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急救止血技术比赛流程及评分标准_图文

急救止血技术比赛操作流程及 评分标准
急救大比武科内训练稿 2009年9月 兖州市人民医院急救中心

场景一:入场、报告
? 术者戴手套入场,面向评委,报告:“**号 参加急救止血技术考核,请指示!”; ? 得到评委同意后,回答:“是!”; ? 即可开始进行正式操作。

场景二:评估环境
? 术者做评估环境动作, 确定环境安全,并表 述台词:“周围环境 安全”;

场景三:表明身份
? 术者走向病人,表明 身份,同时初步判断 伤情; ? 台词:“您好!我是 医生,为您急救,不 要紧张,请您配合!”

场景四:伤情检查及指压止血
? 术者检查并判断伤者 伤情,并描述; ? 台词:“病人右前臂 中段掌面8×10㎝大小 8 10 软组织缺损创面,广 泛渗血,中央有喷射 性出血;无骨折,无 异物!”

场景四:伤情检查及指压止血
? 初步处理右前臂中段 损伤出血; ? 术者左手指压肱动脉, 右手提伤者手腕抬高 患肢两分钟; ? 表述台词:“第一: 指压肱动脉,抬高患 肢两分钟止血!”

场景四:伤情检查及指压止血
? 术者检查伤者头部伤 情,并描述伤情; ? 台词:“头顶偏右4㎝ 头皮裂伤,内有金属 异物刺入颅内,外露2 ㎝”

场景四:伤情检查及指压止血
? 术者判断伤情完毕, 请伤者协助止血; ? 术者指导伤者用左手 拇指压迫肱动脉处, 并抬高患肢; ? 台词:“好!请您协 助止血,拇指压紧, 抬高!”

场景五:物品准备
? 术者伤情判断、初步 处理后,开始进行相 关物品准备;均妥善 放于治疗盘内; ? 台词:“三角巾四 块”; ? “止血带”; ? “笔、标记牌”; ? “剪刀、敷料”; ? “弹力绷带各1、纱布 两块”;

场景五:物品准备

场景五:物品准备

准备操作要求及得分
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 戴手套;(1分) 环顾四周评估环境安全并报告;(1分) 表明身份;(0.5分) 安慰患者;(0.5分) 物品准备齐全;(2分) 准备时间在20秒内;(1分) 检查并报告伤情;(3分) 左手指压止血;(3分) 抬高患肢两分钟(口头报告)(3分) 右手指导伤员指压止血正确;(3分)

场景六:止血带止血
? 术者将物品盘妥放于 治疗车上; ? 取衬垫垫于伤者右上 臂上1 /3处;左手固定 1 /3 衬垫;右手取止血带 固定衬垫,并适当加 压; ? 加压后表述台词: “中央喷射性出血停 止”

场景六:止血带止血

场景六:止血带止血

场景六:止血带止血
? 止血带加压止血后,术者 告知伤者:“好!您的手 可以松开了!” ? 用笔在记录牌上记录止血 带结扎的部位和时间; ? 将记录牌固定于伤者所扎 止血带明显处; ? 报告止血部位及时间。 ? 台词:“止血部位:右上 臂上三分之一处;止血时 间11时30分”

场景六:止血带止血

止血带止血操作要求及得分
? ? ? ? ? ? 上止血带部位垫衬垫;(3分) 上止血带部位正确;(3分) 止血带压力均匀、适度;(3分) 检查止血效果并报告;(3分) 填写标记卡;(3分) 报告止血部位、时间;(3分)

场景七:加压包扎止血
? 术者取敷料,注意无 菌操作原则;(敷料 手接触面不能接触创 面;敷料应大于创 面); ? 将敷料覆盖于创面上, 并以右手协助固定, 请伤者协助固定敷料; ? 台词:“请您扶一下”

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血
? 术者取绑带先在敷料 远端环形包扎两圈使 其牢固; ? 然后螺旋形向上包扎, 每一圈适度加压压住 上一圈的三分之二, 使绑带卷边缘保持整 齐,最后平绕一圈; 在伤肢外侧固定,敷 料不能有外露。

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血
? 加压包扎完毕,术者 将伤者伤肢屈曲于伤 者胸前,并请伤者协 助托扶伤肢前臂;台 词:“好!请你托一 下” ? 术者取三角巾一块, 底边向远侧,将底边 由伤者伤肢与胸部间 穿过,底边上端绕过 伤者颈部左侧,顶角 由伤者腋下绕过;

场景七:加压包扎止血
? 术者以左手在伤者身后将 三角巾底边上端固定; ? 将伤者伤肢前臂收于胸前, 右手抓起三角巾底边下端 包绕伤者伤肢前臂;右手 将底边下端经过伤者颈部 右侧固定于术者左手中; ? 请伤者协助托扶伤肢前臂; 台词:“请抽出手,请再 扶一下” ? 将底边两端于伤者颈后打 结固定。

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血
? 术者悬吊伤者伤肢完 毕后,整理三角巾; ? 请伤者放下托伤肢的 左手,台词:“请放 下”

场景七:加压包扎止血

场景七:加压包扎止血

加压包扎止血操作要求及得分
? ? ? ? ? ? ? ? ? 敷料选择合适;(3分) 无菌原则取敷料;(4分) 创面覆盖完整;(3分) 扎绷带方法正确;(4分) 4 加压均匀、适度;(4分) 绷带卷无脱落;(2分) 包扎平整美观;(2分) 敷料无外露;(2分) 前臂悬吊正确;(3分)

场景八:有异物存留伤口包扎
? 术者取剪刀、纱布, 并将纱布剪开缺口; ? 注意无菌操作原则; ? 纱布手接触面不能接 触创面; ? 将纱布置于有异物的 头皮裂伤处,交叉遮 盖头皮创面; ? 请伤者协助固定。台 词:“请扶一下”

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎
? 术者取三角巾一块, 根据异物外露距离、 异物大小,制作保护 圈; ? 将做好的保护圈,放 置于伤者头顶异物存 留损伤处; ? 并请伤者协助固定保 护圈;台词:“好! 请抽出手,请再扶一 下”

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎
? 术者再取三角巾一块, 底边向上,折起数厘 米,以底边正中置于 伤者眉弓上方和头顶; 将三角巾两端经耳上 方往后收; ? 包扎到保护圈时,请 伤者抽出手后,再次 协助固定保护圈; ? 台词:“请抽出手, 请再扶一下”

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎
? 将底边两端在枕下交 叉,再绕回前额中央 打结。将结尾折入带 边内,将三角巾顶角 轻轻拉紧固定后折入 带内。 ? 平结结束后,请伤者 将协助固定保护圈的 手放下,台词:“请 放下手”。

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

场景八:有异物存留伤口包扎

异物存留伤口包扎操作要求及得分
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 检查并报告伤情;( 3分) 敷料放置正确、适度;( 3分) 正确制作保护圈;( 3分) 保护圈高度足够;( 3分) 放圈位置正确;( 3分) 头部三角巾帽式包扎规范;( 3分) 松紧适度;( 3分) 不能包压耳廓;( 2分) 不能压迫异物;(2分) 平结;(2分)

急救止血包扎整体要求及得分
? 操作熟练,动作规范;(5分) ? 整体操作在规定时间内完成;(计时从评 判长宣布比赛开始至操作完毕)(5分)

场景九:结束
? 术者行三角巾帽式包 扎结束后,报告: “操作完毕”


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