系的一种方法。
? 目的使治疗师与家庭成员能在跨代背景中 清楚地了解家庭在多世代间的情绪过程的 起伏。

家谱图要包含生理、社会、心理方面的信息
? 描绘家庭的结构 ? 解释家庭的模式(如家庭的组成形式,家庭中孩 子的位置及可能起的作用等) ? 揭示家庭中可能的三角化等关系联系(了解家庭 中、家庭外、多代之间的关系) ? 评价家庭的功能(了解家庭中个成员的作用,家 庭内关系的平衡,以及家庭对变化的情境调节时 具有的资源) ? 规划家庭治疗(家谱图是一种阻抗较小的交流方 式)

基本步骤
? 表述问题的陈述
? 历史回顾(尤其是核心家庭的历史) ? 延伸家庭生命周期中的关系和事件

具体的内容
? 核心家庭的历史(包括父母亲是怎么认识 的、婚姻状况、孩子抚养);家庭住在哪 里和搬家的时间 ? 夫妻的出生、在同胞手足中的位置 ? 孩提时代的重要记忆 ? 一般至少扩展到配偶双方以前三代人的历 史

? 家庭历史使得焦点由症状的人转移到关系 网络中的这个人 ? 核心家庭的历史 :“什么使得他们相互吸 引?”;"他们刚结婚是什么样的状态?”; “ 在那个阶段有什么严重的问题吗? ” “孩子刚出生时,父母是怎样适应这个情 况的?” ? 目前这个家庭承受着怎样的压力和困难

几点重要的提示
? 有多少假设来源于家谱图是有待于以后与家庭一 起探索的
? 当把评估会谈资料以家谱图的形式表现时,治疗 师和家庭都更加能够理解与几代相关的、潜在的 情绪过程 ? 从某种意义上讲,家谱图永远都不可能完整 ? 家谱图是一种阻抗较小的收集资料的方法

图示
? 用方形代表男人,圆形代表女人
? 年龄写在图形中间

? 水平线代表婚姻,结婚的时间写在线上
? 垂直线代表父母和子女

? 关系紧密 ? 关系疏远 …………

? 冲突

? 隔离或阻断

几种关系的图示
1.联系太紧密 2.处于冲突中 3.隐蔽的冲突 4.二个人结盟,把第三方排斥在外 5.三个人联盟 6.两人之间的冲突通过第三者来表达,第三 者作为替罪羊,起平衡作用。

绘制家谱图
1.从自己(或索引病人)开始,围绕自己生活的 家庭,逐步拓展。 2.按照水平方向画完自己的兄弟姐妹(包括)之 后 3.垂直向上父母和祖父母 4.向下画自己的子女

内容
? 注明自己的结婚日期、子女的出生年月。 ? 逐步注明父母、祖父母等每一代人的上述 资料。 ? 家庭成员的职业、严重的疾病(如:中风、 心梗、肿瘤、抑郁等)

关系、规程和故事
? 不同家庭成员之间连线,不同的线条表明 不同的关系。 ? 画图的过程中可以表明家庭内的规程、家 庭的故事、家庭中已经历过的危机和以往 的应对方式。

注意要点
? 重要的日子如死亡、结婚、离婚都值得关 注 ? 当病人提到家人死亡,要问是急性,还是 慢性?是意料之中还是意料之外?对于家庭 来说都是一种应激 ? 当病人来到诊室,需要问他(她)家里有无类 似的病人,有无死去,有什么应激事件/创 伤性事件?

? 现场演示


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