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学校传染病防控情况检查记录表


学校传染病防控情况检查记录表
单位名称: 单位地址: 在校学生人数: 保健老师: (男 /女 )在校教职工人数: 邮箱: 法定代表人/负责人:

联系电话:

学校类别:小学、中学、九年一贯制学校、托幼机构 检查内容: 1、 传染病、 学生常见病防控工作组织网络 传染病、学生常见病防控工作第一责任人姓名: 卫生管理人员姓名: 2、 传染病、 学生常见病防控工作制度 3、 传染病、 学生常见病疫情报告制度 4、 传染病、学生常见病防控工作记录 (1)学生因病缺勤记录 (2)疑似传染病患者患病早期症状及病因排查记录 (3)晨检记录 (4)传染病患者病愈返校情况记录及病愈证明等 (5) 传染病、 学生常见病防控工作内部督导记录 5、学生健康档案 有( 有( 有( 有( 有( )无( )无( )无( )无( 有 ( ) 无 ( ) ) ) ) ) ) (专职、兼职)职务: 有 ( 有 ( ) 无 ( ) 无 ( ) ) 有 ( ) 无 ( 职务: )

)无(

6、发生疫情单位有接受疾控机构工作指导及落实情况的工作记录 有( )无( )

发生疫情单位有向教育主管部门的书面汇报材料(内容包括疫情进展、落实 上级工作要求的措施等) 7、 传染病、 学生常见病防控工作培训记录 8、 对学生开展传染病、 学生常见病防控知识健康教育记录 9、 对流感等季节性传染病、 学生常见病防控知识宣传教育板报 10、其他 有( )无( 有 ( 有 ( 有 ( ) ) ) )

) 无 ( ) 无 ( ) 无 (

检查人员:









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