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一、女病人会阴冲洗

一、 女病人会阴冲洗
【目的】 1、 使病人会阴部清洁、舒适,预防泌尿生殖系统感染。 2、 为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术做准备。 3、 保持有伤口的会阴清洁,促进会阴伤口的愈合,祛除异味。 【操作前准备】 1、 护士:衣帽整洁、仪表大方。 2、 病人:告知病人操作目的、注意事项、操作方法及配合技巧。 3、 评估 (1) 病人的病情、生命体征、分娩方式、意识、心理状况及理解程度。 (2) 病人会阴部皮肤及会阴伤口情况。 4、 洗手、戴口罩。 5、 用物:治疗盘、温度计、会阴冲洗包(内含治疗盘、弯盘、卵圆钳、棉球、纱布) 、冲 洗壶(内盛 39-41℃ 0.05%碘伏冲洗液) 、检查垫、浴巾、便器。 【操作流程及注意事项】 流 程 注意事项 1、 备齐用物至病人床旁。 核对床号、 姓名。 ? 注意保暖及保护病人隐私。 2、 关闭门窗,遮挡病人,调节室温。 ? 水温 39-41℃。 3、 病人取仰卧位,脱对侧裤腿;盖于近侧 ? 动作轻柔、冲洗顺序清楚。 腿上, 浴巾盖对侧腿; 双脚屈膝略外展, ? 注意会阴部皮肤及会阴切口有无红肿、 暴露外阴。 分泌物性质和切口愈合情况。 4、 垫检查垫,置便器于臀下。 5、 检查会阴冲洗包有效期,打开包布,暴 露包内物品。 6、 用卵圆钳取纱布放于弯盘右上方,卵圆 钳放弯盘右侧。 7、 将弯盘、治疗碗按序置于病人两膝间。 8、 倒少许冲洗液于阴阜部,询问病人水温 是否适宜。 9、 卵圆钳夹取棉球, 冲洗并擦拭以下部位, 顺序为: (1) 尿道口; (2) 对侧小阴唇,近侧小阴唇; (3) 对侧大阴唇,近侧大阴唇; (4) 尿道口至肛门。 10、 擦净会阴部水迹。 11、 冲洗方法应由上至下,由内向外, 每擦洗一个部位更换一个棉球,擦拭以 清洁为标准。 12、 撤去弯盘、便器及检查垫,取下浴 巾。

【操作后处置】 1、 协助病人整理衣裤及床单元。 2、 嘱病人休息,开窗通风。 3、 整理用物,终末处理。 4、 洗手、记录。 【总体评价】 1、 病人安全、舒适。 2、 操作熟练、流畅,达到预期治疗目的。 【沟通要点】 1、 告知患者操作目的、注意事项、方法及配合技巧。 2、 询问病人水温是否适宜。 3、 操作后嘱病人休息。 【理论知识】 1、 何谓外阴? 答:外阴又称女性外生殖器,是指生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,前为耻骨联合, 后为会阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。 2、 产褥期外阴的变化有哪些? 答:分娩后阴道腔扩大、阴道黏膜及周围组织水肿,于产后 2~3 日内逐渐消退。会阴部血液 循环丰富,若有轻度撕裂或会阴一侧切开缝合后,均能在产后 3~4 日愈合。处女膜在分娩时 撕裂,形成为残缺的处女膜痕。


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