可 中医 ２ １ 北 ０ １年 ｌ Ｏ月 第 ３ ３卷 第 １ ０期 Ｈ ｂｉ Ｃ Ｏ ｔ ｅ ２ １ ， ｏ ３ ， ｏ １ ｅｅ Ｊ Ｍ， ｃ ｂｒ ０ １Ｖ ｌ ３ Ｎ ．０ Ｔ ｏ ｌ ２５ ５ 针 药 结 合 对 轻 度 认 知 功 能 障碍 的早 期 干 预 ※ 李 彤 于月 明 （ 东省 深圳 市福 田区 中医院雨 田社 康 中心 ， 东 深 圳 广 广 【 关键词 】 痴 呆 ； 障碍 ； 认知 针刺疗法 ； 中药疗法 ５ ８０ ） １０ ０ 【 中图分类号】 Ｒ４． ； ４； ￣； ８． 【 ７ １ Ｒ １ ２ Ｒ ９６ 文献标识码】 Ａ 【 ９６ ７ Ｒ ２ 文章编号】 １１—６ （ １） —５ — ３ ０２ ２１ ２ １１ １ ５ ０ （ ９０ ０ ２ 随着我 国逐渐进入 老龄化社会 ， 老年病 防治已成为我 国十 分 紧 迫 的社 会 和 医 学 问 题 ， 年 性 痴呆 已成 为 继 心 脏 老 １２ 一般资料 ． 全部 １０例均 为广东省 深圳市福 田区 中 ２ 医院雨 田社康 中心 、 广东省深圳市宝安 区中医院宝文 社康 中心 门诊 患者 ， 随机 分 为 ４组 。单纯 针刺 组 ３ ０例 ， １ 男 ５ 病、 肿瘤 及卒中之后的第 ４位死亡原 因。对痴呆 的防治和 研究是 当前 的一个 重大 课题… 。对 于痴呆 的防治大 多学 者提 出从 轻度 认 知 功 能 障碍 （ ａｌ ｃｇｉｖ ｍ ａｍ ｎ， ｍ ｉ ｏｎｔ ｅｉ ｐｉ ｅｔ ｄ ｉ ＭＣ ） Ｉ 开始。ＭＣ 是介 于正常老化和 痴呆之 间的一种 过渡 Ｉ 阶段 的认 知障碍 。Ｍ Ｉ Ｃ 者是痴 呆 的高危 人群 Ｊ 。ＭＣ 可 Ｉ 例， ｌ 女 ５例 ； 均 年 龄 （ ５ ２ 平 ６ ． ５±７ ３ 岁 ； ＭＳ ． ５） Ｍ Ｅ评 分 （ ６ ５ －． １ 分 ； Ｄ ２ ． １ ２ ７ ） Ａ Ｌ评分 （ １ ２ １ ．０ 分 。单 纯 中 ４ ８ ．０４ ８ ３ ） － 药组 ３ ０例 ， ｌ 男 ７例 ， １ 女 ３例 ； 均年 龄 （ ７ ５ － ． １ 平 ６ ．５４５ ９ ） 岁； ＭＭＳ Ｅ评分 （ ６ ３ ２ ３ ） ； Ｄ ２ ． ２４ ． ５ 分 Ａ Ｌ评 分 （ ６ ５ － ８．０４ － 干扰老年人 的正 常生活 ， 如遗忘 、 轻度定 向障碍 、 生活无序 及迷路 ， 国外 尚有驾驶 困难等 ， 故应 积极 寻求 治疗方 法 以 改善生活质量 。每年有 １ ％ 一３ ％ 、 ３～ ０ ０ 每 ４年有 ２ ％ ～ ０ ６ ％ 的 Ｍ Ｉ 者 认 知 功 能 持 续 恶 化 ， 终 导 致 痴 呆 发 ６ Ｃ 患 最 生 。如果能将 ＭＣ 者作 为痴 呆 的高危 人群 重点 监 测 ， Ｉ 有 可 能 实 现 对 痴 呆 的 早 期 诊 断 及 早 期 干 预 。加 强 对 ＭＣ １ ２ ．Ｏ 分。针药结合 组 ３ Ｏ １） ０例 ， １ ， １ ； 男 ７例 女 ３例 平均 年 龄 （４ ２ １ ．７ 岁 ； ６ ．３４ ０ １ ） ＭＭＳ － Ｅ评分 （ ６ ４ ２ ４ ） ， Ｄ ２ ．８４ ．０ 分 Ａ Ｌ － 评分 （９ ８ ２ ．０） 。空 白对照组 ３ ７ ．０４ ０ ０ 分 － Ｏ例 ， １ 男 ８例 ， 女 ｌ ； ２例 平均 年龄 （ ６ ５ ８ １ ） ； Ｓ ６ ． ４４ ． ２ 岁 ＭＭ Ｅ评 分 （ ６ ６ － ２ ．７４ － ２３ ） ； Ｄ ． １ 分 Ａ Ｌ评分 （ ０ ４ １ ．０ 分 。４组 一般 资料 比 ８ ． ０４ ９ ８ ） － 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞ ． ５ ， 有 可 比性 。 ００ ）具 １３ 治疗 方 法 ． 人群的监控 ， 前瞻性观察 其病情 转归 ， 预后及 可能 的治 为 疗提 供更 多 的信 息 Ｊ ０６—１ ＿２ ｌ 。２ ０ Ｏ ０ ０—１ ， ０ 我们 收 集 １３ １ 单纯针刺组 ．． 头针选穴 ： 四神聪 、 风池 、 内关 、 神庭 ＭＣ 患者 １０例 ， Ｉ ２ 应用补肾通络汤结合头针对 ＭＣ 进行干 Ｉ 预研 究 ， 果 如 下 。 结 １ 资 料 与 方 法 及百会 。采用 捻 转 手 法 ５ ｍｎ 留针 １ ｎ 每 日 １次 。 ｉ， ５ｍｉ， １ 为 １ ０ｄ 个疗程 ， 每个月治疗 １ 个疗程 。． １３ ２ 单纯 中药组 ．． 临 床常用 的 ＭＣ 诊断标 准 Ｉ 予 补 肾通 络 汤。药物组 成 ： 熟地黄 １ １ 诊断 、 入及 排除标准 ． 纳 １ ， ２ｇ 山茱萸 １ ， ２ｇ 巴戟天 ９ｇ 肉苁蓉 ９ｇ 石斛 ９ｇ熟 附子 ， ， ， ６ｇ 肉桂子 １ ， ， ０ｇ 麦门冬 ９ｇ 五味子 ３ｇ茯苓 ９ｇ 石菖蒲 ， ， ， ４ ５ｇ 远 志 ４ ５ｇ川 芎 ９ｇ大 枣 ３个 ， 姜 ４ ５ｇ 阴虚 而 ． ， ． ， ， 生 ． 。 如下 ： 以记忆 障碍为主诉 ， ① 且有 知情 者证 实 ； ②其他 认知 功能相对 完好或轻度受损 ； 日常生活能力 （ Ｄ ） 受影 ③ Ａ Ｌ不 响； ④达不到痴呆诊 断标 准 ； 排除其 他可 引起脑 功 能衰 ⑤ 退 的系统 疾病 ； 总体 衰退量表（ Ｄ ） ⑥ Ｇ Ｓ 评分为 ２～３分 。 临 床痴呆量 表（ Ｄ 评 分为 ０ ５分 ， Ｃ Ｒ） ． 记忆测查分值在年龄 和 痰热盛 ， 去肉桂 、 熟附子 ， 天竺黄 １ 、 加 Ｏｇ 胆南 星 ６ｇ 川 贝 、 母 １ ； ０ｇ 兼有气虚 ， 可加 党参 １ 、 ８ｇ 黄芪 １ 。 日 １