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针药结合对轻度认知功能障碍的早期干预_论文

可 中医 2 1 北 0 1年 l O月 第 3 3卷 第 1 0期 H bi  C O t e 2 1 , o 3 , o 1  ee J M, c br 0 1V l 3 N .0  T o     l 25 5   针 药 结 合 对 轻 度 认 知 功 能 障碍 的早 期 干 预 ※   李 彤  于月 明   ( 东省 深圳 市福 田区 中医院雨 田社 康 中心 , 东 深 圳 广 广 【 关键词 】 痴 呆 ; 障碍 ;   认知 针刺疗法 ; 中药疗法   5 80 ) 10 0  【 中图分类号】 R4. ; 4;  ̄; 8. 【 7 1 R 1 2 R 96 文献标识码】 A 【 96 7 R 2 文章编号】 11—6 ( 1) —5 — 3 02 21 2 11 1 5 0 ( 90 0 2   随着我 国逐渐进入 老龄化社会 , 老年病 防治已成为我  国十 分 紧 迫 的社 会 和 医 学 问 题 , 年 性 痴呆 已成 为 继 心 脏   老 12 一般资料 . 全部 10例均 为广东省 深圳市福 田区 中  2 医院雨 田社康 中心 、 广东省深圳市宝安 区中医院宝文 社康  中心 门诊 患者 , 随机 分 为 4组 。单纯 针刺 组 3 0例 , 1  男 5 病、 肿瘤 及卒中之后的第 4位死亡原 因。对痴呆 的防治和  研究是 当前 的一个 重大 课题… 。对 于痴呆 的防治大 多学  者提 出从 轻度 认 知 功 能 障碍 ( al cgiv m am n, m i   ont ei pi et d i   MC ) I 开始。MC 是介 于正常老化和 痴呆之 间的一种 过渡  I 阶段 的认 知障碍 。M I C 者是痴 呆 的高危 人群 J 。MC 可  I 例, l 女 5例 ; 均 年 龄 ( 5 2 平 6 . 5±7 3 岁 ; MS . 5) M E评 分  ( 6 5 -. 1 分 ; D 2 . 1 2 7 ) A L评分 ( 1 2  1 .0 分 。单 纯 中  4 8 .04 8 3 ) - 药组 3 0例 , l 男 7例 , 1 女 3例 ; 均年 龄 ( 7 5 - . 1  平 6 .545 9 ) 岁; MMS E评分 ( 6 3  2 3 ) ; D 2 . 24 . 5 分 A L评 分 ( 6 5    - 8.04 - 干扰老年人 的正 常生活 , 如遗忘 、 轻度定 向障碍 、 生活无序  及迷路 , 国外 尚有驾驶 困难等 , 故应 积极 寻求 治疗方 法 以  改善生活质量 。每年有 1 % 一3 % 、 3~ 0 0 每 4年有 2 % ~ 0   6 % 的 M I 者 认 知 功 能 持 续 恶 化 , 终 导 致 痴 呆 发  6 C 患 最 生  。如果能将 MC 者作 为痴 呆 的高危 人群 重点 监 测 , I   有 可 能 实 现 对 痴 呆 的 早 期 诊 断 及 早 期 干 预 。加 强 对 MC  1 2 .O 分。针药结合 组 3 O 1) 0例 , 1 , 1 ; 男 7例 女 3例 平均 年  龄 (4 2  1 .7 岁 ; 6 .34 0 1 ) MMS - E评分 ( 6 4  2 4 ) , D   2 .84 .0 分 A L - 评分 (9 8  2 .0) 。空 白对照组 3 7 .04 0 0 分 - O例 , 1 男 8例 , 女  l ; 2例 平均 年龄 ( 6 5   8 1 ) ; S 6 . 44 . 2 岁 MM E评 分 ( 6 6   - 2 .74 - 23 ) ; D . 1 分 A L评分 ( 0 4   1 .0 分 。4组 一般 资料 比  8 . 04 9 8 ) - 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 (P > . 5 , 有 可 比性 。 00 )具   13 治疗 方 法  . 人群的监控 , 前瞻性观察 其病情 转归 , 预后及 可能 的治  为 疗提 供更 多 的信 息 J 06—1 _2 l 。2 0 O 0 0—1 , 0 我们 收 集  13 1 单纯针刺组 .. 头针选穴 : 四神聪 、 风池 、 内关 、 神庭  MC 患者 10例 , I 2 应用补肾通络汤结合头针对 MC 进行干  I 预研 究 , 果 如 下 。 结   1 资 料 与 方 法  及百会 。采用 捻 转 手 法 5 mn 留针 1  n 每 日 1次 。   i, 5mi,   1  为 1 0d 个疗程 , 每个月治疗 1 个疗程 。.   13 2 单纯 中药组 .. 临 床常用 的 MC 诊断标 准  I 予 补 肾通 络 汤。药物组 成 : 熟地黄  1 1 诊断 、 入及 排除标准 . 纳 1  , 2g 山茱萸 1  , 2g 巴戟天 9g 肉苁蓉 9g 石斛 9g熟 附子   ,  ,  , 6g 肉桂子 1  ,  , 0g 麦门冬 9g 五味子 3g茯苓 9g 石菖蒲   ,  ,  , 4 5g 远 志 4 5g川 芎 9g大 枣 3个 , 姜 4 5g 阴虚 而   .  , .  ,  , 生 .  。 如下 : 以记忆 障碍为主诉 , ① 且有 知情 者证 实 ; ②其他 认知  功能相对 完好或轻度受损 ; 日常生活能力 ( D ) 受影  ③ A L不 响; ④达不到痴呆诊 断标 准 ; 排除其 他可 引起脑 功 能衰  ⑤ 退 的系统 疾病 ; 总体 衰退量表( D ) ⑥ G S 评分为 2~3分 。 临  床痴呆量 表( D 评 分为 0 5分 , C R) . 记忆测查分值在年龄 和  痰热盛 , 去肉桂 、 熟附子 , 天竺黄 1  、 加 Og 胆南 星 6g 川 贝   、 母 1  ; 0g 兼有气虚 , 可加 党参 1  、 8g 黄芪 1  。 日 1

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