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针药并用治疗帕金森病合并轻度认知损害疗效观察


上海针灸杂志 2 0 1 3 年 4月 第 3 2 卷 第 4期 
文章编号 : 1   0 0 5 - 0 9 5 7( 2 0 1   3 ) 0 4 - 0 2 6 3 - 0 3  
?

?

2 6 3?  

临床 研 究 ?  

针药 并用治疗 帕金 森病合并 轻度认 知损 害疗效观察 
张小莉, 冯为菊, 陈义 良, 罗阳, 王红磊  ( 扬州大学医学 院附属仪征市人 民医院, 仪征 2 1   1 4 0 0 )  
【 摘要 】   目的 对针刺配合天麻素治疗帕金森病合并轻度认知损害 ( P D — M C I ) 的患者进行临床疗 效观 察。方法 将4 8例符 

合P D — M C I 诊断标 准的患者随机 分为 药物组和针药组, 两组在美多 巴基础治疗上, 药物组给予为期 8 星期 的天麻素治疗, 针药组  在相 同治疗上再配合针刺治疗, 用蒙特利尔认知 功能量表 ( M o C A ) 以及统一 帕金 森病 评定量表 ( U P D R S I I I ) 对两组治疗前后分别 
进行测评 , 观 察 其疗 效 。结 果 两组治疗后 M o C A 总 分 以及 U P D R S I I I 评分均明显改善 ( P <O . 0 1 ) , 两 组治 疗 后 M o C A 评 分 以及 

U P D R S I I I 评分 比较差异有统计学意义 ( P <O . 0 1 , P <0 . 0 5 ) 。 结论
U P D R S I I I 评分, 对 帕 金森 病 病 情 有 一 定 延 缓 作 用 。   【 关键 词 】   帕金 森 病 : 针刺 : 针药并用 : 认知障碍 : 天 麻 素 

针药并用治疗 P D — M C I 疗 效优 于单纯药物治疗, 还 能明显降低 

【 中图分 类号 】   R 2 4 6 . 6  

【 文献标 志码 】   A  

D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 5 — 0 9 5 7 . 2 0 1 3 . 0 4 . 2 6 3  
Ob s e r v a t i o n s  o n  Co mb i n e d  Us e  o f   Ac u p u nc t ur e  a n d  M e d i c i n e  i n  T r e a t i n g  Pa r k i n s o n  Di s e a s e  wi t h  M i l d  Co g n i t i v e  

I mp a i r me n t  Z H A NGX i a o — l i , F E NG   W e i j - u , C H E N M— l i a n g , L UO  
Y i z h e n g   Pe o pl e ’ S   Ho s pi t a l , H z h e n g   21   1 4 0 0 , Ch i n a  

, W A NGHo n g — l e i . Y a n g z h o u   U n i v e r s i t yMe d i c a l C o l l e g e  

I Ab s t r a c t 1   0b i e c iv t e  T o   i n v e s t i g a t e   t h e   c l i n i c a l   e ic f a c y   o f   a c u p u n c t u r e   p l u s   Ga s t r o d i n   i n   t r e a t i n g   P a r k i n s o n   d i s e a s e   wi t h   mi l d  

c o g n i t i v e   i mp a i r me n t ( P D — MC I ) . Me t h o d  F o r t y   p a t i e n t s   me e t i n g   t h e   d i a g n o s t i c   c r i t e r i a   o f   P D — MC 1   we r e   r a n d o ml y   a l l o c a t e d   t o  
me d i c a t i o n   nd a   a c u p u n c ur t e   p l u s   me d i c i n e   g r o u p s .T h e   me d i c a t i o n   g r o u p   wa s   t r e a t e d   wi t h   Ga s t r o d i n   f o r   e i g h t   we e k s   a n d   t h e   a c u p u n c t u r e   p l u s   me d i c i n e   g r o u p , wi t h   Ga s r t o d i n   p l u s   a c u p u n c t u r e . An   e v a l u a t i o n   wa s   ma d e   u s i n g   t h e   Un i i f e d   P a r k i n s o n’ S   Di s e a s e  

R a t i n g   S c a l e( UP DR S I I I )a n d   t h e   Mo n t r e a l   C o g n i t i v e   As s e s s me n t( Mo C A)i n   t h e   t wo   g r o u p s   b e f o r e   nd a   a f t e r仃 e a t me n t . T h e  
t h e r a p e u t i c   e fe c t s   we r e   e v a l u a t e d . Re s u l t  T h e   UP DRS I I I   t o t a l   s c o r e   a n d   t h e   Mo C A  s c o r e   i mp r o v e d   s i g n i ic f nt a l y   i n   t h e   wo t   g r o u p s  
a t f e r   r t e a t me n t   P< 0 . 01 1 . T h e r e   we r e   s t a t i s t i c a l l y   s i g n i i f c a n t   d i f e r e n c e s   i n   he t   Mo CA  a n d   UP DRS I I I   s c o r e s   b e we t e n   t h e   t wo   ro g u p s  

( 尸 <0 . 0 1 , <0 . 0 5 ) . Co n c l u s i o n  C o m b i n e d   u s e   o f   a c u p u n c ur t e   a n d   me d i c i n e   i s   mo r e   e f e c t i v e   t h a n   me d i c a t i o n   a l o n e   i n   t r e a t i n g  
P D. M CI . I t   c a n   a l s o   d e c r e a s e   t h e   UP DRS I I I   s c o r e   s i ni g i f c a n t l y   a n d   h a s   a   c e r t a i n   r e l i e v i n g   e f f e c t   o n   he t   s y mp t o ms   o f   P a r k i n s o n ’ S  
d i s e a s e .  

I Ke y   wo r d s 】 P a r k i n s o n   d i s e a s e ; Ac u p u n c ur t e ; C o mb i n e d   u s e   o f   a c u p nc u t u r e   a n d   m e d i c i n e ; C o g n i t i v e   i mp a i me r n t ; G a s r t o d i n  

帕 金森 病 ( P a r k i n s o n ’S   d i s e a s e , P D ) 是一 种缓  慢进展 的神经系统变性疾病, 主要发生于 5 0岁以上 中 

针药组 。 药物组 2 4 例, 其中男 1 4 例, 女 1 O 例: 年龄 ( 6 6  

±5 ) 岁: 病程 ( 4 . 9 6 ±2 . 5 8 ) 年: H o e h n — Y a h r分级 ( 2 . o 0   ±0 . 4 7 ) 级: 教 育年 限 ( 5 . 7 0 ±3 . 6 5 ) 年 。针药组 2 4例,  
其 中男 l 6例, 女 8例 : 年龄 ( 6 7 ±6 ) 岁: 病程 ( 5 . 1 7 ±   2 . 5 8 ) 年: H o e h n — Y a h r分级 ( 2 . 1 0 ±0 . 5 5 ) 级: 教育年限  ( 5 . 4 2 ±3 . 1 1 ) 年 。两组患者性别 、年龄、病程、临床  分期 、教育年 限及基础用药 ( 仅使用美多 巴, 不使用抗  胆碱药 物) 以及 治疗前两 组间蒙特利 尔认知功 能量表  ( M o C A ) 评 分和 统一帕金森病 评定量表 ( U P D R S I I I ) 评分  差异均无统计学意义 ( P >O . 0 5 ) , 具有可 比性 。治疗中  两组均无脱落病例 。   1 . 2 纳入标准 

老年人, 以震颤 、 强直、 运动 障碍等运动症状 以及情感 
障碍 、认知损害 、感觉异常等非运动症状为主要临床 
表 现 。据 报 道 , 新诊 断的 P D 患者 发 生 轻 度 认 知 损 害 

( M C I ) 的风险是正常老年人的 2倍。 在 诊断 P D后 2 ~3   年, 2 0 %  ̄5 7 % 患者 出现 P D - M C I , P D - M C I是 帕金森痴呆  的潜在 征兆, 应尤为重视。临床 上加强对 P D — M C I的认 
识 以及 适 当 早 期 干 预 , 对 P D患者 的治 疗 和 改 善 患 者 的 

远期生活质量有重要意义。笔者运用针刺 配合天麻素 
对4 8例 P D — M C I 患者进行治疗及观 察, 现 总结如 下。   1   临床资料  1 . 1   一般 资料 

①符合 帕金森病 诊断标准  , 临床诊 断为 帕金森  病:  ̄H o e h n — Y a h r分级 1 ~3级 : @M o C A评分<2 6分,   如果受试者教育年限<1 2 年, 在测试结果上加 1 分, 校  正文化程度的偏倚。  
1 . 3 排除标 准 

符合纳入标准 的 4 8例患者均为 2 0 0 8年 8月至  2 0 1 1 年1 2 月我 院门诊和住院患者, 随机分为药物组和 
作 者 简介 : 张小莉 ( 1 9 8 4   ) , 女, 主治 医师 , 硕 士 

①继发性 帕金森 综合征及 帕金森叠加 综合征 : ② 

?2 6 4?  

S h a n f h a i   J   Ac u— mo x. AD r   2 01 3 . v 0 l   3 2. No   4  

既往有认知障碍和精神疾病病史 : ③严重视力或听力、   言语 障碍 等不能配合认 知功能评 定者 : ④并发 心肌梗  死或合并严重肝肾功能障碍 、重症感染 、严重糖尿病  等不适合进行本研究者。  

迟记忆、定向力等方面, 共计 3 0分 。  
3 . 1 . 2  U P D R S I I I 评 分 

U P D R S 由心理状态 、行为和情绪, 曰常生活活动 ,   运动和治疗 情况等 4个部分组成, 每 1项的计分值 用  0 , 1 , 2 , 3 , 4 , 共5 个等级, 分值越高, P D症状越严重。  
3 . 1 . 3 不 良反应  

2 治疗方法 
2 . 1   药物组 

记录药物 以及针刺 的不 良反应。  

在美多 巴基础用药上加用天麻素 0 . 6   g 静脉滴注 
( 昆明制 药集团股份有 限公司, 国药准字 H 2 0 0 1 3 0 4 6 ,  

3 . 2 统计学方法 
采用 S P S S 1 1 . 5统计软件进 行分析处理, 计量资料  以均数 ±标准差表 示, 组 问比较采用两独立样本 t检  验, 组 内比较采用配对 t检验 : 计数资料 以率表示, 采  用卡方检验 。以 P <0 . 0 5 为差异有统计学意义 。   3 . 3 治疗结果  3 . 3 . 1   两组治疗 前后M o C A 总分 以及 各项单项得分 比较  两组治疗后 M o C A 总分 以及各项单项得分均明显 

生产批号 1 0 1 3 X 0 9 ) 。每 日 1 次, 连续治疗 8星期 。  
2 . 2 针 药 组 

在对照组用药基础上再加针刺 治疗 。取百会 、四  神聪 、神庭 、风池 、曲池 、内关、三 阴交、太溪, 其 中 

四神聪针尖朝百会, 四穴对 刺, 得气后接 G 6 8 0 5电针仪,   频率 2   H z , 刺激强度 以患者耐受为度, 留针 1   h 。 每日 1  
次, 每星期 6 次, 连续治疗 8星期。   3 治疗效果  3 . 1 观 察指标 
3 . 1 . 1  M o C A评 分 

改善 ( P <0 . 0 1 ) , 两组治疗 后 M o C A评分 以及各项单项 
得分 比较差异有统计学意义 ( P <0 . 0 1 , P <0 . 0 5 ) 。 详见 
表 l 。  

3 . 3 . 2 两组治疗前后U P D R S I I I 评分 比较  两组治疗后 U P D R S I I I 评分均 明显改善 ( P <0 . 0 1 ) ,   两组治疗后 U P D R S I I I 评分 比较差异有统计学意义 ( P < 
0 . 0 1 ) 。详 见 表 2 。  
(   ±s . 分)  

包括总分和单项得分 。 M o C A评测 的认知领域 包括  视空间执 行能力、命名 、注意、语言能力、抽 象、延 
表1   两组治疗前后 M o C A总分 以及各项单项得分比较 

注: 与 同组 治疗前 比较 ” P <0 . 0 1 : 与 药物 组 比较 ” P <0 . 0 1 ,  P <0 . 0 5  

表 2 两组治疗前后 U P D R S I I I 评 分比较 

(   ±s , 分)  

面的损害 。 因此对 P D — M C I的早期评价 以及早期干预 
就 显 得尤 为 重 要 。  

P D — M C I 确切机制还不清 楚, 有研 究表 明  海马 区  
注: 与 同组 治疗 前 比较 ” P <0 . O 1 : 与药物 组 比较 P <0 . 0 1  

萎缩是 目前所知 P D — M C I 的主要病理基础, 氧化应激损  伤是主要机制之一 。天麻素 ( 4 一 羟 甲基 苯一 B — D 一 葡萄吡  喃糖苷) 是天麻的主要成分, 具有抗氧化、清 除 自由基  和保护神经元 的作用, 在 日本天麻素早被运 用改善  学习记忆 功能和治疗老年痴呆 。李海龙等 实验表 明  天麻素对百枯草和代森锰诱导的 C 5 7 B L 小鼠 P D 模型多  巴胺 能神经元有 明显的保 护作用 以及抗氧化作用 : 黄  建梅等 从分子水平说明, 天麻素等组成 的抗呆 I 号  通过诱 导海马神经元在缺血再灌注损伤后 b c l 一 2的表 

4 讨 论 

帕金森病是多见于 中老年人的慢性神经系统变性 
疾病, 近年 的调查 显示我 国 P D的发病率与西方 国家  相似, 5 5 岁 以上人群中患病人数达 1 7 0 万人 , 估计每年  新增 P D患者约 1 0万人 。 P D不仅有严重的运动功 能障  碍, 认知功能障碍也很突出, 约8 0 % P D患者存在认 知功 

能损害, 被认为是 帕金森痴呆 的过渡阶段, 表现为视 空 
间与执行 、延迟 回忆 、语言能力和抽象 以及注 意等方 

达, 抑制 b a x 表达来调动细胞对 抗损伤 的 自我保护机 

上海针灸杂 志 2 0 1 3年 4月第 3 2卷第 4期  制, 从 而对 神经 元起 到保 护作 用, 进而抑 制细 胞 的死  P D — M C I患者是一种 高效快速 的筛查工具 。  

? 265 ?  

亡。 这些都为天麻素临床治疗 P D — M C I 提供 了一些实验  依据 。本研 究天 麻素治疗 P 3 一 M C I能提高 M o C A得分 ( P  
<O . O 1 ) , 降低 U P D R S I I I 评分( P <O . 0 1 ) , 对P D — M C I 有一  定的治疗 作用 。   P D 属 中医学 “ 颤证 ” 、“ 颤震 ” 、“ 振掉 ”等范畴,   有学者 认 为本病发生主要 为肝肾阴虚和 内风痰 瘀 。   P D - M C I 则属于 中医学 “ 健忘” 、“ 呆痴 ” 、 “ 郁证 ”等范 

综上所述, 天麻素对 P D — M C I有一定 的治疗作用,  
配合针 刺治疗 能更好地改 善认知功 能, 尤其在视 空间  与 执行 、注 意 以及抽 象方 面 显著 改善 , 并 且 能改 善  U P D R S I I I 评分, 延 缓帕金森病程 , 治疗 中无针刺不 良事  件, 安全有效 。本 研究鉴于病 源等原 因, 样本量较 小,   相关结果有待于大样本分析证实。  

畴, 病位 在脑, 涉 及肝 肾 。 黄晓卿等  综述 了近 2 0 年来 
临床针刺 治疗帕金 森病的研 究现 状, 提 出针刺疗法 治 

参考文献 
[ 1 ]   王新, 于 谭 方, 王平. 帕金 森 病患 者 非运 动症 状 的研 究 进展 [ J ] . 国   际神 经病 学神 经外科 学 杂志, 2 0 1 1 , 3 8 ( 2 ) : 1 3 9 — 1 4 2   . [ 2 ]   蒋 雨平, 王坚, 丁 正 同, 等. 原发 性 帕 金 森 病 的 诊 断 标 准 ( 2 0 0 5   年) [ J ] . 中 国I 临床 神经 学, 2 0 0 6 , 1 4 ( 1 ) : 4 0   .
1 3 j   Zh a n g   Z X, And e r s o n   DW,Hu a n g   J B,e t   a 1 . P r e v a l e c e   o f   Pa r k i n s o n  
d i s e a s e   a n d   r e l a t e d   d i s o r d e r s  i n   t h e  e l d e r l y   p o p u l a t i o n   o f   g r e te a r  

疗P D具有克服西药治疗瓶颈 的可能, 有一定发展前景,  
并指出针 刺的疗程和疗效成正相关 。不仅针药结合弥 

补单一疗 法疗效 的不足…   , 而且针刺  和推拿  也有 


定的治疗作用 。 笔者选用 四神聪为头部奇穴, 主治神 

智病, 有健 智助记忆 的功效 , 是治疗脑部 疾患 的要 穴,   选 此四穴 加用 电针, 配合百会、神庭集 中作用于头部,   调节督脉 经气, 宁神 安脑 、 醒脑开窍作用卓著 。 风池为  治风要穴 , 结合 曲池、 内关、三阴交、太溪, 从肝 肾入  手, 以奏补 肾填精 、养血疏肝 、 充髓益智之 效。笔者采  用 针药 并用治疗 P D — M C I , 比较单 纯使用天 麻素, 能有  效提 高 M o C A总评分, 改善认知功能 ( P <O . O 1 ) , 单项得  分中能有 效提 高视空间与执行、注意 以及抽 象方面的  得分( P <O . 0 5 ) 。现代 研究认为  , 针 刺可 以增加帕金 
森 病患者全脑 血流量 , 其 中 头 穴对 脑 血 流 的 作 用 迅 速 

Be i j i n g , C h i n a [ J ] . Mo v   D i s o r d , 2 0 0 3 , 1 8 ( 7 ) : 7 6 4 — 7 7 2 .  
[ 4 ] E mr e   M. D e me n t i a   a s s o c i a t e d   wi h t   P a r k i n s o n ’ S   d i s e a s e [ J ] . L a n c e t   Ne u r o l , 2 0 0 3 , 2 ( 4 ) : 2 2 9 — 2 3 7 .  

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2 0 0 2 , 2 5 ( 1 ) : 3 8 — 4 2 .  

而持久, 可防止 或延缓 多巴胺 能神经 变性, 本 研究选 取  的针刺 时间为 1   h , 增 加作用 的时间, 重点治疗认 知损  害。此外, 本研 究针刺选穴还 从滋补 肝肾入 手, 养肝 熄  风, 故对 帕金森病 的其他症状 也所有 改善, 本 研究显示  针药组 能更有效地 降低 U P D R S I I I 评分 ( P <O . O 1 ) , 对 帕  金森 的病情有一 定缓解作用 。黄泳等  研 究也提出头  针配合药物能够帮助 P D患者改善肢 体功能活动 ( 基底  节区血流 改善) 、 提高认知水平 ( 额叶血流改善) 、 促 进  平衡协调 ( 小脑 、 枕 叶血流 改善 ) , 从而较为全 面地提 高 
生存质量 。  

[ 9 ]   樊蓥. 周 仲 瑛 治 疗 震 颤 麻痹 的经 验 [ J ] . 中 医杂 志 , 1 9 9 6 , 3 7 ( 1 1 ) :  
6 6 3 — 6 6 4 .  

[ 1 0 ]黄 晓 卿, 韩 静, 康 建华, 等. 针刺 治疗 帕金 森病 现状 及评 价 [ J ] . 中国  中医基 础 医学杂 志, 2 0 1 1 , 1 7 ( 5 ) : 5 8 5 — 5 8 7 .  
[ 1 1 ]H u a n g   wY  X i   GF ,H u a   XG .C l i n i c a l   o b s e r v a t i o n   o f   c o m b i n e d  

a c u p u n c t u r e   nd a   h e r b s   i n   t r e a t i n g   P a r k i n s o n ’ S   d i s e a s e [ J ] . J   A c u p nc u t   T u i n a   S c i , 2 0 0 9 , 7 ( 1 ) : 3 3 — 3 6 .  
[ 1 2 ]Z h o u   Y .C l i n i c a l   o b s e r v a t i o n   o n   a c u p u n c t u r e   t r e a t m e n t   o f   P a r k i n .   s o n ’ S   s y n d r o me [ J ] . J   A c u p u n c t   T u i n a   S c i 。 2 0 0 6 , 4 ( 4 ) : 2 1 卜2 1 2 .   [ 1 3 ]Y e   G N, Z h i   L Y . T r e a t me n t   o f   P a r k i n s o n   is d e a s e   b y   me r i d i n  a m u s c l e  
r e g i o n   T u i n a   p l u s   e a r t h l y   b r nc a h e s   p r e s c r i p t i o n   o f   p o i n t  s e l e c t i o n  

a l o n g   me r i ia d n: a   r e p o r t   o f   1   c a s e [ J ] . J   Ac u p u n c t   T u i n a   S c i , 2 0 0 5 ,   3 ( 4 ) : 5 2   5 3 .  

M o C A量表是 由 N a s r e d d i n e等根据 临床 经验 并参  考M M S E 的认知项 目设置和 评分标 准而制 订, 2 0 0 6 年由   王炜 引入 并翻 译为 中文, 测试 时 间约 1 0   m i n 。针对  P D — M C I 患者的筛查, 比较 M M S E 量表 以及长谷 川痴呆量 

[ 1 4 ]陆 征宇 , 赵 宏, 陈 洁, 等. 针 药并用 对 帕金森 病 小鼠纹 状体 D A 、 N E和  5 一 羟色 胺的影 响 [ J ] . 上海针 灸杂 志, 2 0 1 1 , 3 0( 1 ) : 5 6 — 5 8 .   [ 1 5 ]黄泳, 卓鹰, 姜雪梅, 等. 头 针 对 帕 金 森 病 患 者 脑 区血 流 量 的 影  响[ J ] . 中华 中医 药杂志 , 2 0 0 9 , 2 4 ( 3 ) : 3 0 5 — 3 0 8 .   [ 1 6 ]邓兵 梅 , 王 丽娟 , 彭 凯润 , 等. M o C A量表在 评估 帕金 森病 患者认 知 功  能 中 的应 用 [ J ] . 中风与 神经 疾病 杂志 , 2 0 1   1 , 2 8 ( 6 ) : 5 1 7 — 5 1 9 .  

表、物体记忆测验等, M o C A量表被证实  具有较高 的 
信度和 效度, 敏感度 为 9 2 . 4 % , 特 异度为 8 8 . 4 % , 对 于 

收稿 日期 2 0 1 2 — 1 2 — 3 0  


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采用国际统一量表 总有效 (UPDRS )观察疗效, 率明显优于单纯使用药物治疗的对照...针药并用治疗帕金森病临床观察 . 上海 针灸杂志, 2013, 32 993-995. (12)...

针刺舞蹈震颤控制区配合药物治疗帕金森病疗效观察_论文.pdf

针刺舞蹈震颤控制区配合药物治疗帕金森病疗效观察_基础医学_医药卫生_专业资料。...【 关键 词】 针刺疗法 : 帕金 森病: 头针舞蹈震颤控制 区: 针药并用 :...

针药并用对帕金森病小鼠纹状体DA、NE和5-羟色胺的影响_....pdf

针药并用帕金森病小鼠纹状体DA、NE和5-羟色胺的...观察平颤解郁方配合针刺治疗帕金森病模型小鼠...在D 纹状 体区 的N E含量 轻度 至中度 降低,一...

针药并用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.doc

针药并用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察_药学_医药卫生_专业资料。针药并用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 【摘要】 目的:为进一步探讨针药并用治疗糖尿病周围...

针药并用治疗抑郁症疗效观察.pdf

针药并用治疗抑郁症疗效观察 - 第15卷 第2期 2013 年 2 月 辽宁中医

针药并用治疗面瘫合并糖尿病的疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗面瘫合并糖尿病的疗效观察 - 目的:观察针刺联合胸腺肽治疗周围性面瘫合并糖尿病的临床疗效。方法:将106例周围性面瘫合并糖尿病患者随机分为治疗组74例...

针药并用治疗糖尿病肾病疗效观察_褚芹.pdf

A 临床研究 针药并用治疗糖尿病肾病疗效观察褚 芹1 王 琳2 指导 : 刘国真2...近年来高脂血介导和加重肾损害的研究已引 起广泛关注 。 DN 病 人合并...

针药并用治疗面瘫50例疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗面瘫50例疗效观察 - 维普资讯 http://www.cqvip.

针药并用治疗更年期综合征心悸的疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗更年期综合征心悸的疗效观察 - 自2006年6月-2008年6月,作

针药并用治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 - 目的观察针药并用治疗椎动脉型颈椎病与单纯药物治疗的疗效比较。方法将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,...

针药并用治疗缺血性中风100例疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗缺血性中风100例疗效观察 - 目的观察针药并用治疗缺血性中风的临床

针药并用治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察 - 目的:观察针药并用治疗2型糖尿病

中医针药并用治疗肝囊肿115例疗效观察_图文.pdf

中医针药并用治疗肝囊肿115例疗效观察 - 中国医药指 南200 9年 8月第

针药并用治疗斑秃疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗斑秃疗效观察 - 笔者近期运用中药内服配合针刺治疗斑秃47例,取得了

中医针药并用治疗混合型颈椎病疗效观察_论文.pdf

中医针药并用治疗混合型颈椎病疗效观察 - 目的:观察中医综合疗法治疗混合型颈椎病

针药并用治疗脓耳45例疗效观察_论文.pdf

针药并用治疗脓耳45例疗效观察 - 世界最新医学信息文摘 2016 年第 16 卷第 87 期 229 经验交流 针药并用治疗脓耳 45 例疗效观察 崔建英,杨钰玉,任丽...

针药并用治疗慢性酒精中毒性脑病合并戒断综合征1例_论文.pdf

针药并用治疗慢性酒精中毒性脑病合并戒断综合征1例 - 2016年l 0 月第 l2期 61 针药 并用治 疗慢性 酒精 中毒性脑 病合并 戒 断综 合征 1例 尚英 ...

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