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深圳南健男科医疗设备维修申请单

深圳南健男科医疗设备维修申请单
以下申请人填写 申请人: 故障内容: 申请部门: 单号: 坏机时间:

以下由维修人员填写 维修内容:

换零部件;

维修人员: 以下由申请人填写 维修结果确认:

完成维修日期/时间:

□正常运行 备注:

□不能正常运行

确认人:

日期/时间:


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