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组织胚胎学知识总结[1]

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组织学
第1章 组织学绪论 本章重点:组织学的基本概念和基本组织的内容,各种显微镜的不同用途,组织学 观察标本的基本制作方法,常规(HE)染色法,特殊染色技术的基本概念。 组织学的概念: 组织学:研究机体微细结构及其相关功能的科学。 组织构成:细胞群和细胞外基质构成。 细胞外基质:由细胞分泌形成 四大基本组织:上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。 光镜技术:(光学显微镜分辨率 0.2um) 石蜡切片术:取材和固定、脱水和包埋、切片(5 ~ 10 ?m 厚)和染色、封片 染色方法: 苏木精- 伊红染色法(HE 染色法):苏木精为碱性染料,使染色质和核糖体 着紫蓝色;伊红为酸性染料,使胞质和细胞外基质着红色。 镀银染色法 嗜酸性,嗜碱性 电镜技术:(电子显微镜分辨率 0.2nm) 透射电镜术 扫描电镜术:用于观察组织细胞表面结构,具有真实的立体感,无需制备切 片 组织化学术: 一般组织化学术(糖类: PAS(过碘酸希夫)反应,显示多糖和糖蛋白,呈紫 红色) 免疫组织化学术 原位杂交术

第 2 章 上皮组织 本章重点:上皮组织的一般特点,上皮组织的特殊结构。 特点:细胞多、排列紧、间质少;无血管;有极性(游离面、基底面和侧面);有 基膜;功能多样化。 分类: 被覆上皮-分布于体表,体内管、腔、囊的内表面 腺上皮-构成腺体 被覆上皮: 被覆上皮的类型和主要分布 上皮类型 主要分布 单层 单层扁平上皮 内皮:心、血管、淋巴管 上皮 间皮:心包膜、胸膜、腹膜 其它:肺泡、肾小囊 单层立方上皮 甲状腺滤泡、肾小管等 单层柱状上皮 胃、肠、胆囊、子宫等 假复层纤毛柱状上皮 呼吸管道
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复层 复层扁平上皮 上皮 复层柱状上皮

角化:皮肤表皮 未角化:口腔、食管和阴道 眼睑结膜、男性尿道等

变移上皮 肾盏、肾盂、输尿管、膀胱 变移上皮特点:细胞为多层,细胞形状和层数因器官功能状态不同而异 细胞表面的特化结构: 1、游离面: a、微绒毛:细胞膜、胞质、纵行微丝组成。微丝下端可附着于终末网。直径 0.1um, 使细胞表面积显著增大,有利于细胞的吸收功能。(光镜下可见小肠上皮细胞的纹 状缘、肾小管的刷状緣) b、纤毛:长 5~10 ?m ,直径约 0.2 ?m ,光镜下可见,具有节律性定向摆动功能。 内部结构:周围 9 组二联微管,中央 2 条单微管(9 + 2);动力蛋白臂,分解 ATP 后附着相邻微管,产生位移或滑动。 2、侧 面: a 紧密连接:又称闭锁小带,位于细胞侧面顶端,有屏障作用可阻挡物质穿过细胞间 隙。 b 中间连接:又称粘着小带,位于紧密连接下方,有粘着作用,保持细胞形状,传递 细胞收缩力。 c 桥粒:呈斑状连接,牢固的机械性连接作用,使上皮耐受摩擦(皮肤、食管)。 d 缝隙连接:又称通讯连接,细胞膜中有许多分布规律的连接小体(由 6 个连接蛋白 分子围成,中央有直径 2nm 的管腔)。 以上四种细胞连接,只要有两个或两个以上紧邻存在,则称连接复合体。 3、基底面: a、基膜:由上皮基底面与深部结缔组织共同形成的薄膜,由基板(分为透明层和致 密层,由Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋白、硫酸肝素蛋白多糖构成,上皮细胞分泌)和 网板(分为网状纤维和基质, 结缔组织的成纤维细胞产生)构成。 功能:支持和固着; 半透膜, 利于物质交换; 引导上皮细胞移动并影响细胞分化 b、质膜内褶:上皮细胞基底面胞膜垂直折向胞质形成的皱褶,内含长杆状线粒体; 主要见于肾小管。 功能:扩大细胞基底部的表面积,有利于物质转运。 C、半桥粒:位于上皮细胞基底面和基膜之间将上皮细胞固着在基膜上。

第3章 结缔组织 本章重点:结缔组织的一般特点(组成,结构特点、分布于功能);疏松结缔组织 各细胞的结构特点和功能;细胞间质。 分类: 固有结缔组织:疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织 特殊结缔组织:血液、淋巴、软骨和骨 来源:胚胎时期的间充质演化而来。 疏松结缔组织:又称蜂窝组织 (一)细胞 (1)成纤维细胞 结构:胞体较大,多突起;胞质弱嗜碱性;核大,着色浅,核仁明显。
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EM:粗面内质网、高尔基复合体发达。 功能:合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等,构成纤维和基质,参与创伤组 织的修复。 纤维细胞:静止状态的成纤维细胞 (2)巨噬细胞 结构:形状不规则,可有伪足;胞质嗜酸性,可含吞噬物;核小,深染。 EM:有皱褶或微绒毛;含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体。 趋化性:细胞沿趋化因子(细菌产物、炎症变性蛋白等)的浓度梯度,向浓度高的 部位定向移动的特性,是巨噬细胞发挥功能的前提。 功能: a、吞噬作用:特异性吞噬-通过识别因子(如抗体)识别和粘附被吞噬物(细 菌、病毒、异体细胞等),非特异性吞噬-直接粘附被吞噬物(粉尘、死亡的 自体细胞等)。 b、抗原提呈作用:抗原-包括蛋白质、多肽、多糖等生物分子;机体免疫系统能对 外来抗原发动攻击 c、分泌功能:溶菌酶、补体, 多种细胞因子(如白细胞介素 1) (3)浆细胞 结构:核圆,偏于一侧,异染色质常成粗块状,胞质丰富,呈嗜碱性,核旁有一浅 染区。 EM:大量粗面内质网平行排列。 功能:参与免疫应答-合成分泌免疫球蛋白、即抗体。 (4)肥大细胞 结构:核小而圆,着色深,居中,胞质内充满粗大的分泌颗粒,颗粒具有嗜碱性。 颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等,胞质含白三烯,释放后引发过敏 反应。 (5)脂肪细胞 (6)未分化的间充质细胞 功能:为干细胞,可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞,参与创伤 修复。 (7)白细胞 (二)纤维 (1)胶原纤维(新鲜时呈白色,又名白纤维,数量最多) EM:为成束的胶原原纤维,呈明暗交替的周期性横纹,约 64nm。 成分:Ⅰ型与Ⅲ 型胶原蛋白 特性:韧性大,抗拉力强。 (2)弹性纤维(新鲜时呈黄色,又名黄纤维) EM:弹性蛋白(位于核心)和微原纤维(由原纤维蛋白构成,位于外周)组成。 特性:富于弹性 胶原纤维和弹性纤维并存, 赋予组织韧性和弹性, 使器官兼能保持形态和具可变性。 (3)网状纤维(嗜银性,呈 PAS 阳性反应) EM:有 64nm 周期性横纹 组成:Ⅲ型胶原蛋白,表面覆糖蛋白 分布:网状组织、基膜的网板

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(三)基质(生物大分子构成的无定形胶状物,其生物大分子主要为蛋白多糖和纤 维粘连蛋白) (1)蛋白多糖又称粘多糖为基质的主要成分 组成:蛋白质和多糖(又名氨基已糖多糖、糖胺多糖),多糖包括透明质酸、硫酸 软骨素、硫酸角质素、硫酸肝素等。 透明质酸是曲折盘绕的长链大分子,构成蛋白多糖复合物的主干,其它多糖就像洗 瓶刷子上的毛一样与核心蛋白为中心向外呈辐射状排列,形成蛋白多糖单位,后者 再通过结合蛋白结合于透明质酸长链分子,形成蛋白多糖聚合体。 功能:形成分子筛,有利组织液通过,制细菌扩散,使基质成为防御屏障。 (2)纤维粘连蛋白(结缔组织中最主要的粘连性糖蛋白) (3 )组织液(毛细血管静脉端回流入血,部分进入毛细淋巴管成为淋巴) 功能:构成细胞赖以生存的微环境;产生或回流障碍,导致组织脱水或水肿 网状组织 (由网状细胞和网状纤维构成) 功能:构成造血组织和淋巴组织的基本成分,为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微 环境。

第四章

血液

血液:由血细胞和血浆构成 血细胞(45%):红细胞、白细胞、血小板;血浆(55%) 血涂片(Wright 或 Giemsa 染色):观察血细胞形态最常用的方法;染色液含美蓝、 伊红、天青等,将各种血细胞一次染出 血浆 :水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物 血清 :血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体 血像:血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量 血细胞分类和计数的正常值 红细胞 男:(4.0~5.5)×1012/ L 女:(3.5~5.0)×1012/ L 白细胞 (4.0~10)×109/L 白细胞分类 : 中性粒细胞 50%~70% 嗜酸性粒细胞 0.5%~3% 嗜碱性粒细胞 0%~1% 单核细胞 3%~8% 淋巴细胞 25%~30% 血小板 (100~300)×109/ L (二)红细胞 结构 双凹圆盘状,直径约 7.5 ?m;中央浅染、较薄,厚约 1 ?m ;周缘较厚,约 2 ?m 1、成熟红细胞:无核,无细胞器,胞质内充满血红蛋白,故呈红色。红细胞的平均 寿命约 120 天 。老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除 正常值:于男性为 120~ 150g/L,于女性为 110~ 140g/L Hb 结合与运输 O2 和 CO2,即供给全身细胞所需的 O2,并带走细胞所产生的大部分 CO2;Hb 与 CO 结合更牢固,可导致煤气中毒 2、网织红细胞 新生的红细胞从骨髓进入血液,细胞内尚残留部分核糖体,用煌焦油蓝染色呈细网 状,故称网织红细胞。在血流中 1 天后完全成熟,核糖体消失 正常值:占红细胞总数的 0.5%~1.5% 临床意义:骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评价 (三)白细胞
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有核的球形细胞,从骨髓进入血液,24 小时内以变形运动穿过血管壁,进入结缔组 织或淋巴组织 根据有无特殊颗粒,分为有粒白细胞和无粒白细胞 有粒:1、中性粒细胞:数量最多,形态:直径 10~12 ?m,胞质含许多细小颗粒,核呈 杆状或分叶(2~5 叶);细菌严重感染时核左移(1~2 叶),骨髓造血功能发生障碍 时核右移(4~5 叶) 嗜天青颗粒:浅紫色,20%,为溶酶体,含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶等酸性水解 酶类 特殊颗粒:浅红色,80%,为分泌颗粒,含溶菌酶、吞噬素等 功能:趋化作用,吞噬细菌和异物;大量吞噬后死亡,变为脓细胞 2、嗜碱性粒细胞: 数量最少直径 10~12 ?m ,核分叶、S 形或不规则;胞质内含大 小不等、分布不均的嗜碱性颗粒 分泌物(同肥大细胞):嗜碱性颗粒含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等,细 胞基质内有白三烯 功能:参与过敏反应的形成 3、嗜酸性粒细胞:直径 10~15 ?m ,核多 2 叶,胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗 粒,内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及阳离子蛋白 功能:组胺酶分解组胺芳基硫酸酯酶灭活白三烯,从而抑制过敏反应,阳离子蛋白 杀灭寄生虫 无粒:1、单核细胞:形态:直径 14 ~ 20?m ;核呈肾形、马蹄铁形或不规则,染色 质颗粒细而松散,着色浅;胞质弱嗜碱性呈灰蓝色,含许多嗜天青颗粒 功能:进入结缔组织后分化成巨噬细胞 2、淋巴细胞:小淋巴细胞:6~8 ?m ,胞质少,强嗜碱性,核圆有侧凹,染色质块 状着色深 中淋巴细胞:9~12 ?m ,胞质较多,含少量嗜天青颗粒,核染色质略稀疏,着色略 浅 大淋巴细胞:13~20 ?m 电镜:胞质富含游离核糖体,可含溶酶体 血液中以小淋巴细胞为主,有部分中淋巴细胞;大淋巴细胞存在于淋巴组织中 分类:1.胸腺依赖淋巴细胞( T 细胞),于胸腺产生,占 75% 2.骨髓依赖淋巴细胞( B 细胞),于骨髓产生,占 10%~15%,受抗原刺激后增殖 分化为浆细胞,产生抗体 3.自然杀伤细胞细胞),占 10% 功能:参与免疫应答,抵御疾病 (四)血小板:来源:骨髓巨核细胞脱落的胞质小块 光镜:双凸圆盘状,直径 2~4 ?m ;受刺激后伸出突起;在血涂片上常聚集成群; 分中央颗粒区(含血小板颗粒)和周边透明区 电镜:透明区含有微管和微丝;颗粒区有特殊颗粒(α 颗粒)、致密颗粒和少量溶 酶体;有开放小管系和致密小管系 功能:特殊颗粒含血小板因子Ⅳ、血小板源性生长因子(PDGF)等;致密颗粒含 5 -羟色胺、钙离子等;参与止血和凝血,促进内皮细胞增殖、修复血管 寿命:7~14 天

第六章

肌组织
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肌组织 分类:骨骼肌、心肌、平滑肌 。构成:大量肌细胞 肌细胞呈细长纤维状,又称肌纤维,肌细胞膜称肌膜,肌细胞质称肌浆。 (一)骨骼肌:肌外膜、肌束膜、肌内膜 肌卫星细胞:位于骨骼肌纤维表面,扁平有突起;肌损伤时可增殖分化,子细胞融 合入受损肌细胞,参与肌纤维的修复 胞体:长圆柱状,直径 10~100 ?m ,长 1~40 mm。胞核:椭圆形,数十至数百个, 位于周边。胞质:充满肌原纤维,与肌纤维长轴平行排列,有周期性横纹 ①暗带(A 带),中央有 H 带,H 带中央有 M 线 ②明带(I 带),中央为 Z 线 肌节:相邻 2 条 Z 线之间的一段肌原纤维,由 1/ 2 I 带+A 带+1/ 2 I 带构成,长 1.5~3.5 ?m, 是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位 骨骼肌纤维的超微结构 1、肌原纤维:由粗肌丝和细肌丝构成;肌原纤维间有肌浆网,大量线粒体、糖原、 肌红蛋白 粗肌丝:分布:肌节中央,长贯暗带,中央固定于 M 线,两端游离 结构:长约 1.5 ?m ,直径 15nm;由肌球蛋白组成,肌球蛋白为豆芽状,分头杆两 部分,头部为横桥,有 ATP 酶活性 细肌丝:分布:一端固定于 Z 线,一端伸入粗肌丝间,中止于 H 带外侧形状;长约 1 ?m ,直径 5nm;组成:肌动蛋白(有与肌球蛋白头部结合的位点)、原肌球蛋白、 肌钙蛋白(可与 Ca2+ 结合) 2、横小管:概念:肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构,与肌纤维长轴垂直,同一平 面的横小管分支吻合,环绕肌原纤维;分布:位于明、暗带交界处;功能:将肌膜 的兴奋传导至肌纤维内部 3、肌浆网:概念:肌纤维中特化的滑面内质网,位于横小管之间 结构:肌浆网纵行包绕肌原纤维的部分称纵小管;两端扩大形成的扁囊称终池 三联体(triad):每条横小管与两侧的终池组成三联体 功能:膜中有钙泵和钙通道,贮存和释放 Ca2+ 肌丝滑动原理:①运动神经末梢将冲动传递给肌膜②兴奋经横小管传递给肌浆网, 释放 Ca2+ ③Ca2+与肌钙蛋白结合,使原肌球蛋白和肌钙蛋白构型变化,肌动蛋白上的肌球蛋 白结合位点暴露,与肌球蛋白横桥结合④ATP 被分解释放能量,横桥弯曲,将细肌 丝牵引向 M 线 ⑤细肌丝向 M 线滑动,明带、肌节、肌纤维均收缩⑥Ca2+ 被泵回肌浆网,肌钙蛋白 等复原,肌纤维松弛 (二)心肌:分布于心脏,收缩具自动节律性,无肌卫星细胞 光镜:①不规则的短圆柱状,有分支,互连成网②核 1~2 个,居中 ③有周期性横纹,肌原纤维位于周边,核周胞质染色浅,内含脂褐素④细胞以闰盘 连接 电镜:有粗肌丝、细肌丝和肌节①肌原纤维粗细不等,其间线粒体丰富②横小管位 于 Z 线水平③肌浆网稀疏,纵小管不发达,终池小而少,多形成二联体④闰盘横位 部分有中间连接和桥粒;纵位部分存在缝隙连接,便于细胞间化学信息交流和电冲 动传递,使心肌舒缩同步化 (三)平滑肌:分布:广泛分布于中空性器官管壁内

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光镜:①长梭形,大小和形状因所在部位和器官的功能状态而异②无横纹,胞质嗜 酸性③单核,杆状或椭圆形 电镜:①无肌原纤维,可见粗肌丝和细肌丝及中间丝,若干粗细肌丝聚集形成收缩 单位(肌丝滑动导致收缩)②胞膜上有密斑,胞质内有密体,为细肌丝附着处③细 胞间有发达的缝隙连接,使功能同步化

第七章

神经组织

神经组织 由神经细胞和神经胶质细胞组成,为神经系统的主要 组织成分: 神经细胞:约 1012 个,也称神经元,接受刺激、整合信息和传导冲动 神经胶质细胞:数量为神经元的 10~50 倍,对神经元起支持、保护、营养和绝缘等 作用 (一)神经细胞: 结构 1、胞体:大小形状不一,5~100 ?m 细胞核:位于胞体中央,大而圆,常 染色质多,着色浅,核仁大,细胞质:尼氏体和神经原纤维,还有 GC、线粒体、溶 酶体等细胞器和脂褐素 细胞膜:含受体、离子通道,为可兴奋膜,接受刺激、处理信息、产生并传导神经 冲动 尼氏体:光镜:强嗜碱性,粗块状或小颗粒状 ;电镜 :粗面内质网和游离核糖体 功能:合成复制细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类、神经调质 神经递质:神经元向其它神经元或效应细胞传递的化学信息载体,为小分子物质 神经调质:肽类,调节神经元对神经递质的反应 神经原纤维:光镜:在镀银染色切片中,呈棕黑色细丝,交错排列成网,并伸入树 突和轴突 电镜:由神经丝和微管构成。神经丝是由神经丝蛋白构成的中间丝 功能:构成神经元的细胞骨架,微管还参与物质运输 2、树突:每个神经元有一至多个树突,从树突干发出许多分支,树突内胞质的结构 与胞体相似在分支上有大量棘状的短小突起,称树突棘 功能:极大地扩展了神经元接受刺激的表面积 3、轴突:每个神经元有一条轴突,由轴丘发出,此区无尼氏体,染色淡,比树突细, 直径均一,有侧支呈直角分出。轴突末端的分支较多,形成轴突终末; 胞膜称轴膜,起始段轴膜厚,产生神经冲动, 沿轴膜向终末传递; 胞质称轴质,无尼氏体,含神经丝、微管、微丝等,参与物质运输 ①慢速轴突运输:胞体内形成的神经丝、微丝和微管缓慢向轴突终末延伸②快速顺 向轴突运输:由胞体向轴突终末快速输送蛋白质、酶、含神经调质的小泡等③快速 逆向轴突运输:轴突终末的代谢产物、或由轴突终末摄取的物质、病毒或毒素运输 到胞体 分类 1、按神经元的突起数量分三类:①多极神经元:一个轴突和多个树突(最多)②双 极神经元:一个树突和一个轴突(很少)③假单极神经元:从胞体发出一个突起, 然后呈T形分为两支,周围突(分布到周围器官,接受刺激,为树突;结构与轴突 相似)和中枢突(进入 CNS, 传出冲动,为轴突)

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2、按神经元的功能分为三类:①感觉神经元:又称传入神经元,多为假单极神经元 ②运动神经元:又称传出神经元,一般为多极神经元③中间神经元:主要为多极神 经元,位于前两种神经元之间,加工和传递信息;占神经元总数 99%以上 3、按神经元轴突的长短分为两型:①高尔基 I 型神经元:是具有长轴突(可长达 1 米以上)的大神经元②高尔基 II 型神经元:是具有短轴突(仅数微米)的小神经元 (多) 神经干细胞: 分布:脑和脊髓的室管膜下区、大脑海马形态:类似星形胶质细胞 标记物:巢蛋白。功能:在特定环境下增殖分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶 质细胞, 替换正常凋亡的细胞或参与损伤修复) (二)突触:神经元与神经元之间、神经元与效应细胞之间传递信息的部位 最常见一个神经元的轴突终末与另一个神经元的树突、树突棘或胞体连接,分别形 成轴-树、轴-棘或轴-体突触 分类:化学突触-以神经递质作为传递信息的媒介; 电突触-缝隙连接,传递生物 电流(于人极少) 结构:由突触前成分、突触间隙、突触后成分构成 突触前成分:即突触小体,为神经元的轴突终末,呈球状膨大;内有突触小泡,含神 经递质或调质;突触前膜较厚,含钙离子通道 突触后成分:突触后膜含神经递质和调质的受体 (三)神经胶质细胞:在神经元与神经元之间,神经元与非神经细胞之间,除突触 部位以外,都被神经胶质细胞分隔、绝缘,以保证信息传递的专一性和不受干扰 中枢神经系统的神经胶质细胞:有四种,在 HE 染色切片中,除室管膜细胞外,不易 区分,用不同的镀银染色法则能显示各种细胞的全貌 中枢神经系统 1、星形胶质细胞 体大,呈星形多突起, 核圆或卵圆形,胞质内含胶质丝(胶质原纤维酸性蛋白构成 的中间丝) 功能:①支持和绝缘②突起末端可扩大形成脚板,在脑和脊髓表面构成胶质界膜; 在血管周围形成神经胶质膜,参与构成血-脑屏障③分泌神经营养因子④组织损伤 时,细胞增生形成胶质瘢痕 血-脑屏障: 构成:连续毛细血管的内皮(细胞间有紧密连接);基膜;神经胶质膜 功能:阻止血液中某些物质进入脑,选择性允许营养和代谢产物通过,维持脑内环 境稳定 2、少突胶质细胞:分布:神经元胞体附近及轴突周围。 胞体较小,突起较少;突起末端扩展成扁平薄膜,包卷神经元的轴突形成髓鞘 功能:是中枢神经系统的髓鞘形成细胞 3、小胶质细胞:最小,胞体细长或椭圆,核小、染色深;突起细长有分支,表面有 许多棘突 由血液单核细胞迁入演变而成,在中枢神经系统损伤时转变为巨噬细胞,具有吞噬 作用。(也可能起源于神经外胚层) 4、室管膜细胞:衬在脑室和脊髓中央管的腔面,形成单层上皮,即室管膜 呈立方或柱状,游离面有微绒毛,少数细胞有纤毛;部分细胞的基底面有细长的突 起伸向深部;参与产生脑脊液(于脉络丛) 周围神经系统 1、施万细胞 :参与 PNS 中神经纤维的构成,于有髓神经纤维和无 髓神经纤维中的施万细胞的形态和功能有所差异;施万细胞的外表面有基膜;功能: 分泌神经营养因子, 促进受损伤的神经元存活及其轴突再生
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2、卫星细胞:是神经节内包裹神经元胞体的一层扁平或立方形细胞;核圆,染色质 较浓密;细胞外表面有基膜 (四)神经纤维:由神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞构成 分类:有髓神经纤维、无髓神经纤维 周围神经系统的有髓神经纤维: 施万细胞呈长卷筒状套在轴突外;相邻施万细胞间的狭窄处称郎飞结,相邻两个郎 飞结间的一段神经纤维称结间体,一个结间体的外围部分即为一个施万细胞 施万细胞的结构分三层:中层为髓鞘,以髓鞘为界胞质分为内侧胞质和外侧胞质。 内侧胞质极薄,光镜下难分辨;外侧胞质略厚,核位于其中 髓鞘由多层细胞膜同心卷绕形成,电镜下呈明暗相间的板层状;含大量髓磷脂和少 量蛋白质;锇酸固定标本上,可见髓鞘切迹,为内、外侧胞质间的狭窄通道 周围神经系统的无髓神经纤维: 施万细胞为不规则的长柱状,表面有数量不等、深浅不同的纵行凹沟,纵沟内有较 细的轴突,施万细胞的膜不形成髓鞘;一条无髓神经纤维可含多条轴突;由于相邻 的施万细胞衔接紧密,无郎飞结 中枢神经系统的有髓神经纤维: 结构:与 PNS 的相似,但是由少突胶质细胞形成髓鞘 少突胶质细胞的多个突起末端形成扁平薄膜,可包卷多个轴突,其胞体位于神经纤 维之间, 神经纤维外表面无基膜,髓鞘内无切迹 中枢神经系统的无髓纤维: 轴突外面没有特异性的神经胶质细胞包裹,轴突裸露地走行于有髓神经纤维或神经 胶质细胞之间 神经纤维的功能:传导神经冲动,电流的传导在轴膜进行;有髓神经纤维的神经冲 动在郎飞结间呈跳跃式传导,故传导速度快;无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续 传导,故传导速度慢 神经:周围神经系统的神经纤维集合在一起,构成神经,分布到全身各器官 多数神经兼含感觉神经纤维、运动神经纤维及自主神经纤维 神经外膜:包裹在一条神经表面的结缔组织。神经内膜:每条神经纤维表面的薄层 结缔组织。 神经束膜:位于神经纤维束表面,由几层扁平细胞围成。细胞间有紧密连接,对进 出神经纤维束的物质起屏障作用 (五)神经末梢 概念:周围神经纤维的终末,遍布全身 分类:感觉神经末梢-游离神经末梢、触觉小体、环层小体、肌梭 运动神经末梢-躯体运动神经末梢(运动终板)、内脏运动神经末梢 感觉神经末梢:是感觉神经元(假单极神经元)的周围突末端,感受环境刺激并转 化为神经冲动 1.游离神经末梢 为感觉神经纤维终末分支,分布于表皮、角膜、各种结缔组织;感受温度、应力 和某些化学物质的刺激,参与产生冷、热、轻触和痛觉 2.触觉小体 分布:真皮乳头,于手指最多 结构:卵圆形,长轴与皮肤表面垂直;小体外包结缔组织被囊,内有许多横列的扁 平细胞;感觉神经纤维末梢盘绕在扁平细胞间。功能:感受应力刺激,参与产生触 觉
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3.环层小体 分布:皮下组织、腹膜、肠系膜、韧带、关节囊等处 结构:体大,圆或卵圆形,中央有一均质状圆柱体,内含神经纤维末梢,周围多层 扁平细胞呈同心圆排列 。功能:感受较强的应力,参与产生压觉和振动觉 4.肌梭 分布:骨骼肌内 。结构:梭形,表面有结缔组织被囊;内含数条细的梭内 肌纤维,核成串排列或集中在肌纤维中段;感觉神经末梢缠绕肌纤维中段,运动神 经末梢分布在肌纤维两端 。功能:为本体感受器,感受骨骼肌的舒缩状态,参与调 节骨骼肌活动 运动神经末梢:是运动神经元的轴突在肌组织和腺体的终末结构,支配肌纤维的收 缩和腺体的分泌 1.躯体运动神经末梢 (运动终板):分布:骨骼肌 光镜:运动神经元轴突末端反复分支,每一分支呈葡萄状终末与一条骨骼肌纤维形 成突触;又称神经肌连接 电镜:骨骼肌纤维表面凹陷为浅槽,槽底肌膜即突触后膜,有许多皱褶;轴突终末 即突触小体,嵌入浅槽,突触小泡内含乙酰胆碱 功能:支配骨骼肌收缩 运动单位:一个运动神经元及其支配的全部骨骼肌纤维 2.内脏运动神经末梢 分布:心肌,内脏及血管平滑肌,腺体 结构:无髓神经纤维分支末段呈串珠样膨体,贴附于细胞表面或穿行于细胞之间, 与细胞建立突触 。功能:控制或调节肌细胞收缩、腺体分泌

第 10 章 循环系统 组成 心血管系统::心脏、动脉、毛细血管和静脉 淋巴管、淋巴导管

淋巴管系统::毛细淋巴管、

心脏 (一)心壁的结构 1. 心内膜 内皮:单层扁平上皮,表面光滑,利于血液流动 内皮下层:内层为薄层结缔组织, 有少量平滑肌纤维;外层又称心内膜下层,为疏松结缔组织,含小血管和神经;在 心室有心脏传导系统的分支 2. 心肌膜 由心肌(内纵、中环、外斜)构成 心房肌纤维短而细,部分细胞含心房特殊颗粒,分泌心房钠尿肽(排钠、利尿、扩 张血管和降低血压) ;心房肌和心室肌之间,有致密结缔组织构成的支架结构,称心 骨骼,心房肌和心室肌分别附着其上;肌纤维之间有丰富的毛细血管 3. 心外膜 为心包脏层,为浆膜(间皮+ 结缔组织) ,含血管、神经、脂肪组织;心包脏、壁两 层间为心包腔,内有少量浆液,可减少摩擦,利于心脏搏动 4. 心瓣膜 位于房室孔和动脉口处,心内膜向腔内突起形成,表面为内皮,内部为致密结缔组 织;阻止心房和心室收缩时血液倒流。患风湿性心脏病时,心瓣膜内胶原纤维增生, 瓣膜变硬、变形,可发生粘连,不能正常关闭和开放
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(二)心脏传导系统 位于心壁内,由特殊心肌细胞组成。包括窦房结、房室结、房室束、室间隔两侧的 左右房室束及其分支。发生冲动,并将冲动传导到心脏各部分,使心房肌和心室肌 有节律收缩。 组成细胞有三种: 1.起搏细胞: 心肌兴奋的起搏点; 位于窦房结和房室结中心; 细胞小, 梭形或多边形, 细胞器较少, 有少量肌原纤维, 较多糖原 2.移行细胞: 位于窦房结和房室结周边及房室束;传导冲动;结构介于起搏细胞和 心肌细胞间 3. 蒲肯野纤维: 位于心室的心内膜下层; 纤维短而粗, 形状不规则,胞质中有丰富的 线粒体和糖原,肌原纤维较少, 缝隙连接发达;与心室肌纤维相连,将冲动快速传 递到心室各处,引发心室肌同步收缩 动脉 (一)大动脉(弹性动脉) 1.内膜 内皮:内皮细胞含特征性、长杆状的 W-P 小体(内含 vWF,可同时和胶原纤维及血 小板结合,参与止血) 内皮下层:薄层结缔组织,含少量平滑肌纤维 营养由血 管腔内血液渗透供给 2. 中膜: 很厚,40 ~ 70 层弹性膜, 膜上有窗孔,由弹性纤维相连;弹性膜之间有 平滑肌细胞 3. 外膜: 疏松结缔组织;有营养血管,分支进入中膜 (二)中动脉 (肌性动脉) 1. 内膜: 有明显的内弹性膜 2. 中膜: 较厚, 由 10~40 层平滑肌纤维组成 3. 外膜: 为疏松结缔组织,有营养血管和神经纤维;有外弹性膜 (三)小动脉 管径 0.3 ~ 1mm,为肌性动脉;较大的小动脉有明显的内弹性膜中 膜有几层平滑肌纤维;有较多神经纤维,调节血管的舒缩 (四)微动脉 管径在 0.3 mm 以下;无内弹性膜;中膜由 1 ~ 2 层平滑肌纤维组成 功能与结构的关系 大动脉:将心脏间断的射血转变为血管中持续的血流 中动脉:在神经支配下收缩和舒张,可调节分配到身体各部和各器官的血流量 小动脉 和微动脉:在神经支配下收缩和舒张,能显著地调节组织局部血流量和血压 毛细血管 (一)结构 管径最细(一般为 6 ~ 8?m) 、分布最广的血管;管壁由一层内皮和基膜组成 周细胞:位于内皮细胞和基膜之间,细胞突起紧贴内皮;含肌动蛋白丝、肌球蛋白, 具收缩功能;可增殖、分化为内皮细胞和成纤维细胞,参与组织再生 (二)分类 1. 连续毛细血管 内皮细胞连续,由紧密连接封闭细胞间隙,基膜完整,胞质内有大量吞饮小泡;以 吞饮小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换;分布于结缔组织、肌组织、中枢 神经系统、胸腺和肺等处 2. 有孔毛细血管
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内皮细胞胞质部极薄,有内皮窗孔(直径 60 ~ 80nm) ,一般有隔膜封闭;窗孔为物 质交换的途径;分布于胃肠粘膜、一些内分泌腺和肾血管球等处 3. 窦状毛细血管(血窦) 管腔较大且不规则;内皮细胞间隙较大,血细胞或大分子物质可通过细胞间隙出入 血液;分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺,不同器官内的血窦结构有较大差别 静脉 1、微静脉 管径 50 ~ 200 ?m,管腔不规则,内皮外有或无平滑肌 2、毛细血管后微静脉 紧接毛细血管的微静脉,结构似毛细血管,较毛细血管略粗,有些部位内皮细胞间 隙较大,有物质交换功能

第12章 免疫系统 组成 1、淋巴器官:中枢淋巴器官-胸腺、骨髓 外周淋巴器官-淋巴结、脾、扁桃体 2、淋巴组织: 弥散淋巴组织、淋巴小结 3、免疫细胞: 淋巴细胞、巨噬细胞、抗原提呈细胞、浆细胞、粒细胞等 功能:“内审诸己,外察诸异” 免疫防御:识别和清除进入机体的抗原(病原微生物、异体细胞和异体分子) 免疫监视:识别和清除表面抗原发生变异的细胞(肿瘤细胞和病毒感染细胞) 免疫稳定:识别和清除体内衰老死亡的细胞,维持内环境的稳定 (一)淋巴组织 以网状组织为支架,网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞 1.弥散淋巴组织:无明确界限;有毛细血管后微静脉(高内皮微静脉) ,是淋巴细胞 从血液进入淋巴组织的通道 2. 淋巴小结 又称 淋巴滤泡。呈球形小体,有明确界限;含大量 B 细胞,部分 Th 细胞、滤泡树 突状细胞、巨噬细胞等;抗原刺激后, 产生生发中心。无生发中心者, 称初级淋巴小 结;有生发中心者称次级淋巴小结;抗原刺激下,增大增多,是体液免疫应答的重 要标志。 生发中心 暗区:位于淋巴小结一端,着色深(细胞嗜碱性强) ,主要含大而幼稚的 B 细胞 明区:位于淋巴小结中心,含中等大的 B 细胞和部分 Th 细胞、滤泡树突 状细胞和巨噬细胞 小结帽:含幼浆细胞、记忆性 B 细胞

(二)淋巴器官 中枢淋巴器官:胸腺和骨髓。淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始 T 细胞,在骨髓形 成初始 B 细胞 外周淋巴器官:淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈, 增殖分化为效应细胞和记忆细胞,产生免疫应答 淋巴结 结构 被膜:含输入淋巴管 门部:含输出淋巴管 小梁:被膜伸入实质形成, 构成
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粗支架 实质:皮质和髓质 1. 皮质 浅层皮质(B 细胞区) :含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织 副皮质区(T 细胞区) :位于皮质深层的弥散淋巴组织,又称胸腺依赖区;有许多高 内皮微静脉 皮质淋巴窦 :包括被膜下窦和小梁周窦;星状内皮细胞支撑窦腔,许多巨噬细胞附 着于内皮细胞上;淋巴在窦内缓慢流动,利于巨噬细胞清除抗原 2. 髓质 髓索:索条状淋巴组织;有 B 细胞、浆细胞 、巨噬细胞;浆细胞分泌抗体 髓窦:腔宽大;巨噬细胞多, 过滤功能强 功能 1.滤过淋巴 巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质(细菌、病毒、毒素等) 2.免疫应答 体液免疫应答(B 细胞) ;细胞免疫应答(T 细胞)

第 13 章 内分泌系统 组成:内分泌腺(甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体) 内分泌细胞(散 在分布于其它器官中) 内分泌腺的特点:内分泌细胞形成团、索、或滤泡,无导管,毛细血管丰富 (一)甲状腺 结构 分左右两叶;外包结缔组织被膜;实质含大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞 1、甲状腺滤泡 大小不等,由单层立方的滤泡上皮细胞围成;腔内充满嗜酸性均质状胶质,即碘化 的甲状腺球蛋白;周围结缔组织富含有孔毛细血管;滤泡上皮细胞:含氮激素分泌 细胞,胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡,产生甲状腺素 甲状腺素的形成过程 滤泡上皮从血中摄取氨基酸,在粗面内质网合成甲状腺球蛋白的前体,继而在高尔 基复合体加糖基并浓缩形成分泌颗粒,再以胞吐方式排放到滤泡腔内储存。滤泡上 皮能从血中摄取 I—,经氧化,再进入滤泡腔内与甲状腺球蛋白结合,形成碘化的甲 状腺球蛋白,最后被水解酶分解,形成 T3 和 T4。 2、滤泡旁细胞 位于甲状腺滤泡之间, 或滤泡上皮细胞之间, 较大, 色淡, 分泌颗粒内含降钙素 降 钙素:作用于成骨细胞,促进骨盐沉着;抑制胃肠道和肾小管吸收 Ca2+,降低血钙 (二)甲状旁腺 有被膜,腺细胞排成索团状 1、主细胞:数量多,多边形,色浅,分泌甲状旁腺激素,作用于骨细胞和破骨细胞, 促进溶解骨盐;促进肠和肾小管吸收钙,升高血钙 2、嗜酸性细胞:青春期前后出现,胞质嗜酸性,含大量线粒体;功能不明 (三)肾上腺 结构 外包结缔组织被膜;实质分皮质和髓质,前者占肾上腺体积的 80%~90% 皮质 含大量类固醇激素分泌细胞和丰富的血窦
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1、球状带:较薄,细胞聚集成球团状;细胞较小,分泌盐皮质激素(醛固酮) ,促 进肾保 Na+排 K+和胃吸收 Na+ ,维持血容量 2、束状带:最厚,细胞排成索;细胞较大,含大量脂滴,分泌糖皮质激素(皮质醇) , 促进蛋白和脂肪转变为糖,抑制免疫应答,对抗炎症 3、网状带:最薄,细胞索吻合成网;细胞较小,嗜酸性,含较多脂褐素,分泌雄激 素、少量雌激素和糖皮质激素 髓质 含髓质细胞、少量交感神经节细胞、血窦,有中央静脉 髓质细胞(嗜铬细胞):多边形,排成索、团,含嗜铬颗粒(黄色) ,分为肾上腺素细胞 (占 80%)和去甲肾上腺素细胞,分别分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 (四)垂体 由腺垂体和神经垂体两部分组成。 腺垂体 1. 远侧部 a、 嗜酸性细胞:胞质嗜酸性,分泌: 生长激素 GH:促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程;刺激骺软骨生长,使骨增长 催乳激素 PRL:女性较多,促进乳腺发育和乳汁分泌,分娩前期和哺乳期功能旺盛 b、嗜碱性细胞:较少,胞质嗜碱性,分泌: 促甲状腺素 TSH:促进甲状腺素的形成和分泌 促肾上腺皮质激素 ACTH:促进肾 上腺皮质束状带分泌糖皮质激素 促性腺激素:卵泡刺激素 FSH-促进女性卵泡 发育;促进男性精子发生 黄体生成素 LH-促进女性排卵和黄体形成;促进男性 分泌雄激素 c、嫌色细胞:多,体积小,染色浅,界限不清,部分含少量分泌颗粒,为脱颗粒的嗜色细 胞,或处于形成嗜色细胞的初期阶段 2. 中间部 由嗜碱性细胞和滤泡构成;分泌黑素细胞刺激素 MSH

3.结节部 主要由嫌色细胞构成,有少量嗜酸性细胞、嗜碱性细胞;嗜碱性细胞分 泌促性腺激素 4.垂体门脉系统 垂体上 A (结节部上端)→ 第一级毛细血管网(漏斗)→垂体门微 V(结节部) →第二级 毛细血管网(远侧部)→V 窦→小 V 垂体门微静脉及两端毛细血管网构成垂体门脉系统 5. 下丘脑和腺垂体的关系 下丘脑弓状核→(分泌)6 种释放激素、3 种释放抑制激素 →(由轴突)漏斗→→ (释放)第一级毛细血管网→垂体门脉系统→腺垂体→(调节)激素分泌→(调节) 调节靶器官

神经垂体 组成 1、无髓神经纤维:下丘脑视上核、室旁核神经内分泌细胞的轴突形成的下丘脑神经
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垂体束 赫令体:视上核、室旁核的分泌颗粒沿轴突聚集而成的嗜酸性团块,内含抗利尿激素 (加压素)或催产素 2、垂体细胞:神经胶质细胞,有的含较多脂滴和脂褐素 与下丘脑的关系 下丘脑视上核、室旁核→(由下丘脑神经垂体束)神经垂体→为下丘脑激素的贮存 和释放部位→a 抗利尿激素(促进肾远曲小管、集合管重吸收水) b 催产素(使子 宫平滑肌收缩)

第 14 章 消化管 (一)胃 构成 黏膜 a 上皮:单柱(表面粘液细胞) 胃小凹 无杯状细胞 b 固有层:贲门腺 幽门腺 胃 底腺 粘膜肌层 粘膜下层:结缔组织 肌层:很厚的平滑肌(内斜中环外纵) 外膜:浆膜 胃底腺 1.主细胞(胃酶细胞) LM(光镜结构) :柱状,核圆,位于基部,胞质基部嗜碱性,顶部有酶原颗粒 EM (电镜结构) RER 、GC 发达,顶部有酶原颗粒 功能:分泌胃蛋白酶原 : 2、壁细胞(泌酸细胞) LM:圆锥形,核圆,居中,可有双核,胞质嗜酸性 EM:细胞内分泌小管、微管泡 系统、大量线粒体 功能:分泌盐酸(激活胃蛋白酶原、杀菌) 、内因子 3、颈粘液细胞: 分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底 4、干细胞: 增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞 5、内分泌细胞 ECL 细胞: 组胺,促进壁细胞泌酸 D 细胞:生长抑素,抑制壁细胞 G 细胞: 位于幽门腺,分泌胃泌素,促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖 自我保护机制 a、粘液-碳酸氢盐屏障 (1)粘液层:不可溶性粘液凝胶--- 隔离上皮与胃蛋白酶--减慢 H+向粘膜扩散 (2)表面粘液细胞→ HCO3- →中和 H+ →H2CO3 碳酸酐酶 CO2 + H2O b、胃上皮细胞快速更新、迁移 (二)小肠 构成 粘膜 a 上皮:单柱 b 固有层:大量小肠腺 c 粘膜肌层 粘膜下层:十二指肠腺(分 泌碱性粘液) 肌层:内环、外纵平滑肌 外膜:部分十二指肠--纤维膜 其余--浆膜 粘膜表面积的三级放大: 1.环行皱襞:距幽门 5cm~回肠中段,由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成 2.肠绒毛:由上皮和固有层结缔组织向肠腔突出形成 3.微绒毛:上皮细胞游离面的指状突起,密集排列形成纹状缘
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粘膜上皮: 1. 吸收细胞 LM:高柱状,游离面有纹状缘 EM: 游离面 a 微绒毛:使细胞游离面扩大 30 倍 b 细胞衣: 糖蛋白, 含双糖酶、 肽酶、 胰蛋白酶、 胰淀粉酶等,是消化吸收的部位 侧 面:紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织 胞质:丰富的滑面内质网和 GC,将吸收的脂类形成乳糜微粒 功能:1.参与消化吸收 2.分泌肠激活酶,激活胰蛋白酶原成为胰蛋白酶 3.参与 sIgA 的释放过程 2.杯状细胞 分泌粘液;从十二指肠至回肠,逐渐增加 3.内分泌细胞 I 细胞:胆囊收缩素- 促胰酶素 S 细胞:促胰液素 4.潘氏细胞 小肠腺特有,锥形,含粗大的嗜酸性颗粒,分泌防御素和溶菌酶 5.干细胞 位于小肠腺下半部,小,柱状;增殖分化,更新上皮细胞 粘膜固有层 : 小肠腺 中央乳糜管:腔大,内皮间隙宽,无基膜,通透性大,运输乳糜微粒 有孔毛细血管:水溶性物质经此入血 少量平滑肌纤维:收缩可缩短绒毛,利于淋巴 和血液运行 淋巴小结:十二指肠、空肠为孤立淋巴小结;回肠为集合淋巴小结 (三)大肠 量杯状细胞 无环行皱襞和绒毛 上皮中杯状细胞非常丰富 外纵行肌三处增厚形成结肠带 大肠腺发达,含大

第十五章

消化腺

组成 大消化腺:大唾液腺、胰腺和肝 小消化腺:小唾液腺、食管腺、胃腺、肠 腺 功能 分泌消化液,进行化学消化,内分泌 (一)胰腺 结构 被膜:薄层结缔组织 胰腺小叶 实质分为:外分泌部,为浆液性腺;内分泌部(胰 岛) (1)外分泌部 1. 腺泡:主要由胰腺泡细胞组成,为典型的蛋白质分泌细胞 分泌: 1.消化酶-胰蛋白酶原、 胰糜蛋白酶原、 胰淀粉酶、 胰脂肪酶、 DNA 酶和 RNA 酶等,分别消化食物中的营养成分 2.胰蛋白酶抑制因子,防止两种蛋白酶原被激活 特点:腺泡腔内有泡心细胞,扁平或立方形,色浅,是闰管起始部的上皮细胞,为 胰腺腺泡的特点 2、导管:上皮可分泌水和 HCO3- 等多种电解质 流动途径:闰管(单层扁平或单层立方上皮)→小叶内导管(单层立方上皮)→小 叶间导管(单层柱状上皮)→主导管(单层高柱状上皮+杯状细胞)→与胆总管汇合, 开口于十二指肠乳头 (2)内分泌部 胰岛 分散于腺泡之间的大小不等的浅色细胞团,分泌多种激素
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1. A 细胞(甲细胞,α 细胞) :20%,分泌胰高血糖素 2. B 细胞(乙细胞,β 细胞) :70%,分泌胰岛素 3、 D 细胞(丁细胞,δ 细胞) :5%,分泌生长抑素,直接作用于邻近的胰岛细胞, 抑制其分泌 4、PP 细胞:很少,分泌胰多肽(pancreatic polypeptide),抑制胃肠运动、胰液分泌及 胆囊收缩

(一)肝 结构 表面覆以致密结缔组织被膜,除右叶上后部为纤维膜外,均为浆膜;结缔组织 随肝门部的血管和肝管的分支伸入实质,将其分隔形成大量肝小叶;肝小叶之间各 种管道密集的部位为门管区 (1)肝小叶:肝的结构和功能的基本单位,多角棱柱状 a、中央静脉 b、肝板:由单层肝细胞排列形成;切片上呈现为肝索,以中央静脉 为中心放射状排列,并吻合成网 界板:肝小叶周边的肝板,肝细胞较小,嗜酸性 较强 1.肝细胞 LM:多面体形;核大而圆,居中,常染色质丰富,部分有双核或多倍体核;胞质嗜酸性, 含弥散分布的嗜碱性团块 EM: (1)三种功能面: 血窦面 胆小管面 细胞连接面:有紧密连接、桥粒、缝 隙连接 (2)细胞器发达 粗面内质网:合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和补体 等血浆蛋白 滑面内质网:参与生物转化和代谢,如胆汁合成、脂类代谢、糖代谢、 激素代谢和有机异物的转化 高尔基复合体:参与蛋白质加工和胆汁排泌 线粒体、 溶酶体和过氧化物酶体丰富 (3)含糖原、脂滴、色素等内涵物 2、肝血窦 位于肝板之间,汇入中央静脉;腔大而不规则;内皮细胞有大量窗孔,无基膜,通 透性高 肝巨噬细胞(库普弗细胞) :附于内皮,形态不规则,多突起,溶酶体 丰富, 参与清除血液中的异物、 衰老血细胞 肝内大颗粒淋巴细胞 (NK 细胞) : 附于内皮或肝巨噬细胞,溶酶体丰富,有免疫功能 3.窦周隙 肝细胞与血窦内皮间的腔隙 贮脂细胞:形态不规则,胞质含大量脂滴;贮存维 生素 A,形成网状纤维 4.胆小管: 相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细管道,连接成网,腔面有微绒毛,肝细胞间隙有 连接复合体封闭 (2)门管区 相邻肝小叶之间的结缔组织小区,含门三联管,即小叶间动脉、小叶 间静脉、小叶间胆管

第十六章

呼吸系统

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构成 鼻、咽、喉、气管、主支气管 肺 (一)气管与主支气管 分层 粘膜:上皮- 假复层纤毛柱状 固有层- 含淋巴组织、弹性纤维 粘膜下层:含混合性腺 外膜:C 字形透明软骨环(气管) 不规则软骨片(主支气管) 平滑肌束、弹性纤维 粘膜上皮 纤毛细胞 柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰液; 杯状细胞 分泌粘 液; 刷细胞 柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可感受刺激; 小颗粒细胞 锥 形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌 5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌; 基细胞 锥形,较小,于基部,为干细胞,增殖分化形成上皮细胞

(二)肺 结构 浆膜:胸膜脏层 肺实质:肺叶、肺段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管 、呼吸性细支气 管、肺泡管、肺泡囊、 肺泡 肺间质:结缔组织、血管、淋巴管、神经等 (1)导气部 1、 叶支气管 - 小支气管: 管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、 软骨片、腺体渐减少;平滑肌纤维增多 2、细支气管: 直径约 1mm;假复层或单层纤毛柱状上皮;杯状细胞、软骨片、腺体 少或无;环行平滑肌明显 3、终末细支气管 : 直径约 0.5mm;单层柱状上皮,以克拉拉细胞为主,杯状细胞、 软骨片和腺体消失;有完整的环行平滑肌 *克拉拉细胞 :柱状,有分泌颗粒, 分泌糖蛋白,于管壁形成保护膜 (2)呼吸部 1、呼吸性细支气管:单层立方上皮,肌层薄;管壁出现肺泡 2、肺泡管:肺泡隔末端膨大,由单层立方上皮和平滑肌束组成 3、肺泡囊: 若干肺泡的共同开口 4、肺泡:半球形小囊,由单层肺泡上皮组成 ①肺泡上皮 Ⅰ型肺泡细胞 覆盖 95% 肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄;参与气体交 换 Ⅱ型肺泡细胞 覆盖 5% 肺泡表面; 圆或立方形,含板层小体; 分泌表面活性 物质(磷脂) ,降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;可增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞 ②肺泡隔 相邻肺泡之间的结缔组织,含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬 细胞等 肺巨噬细胞 属单核吞噬细胞系统,位于肺泡隔、肺泡腔,吞噬大量尘埃颗 粒后改称尘细胞 ③肺泡孔 相邻肺泡之间的小孔,侧支通气→均衡肺泡内压 ④气-血屏障 肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构,包括:肺泡表面液体 层 、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织(在小部分区域内有) 、连续毛细血管基 膜与内皮

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第十七章

泌尿系统

组成:肾 -- 泌尿 输尿管、膀胱、尿道----贮尿、排尿 功能:排泄 调节水、电解质平衡 调节酸碱平衡 分泌生物活性物质 肾 结构 被膜:纤维膜(致密结缔组织) 实质 a 皮质 (包括肾柱) 皮质迷路 髓放线 b 髓质:肾锥体 : : 底: 与皮质相接 尖: 肾乳头,突入肾盏 肾叶:每个肾锥体及与其相连的皮质 肾小叶:每个髓放线及其周围的皮质迷路 (一)肾单位 是肾的结构与功能的基本单位,由肾小体和肾小球组成。 1.分类 浅表肾单位:85%,肾小体于皮质浅部,较小,肾小管短,在生成尿液中发挥主要作 用 髓旁肾单位:15%,肾小体于皮质深部,较大,肾小管长,在浓缩尿液中发 挥主要作用 2.肾小体(肾小球) 结构 1、血管球 a 毛细血管袢:入球微 A (粗短) 出球微 A(细长) b 血管系膜: 由球内系膜细胞和系膜基质组成;前者合成基膜和基质,并有吞噬功能,维持基膜 的通透性 2.肾小囊:双层上皮囊 壁层:单层扁平上皮 脏层:足细胞(初级突起、次级突起、 裂孔、裂孔膜)肾小囊腔 血管球基膜:中层厚、致密,内、外层薄、稀疏;在滤血 中起分子筛作用 功能 滤过膜(滤过屏障) :由有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜三层结构构成;选 择性通透血浆成分(除大分子蛋白质外,分子量 7 万以下、直径 4nm 以下的物质可 通过,如葡萄糖、多肽、尿素、电解质和水) ,形成原尿 ,180 升/日 3.肾小管 单层上皮性小管,近端接肾小囊,远端接集合管,有重吸收原尿中大部 分成分和排泄的作用,分:近端小管,细段 ,远端小管 ①近端小管:最长、粗 a 近曲小管 LM:单层立方上皮,细胞界限不清,核大而圆,胞质嗜酸性,腔面有刷 状缘 EM:游离面密集的微绒毛,顶小管、顶小泡;侧面有侧突;基部有质膜内褶、线 粒体、钠泵 b 近直小管 结构似曲部,细胞较矮,微绒毛、侧突、质膜内褶不发达 功能:重吸收原尿的主要部位,重吸收几乎所有的葡萄糖、氨基酸、蛋白质和大部 分水、离子和尿素;分泌氢离子、氨、肌酐和马尿酸等;转运和排出酚红、青霉素 等药物 ②细段 管腔小,单层扁平上皮,有利于水和离子通过 ③远端小管 远直小管和远曲小管结构相似:单层立方上皮,细胞较小、分界清楚、 色浅,腔大、规则,无刷状缘,基部质膜内褶发达,有丰富的钠泵 功能:离子交换的重要部位,保水、Na+,排 K+、H+、NH3 ;受醛固酮、抗利尿 激素调节
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(二)集合管 流动途径:弓形集合管(皮质迷路)→ 直集合管(髓放线与肾锥体)→ 乳头管(肾 乳头) 形态:管径细→粗,上皮单层立方→单层柱状,分界清楚,染色较浅 功能:重吸收水,进一步浓缩尿液,形成终尿(1~2 升/日) ;受醛固酮、抗利尿激 素和心房钠尿肽的调节 (三)球旁复合体 位于肾小体血管极的三角形区域 球旁细胞:为入球微动脉中膜内的上皮样细胞,含丰富的分泌颗粒,分泌肾素 肾 素:为蛋白水解酶,使血浆的血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ;后者在肺血管转换酶 作用下→血管紧张素Ⅱ;促进血管收缩和肾上腺分泌醛固酮,升高血压 致密班:远端小管紧贴入球微动脉一侧的上皮细胞,高柱状,排列紧密,为离子感 受器,感受滤液中钠离子的浓度变化,将信息传递给球旁细胞和球外系膜细胞 球外系膜细胞:可能传递信息 (四)肾间质 肾内的结缔组织、血管、神经等 间质细胞:具有分支的突起,含脂滴,合成髓脂Ⅰ, 在肝内转化为髓脂Ⅱ, 舒张 血管、降低血压 血管内皮细胞(肾小管周围) :产生红细胞生成素

第 18 章

男性生殖系统

组成:睾丸、生殖管道、附属腺、外生殖器 功能:睾丸产生精子,分泌雄性激素;生殖管道促进精子成熟,营养、贮存和运输 精子;附属腺和生殖管道的分泌物参与精液组成

睾丸 结构 表面 浅层:浆膜(鞘膜脏层) 深层:白膜(致密结缔组织) ;于睾丸后缘 形成睾丸纵隔 实质 250 个睾丸小叶 生精小管→直精小管→睾丸网 睾丸间质 (一)生精小管 由生精上皮构成,后者由生精细胞和支持细胞组成,上皮基膜外 有肌样细胞 1、生精细胞: 精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→ 精子细胞→ 精子 精 子发生:从精原细胞到形成精子的过程 ①精原细胞: 形态:紧贴基膜,圆或卵圆形,直径 12 ?m 核型:46,XY(2n DNA) A 型:核染色浅,干细胞,增殖分化为 B 型细胞 B 型:核周边有较粗染色质颗粒。 分化形成初级精母细胞 ②初级精母细胞 形态:位于精原细胞的近腔侧,圆形,直径 18 ?m ,核大而圆; 核型:46,XY(4n DNA) 经第一次减数分裂,形成 2 个次级精母细胞 切片中 可见不同分裂阶段的初级精母细胞
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③次级精母细胞 形态: 位于近腔侧, 直径 12 ?m ,核圆,染色深 核型:23,X / Y(2n DNA) 经 第二次减数分裂(无 DNA 复制)形成 2 个精子细胞 ④精子细胞 形态:位于近腔侧,直径 8 ?m ,核圆,染色质细密 核型:23,X / Y(1n DNA) 精子形成: 精子细胞不再分裂,经过复杂的变态过程,转变为蝌蚪状的精子 ①核染色质高度浓缩→精子头 ②高尔基复合体→顶体 ③中心粒微管延长→轴丝 ( 9+2 微管,尾部) ④线粒体聚集→线粒体鞘 ⑤残余胞质脱落 ⑤精子 头:细胞核、顶体(溶酶体,含顶体素、透明质酸酶等) 尾(鞭毛) :轴丝构成 中轴 颈段—中心粒 中段—9 根外周致密纤维、 线粒体鞘 主段—致密纤 维外出现纤维鞘 末段—仅有轴丝 胞质桥:同一精原细胞形成的子细胞以胞质桥相连,同步发育(同源细胞群) 畸形精子:双头或双核、大头、小头、无尾、双尾、无顶体或小顶体、线粒体鞘异 常;可占 20~40%;感染、创伤、辐射、激素失调可增加畸形精子数量 精子发生 须在低于体温 2~3℃的环境 2.支持细胞 LM:大,从生精小管基底直达腔面;细胞轮廓不清,核三角或不规则形,染色浅, 核仁明显 EM:各种细胞器丰富,有大量内质网、溶酶体、糖原和脂滴;基部侧面 有紧密连接 功能:支持、营养生精细胞;分泌雄激素结合蛋白和抑制素;产生睾 丸液;吞噬精子细胞的残余胞质;参与血-睾屏障构成 血-睾屏障 组成:①血管内皮及基膜②结缔组织③生精上皮基膜④支持细胞的紧密连接 功 能:①防止某些物质进入生精小管,维持精子发育微环境 ②防止精子抗原外逸,引 发自身免疫 3、睾丸间质细胞 形态:成群分布;体大,圆或多边形;胞质嗜酸性,核圆居 中;类固醇激素分泌细胞特征 功能:分泌雄激素 4.直精小管和睾丸网 直精小管 位近睾丸纵隔;短而细的直行管道;单层立方或柱状上皮;无生精细 胞 睾丸网 位于睾丸纵隔内;单层立方上皮;腔大、不规则

第19章

女性生殖系统

组成:卵巢、输卵管、子宫、阴道、外生殖器;乳腺 功能: 卵巢-产生卵细胞,分泌女性激素; 输卵管-输送生殖细胞,是受精部位; 子宫-产生月经和孕育胎儿的器官; 乳腺-产生乳汁,哺育婴儿

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(一)卵巢 结构 表面上皮:单层立方或扁平上皮 白膜:薄层致密结缔组织 实质: ①皮质:含不同发育阶段的卵泡、黄体和白体,之间有特殊的结缔组织(由基质细 胞、网状纤维和平滑肌构成) ②髓质:有许多血管和淋巴管 门细胞:分泌雄激 素 (1)卵泡的成熟与发育 卵泡从胚胎时期开始发育,以后数量逐渐减少;青春期后,在垂体分泌的卵泡刺激 素(FSH)和黄体生成素(LH)刺激下,每个月经周期有一个卵泡发育成熟并排卵; 绝经期后,排卵停止。卵泡的发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡 四个阶段。 1. 原始卵泡 居皮质浅层,数量多,体积小,由一个初级卵母细胞和周围一层扁平的卵泡细胞构 成 初级卵母细胞 圆形,直径约 40 ?m,胞质嗜 酸性,核大而圆,染色浅,核仁明 显;在胚胎时期由卵原细胞分裂分化形成 , 长期停滞于第一次减数分裂前期 2. 初级卵泡 初级卵母细胞:细胞增大,核糖体、RER 增多;出现皮质颗粒(溶酶体) 卵泡细胞:细胞增生;变为立方或柱状,多层;最内层形成放射冠 透明带 : 位于初级卵母细胞与放射冠之间; 由三种蛋白构成: ZP1、 ZP2、 ( ZP3 ZP3 为精子受体) ,由卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌 ,卵泡细胞的突起穿入透明带, 与初级卵母细胞的微绒毛或胞膜接触,并有缝隙连接,传递营养和信息分子 3. 次级卵泡 卵泡细胞增至 6~12 层;卵泡腔形成,腔内充满卵泡液,含营养成分、雌激素和多种 生物活性物质 卵丘:初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔形成 卵泡腔周围的卵泡细胞形成卵泡壁,称颗粒层;卵泡细胞改称颗粒细胞 初级卵泡和次级卵泡合称生长卵泡,卵泡周围形成卵泡膜 ①内层:基质细胞分化为多边形或梭形的膜细胞,具类固醇激素分泌细胞的特征; 合成雄激素,透过基膜,在颗粒细胞转化成雌激素 ② 外层:有平滑肌纤维 4. 成熟卵泡 卵泡液急剧增多,卵泡增大,直径可超过 2cm;卵泡壁变薄;卵泡向卵巢表面突出; 初级卵母细胞直径可达 125~150 ?m,排卵前 36~48 小时,完成第一次减数分裂,形 成次级卵母细胞和第一极体;次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂中期 (2)排卵 成熟卵泡破裂,次级卵母细胞从卵巢排除的过程。 排卵前,成熟卵泡向卵巢壁突出,形成卵泡小斑;卵丘与卵泡壁分离。排卵时,小 斑处破裂,卵泡膜外层平滑肌纤维收缩,次级卵母细胞联同放射冠、透明带和卵泡 液排出。排卵后 24 小时,次级卵母细胞若不受精,即退化消失;若受精,则继续完 成第二次减数分裂,形成单倍体的卵细胞和一个第二极体。 (3)黄体 排卵后,残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷,演化成具有内分泌功能 的细胞团,新鲜时呈黄色 颗粒黄体细胞:颗粒细胞分化形成;数量多,体积大,染色浅,位于黄体中央,具
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类固醇激素分泌细胞的超微结构特点;分泌孕激素 膜黄体细胞:即原膜细胞;数量少,体积小,胞质和核染色深,主要位于黄体周边; 与颗粒黄体细胞协同作用分泌雌激素 月经黄体 若卵未受精,黄体维持 12 ~ 14 天后退化 妊娠黄体 若受精,黄体继续发育,直径可达 4~5cm;分泌大量孕激素、雌激素和 松弛素;妊娠黄体存在 4~6 个月后退化 黄体退化后被致密结缔组织取代,成为斑痕样的白体 (4)闭锁卵泡 从胎儿时期 至出生后,整个生殖期,绝大多数卵泡在发育的各个 阶段停止生长并退化,退化的卵泡 初级卵母细胞自溶消失;死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬; 透明带塌陷,存留一段时间后消失;膜细胞可形成间质腺,分泌雌激素 (二)子宫 (1)子宫底部和体部 厚壁的肌性器官,分底部、体部和颈部;子宫壁由外向内分 为外膜、肌层和内膜(粘膜) 1. 外膜: 浆膜 2. 肌层:成束或成片的平滑肌构成,肌束间以结缔组织分隔;在妊娠期,平滑肌纤 维增大,增殖,肌层明显增厚 3. 内膜:由单层柱状上皮和固有层构成 单层柱状上皮:由分泌细胞和散在的纤毛 细胞组成 固有层:含子宫腺,结缔组织含大量低分化的基质细胞,血管丰富 可分为表浅的功能层和深部的基底层 功能层:较厚,在卵巢激素的作用下,发生周期性剥脱出血,即月经 基底层:较薄, 不参与月经形成,在月经期后能增生,修复功能层 子宫动脉的分支: 在基底层形成短而直的基底动脉;在功能层螺旋走行,称螺旋 动脉 (2)子宫内膜的周期性变化 月经周期 在卵巢雌激素和孕激素的周期性作用下,子宫底部和体部的内膜功能层 发生周期性变化,即每 28 天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生 1. 增生期( 卵泡期 ) 在雌激素作用下,上皮细胞和基质细胞增生;早期,子宫腺少,细而短;晚期,内 膜增厚至 2~3mm,子宫腺增多,增长,腺腔增大,胞质内出现糖原;螺旋动脉增长、 弯曲 2. 分泌期( 黄体期 ) 在雌激素和孕激素的作用下,内膜增厚至 5mm;子宫腺极度弯曲,膨胀,充满分泌 物;螺旋动脉增长,更弯曲;固有层基质中含大量组织液而水肿,基质细胞肥大, 胞质内充满糖原;卵若受精,发育为蜕膜,否则,进入月经期 3. 月经期 卵未受精,黄体退化,雌激素和孕激素的水平下降;螺旋动脉收缩,内膜缺血,组 织坏死;螺旋动脉短暂扩张,血液涌入内膜功能层,内膜表层崩溃,坏死的组织块 及血液进入子宫腔;末期,功能层全部脱落,基底层的子宫腺细胞增生,修复内膜 上皮

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胚胎学
第20章 胚胎学绪论

胚胎学 研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机理,包括生殖细胞发生、受精、 胚胎发育、胚胎与母体关系、先天性畸形等。 胚胎发育(38 周,266 天) 1.胚期: 受精-第 8 周末,受精卵发育为初具雏形的胎儿 2.胎期:第 9 周-出生, 胎儿生长,各系统继续发育并出现功能活动

第21章

胚胎发生总论

(一)受精 精子和卵子结合形成受精卵的过程 部位:输卵管壶腹部 时间:精子-进入女性生殖管道后 24 小时内;卵子-排卵 后 24 小时内 条件:生殖管道畅通;精子获能 受精过程 分为三期 1.精子释放顶体酶,解离放射冠卵泡细胞 2.精子与精子受体 ZP3 结合,释放顶体酶,在透明带形成孔道(顶体反应-精子释 放顶体酶,溶蚀放射冠和透明带的过程) 3.精卵融合:精子细胞核进入卵母细胞;次级卵母细胞完成第二次减数分裂,排出第 二极体;雄原核、雌原核形成并融合,受精卵形成;透明带反应-卵子释放皮质颗 粒酶,使透明带变性,确保单精受精 受精意义 恢复 2 倍体核型,受精卵发育的新个体的遗传性状为双亲的混合;决定 性别;启动卵子代谢和细胞分裂 (三)胚泡的形成和植入 形成: 卵裂:为受精卵的有丝分裂,子细胞称卵裂球 桑椹胚:第 3 天,含 12~ 16 个细胞 胚泡:第 4 天,约含 100 个细胞;滋养层、内细胞群、胚泡腔;透明 带溶解、消失 植入(着床) :胚泡包埋入子宫内膜的过程 时间:受精后第 5~12 天 部位:子宫体部和底部 机制:滋养层细胞分泌蛋白 水解酶在子宫内膜溶蚀一缺口 滋养层→合体滋养层、细胞滋养层 蜕膜反应:子宫内膜(由分泌期进入妊娠期)→蜕膜; 基质细胞→蜕膜细胞 基蜕膜、包蜕膜、壁蜕膜 异位植入:前置胎盘-植入于近子宫颈处;宫外孕-最常发生于输卵管 (四)二胚胎层胚盘(第 2 周) ①内细胞群→二胚层胚盘 上胚层:单层柱状细胞 下胚层:单层立方细胞 ②羊膜腔、羊膜囊、羊膜细胞、羊水 ③卵黄囊④胚外中胚层、胚外体腔、体蒂 (五)胎膜和胎盘
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(1)胎膜 1、绒毛膜 由合体滋养层、细胞滋养层、胚外中胚层构成,伸出大量绒毛; 初级绒毛干→次级绒毛干→三级绒毛干;游离绒毛、细胞滋养层壳、绒毛间隙; 丛密绒毛膜、平滑绒毛膜;水泡状胎块( 葡萄胎) : 滋养层细胞过度增生, 绒毛水 肿呈水泡状,绒毛膜上皮癌 2. 羊膜 半透明的薄膜(由一层羊膜细胞和胚外中胚层构成) ; 羊水:由羊膜分泌和吸收;胎儿吞饮和排尿 作用:有利胎儿活动、防止粘连、缓 冲外力压迫、扩张宫颈和冲洗产道 正常-1000~1500 ml (足月) 过少-< 500 ml -泌尿系统异常 过多-> 2000 ml-无脑畸形、消化道闭锁 羊水检查:细胞染色体检查(先天愚型,21 三体型) ;DNA 分析;化学物质分析, 以早期发现畸形 3、 卵黄囊→包入脐带,退化 卵黄蒂→闭锁 4、尿囊:为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的盲管→脐尿管→脐中韧带 5、脐带←体蒂 构成:羊膜、粘液性结缔组织、2 条脐动脉和 1 条脐静脉、闭锁 的卵黄囊和尿囊 作用:通过脐血管进行物质运输 足月长度:40~60 cm

(2)胎盘 1、 结构 足月-500 g, 直径 15~20 cm; 丛密绒毛膜+基蜕膜; 胎盘隔, 15~30 个 胎盘小叶;40~60 个绒毛干,绒毛 间隙 充满母体血 2、血液循环 2 套血液循环系统 母体:子宫螺旋动脉→绒毛间隙→子宫静脉 胎儿:脐动脉→绒毛毛细血管→脐静脉 胎盘膜(胎盘屏障) :合体滋养层,(细胞滋养层) ,基膜,(结缔组织) ,毛细血管基 膜和内皮 3、 功能 物质交换:获得营养和 O2 ,排出代谢废物和 CO2;某些药物、病毒、化学物质通 过,引起畸形,有机汞→先天性水俣病,风疹病毒→先天性心脏病、耳聋、白内障 和青光眼 内分泌:合体滋养层分泌激素 1.人绒毛膜促性腺激素:促进黄体发育和分泌; 第 2 周出现-妊娠测试 2.人胎盘催乳素:促进乳腺发育和胎儿生长 3.孕激素和雌激素:第 4 月开始分泌,逐渐替代黄体

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