tceic.com
学霸学习网 这下你爽了
赞助商链接
当前位置:首页 >> 法律资料 >>

中国职业卫生概述


LOGO

中国职业卫生概述
马晓媛

新闻播报
? 中国伤亡事故和职业病严重,尘肺病新发万例以 上 ?与经济发达国家相比,中国的伤亡事故和职 业病相当严重。?在?中国就业论坛?上,中华

全国总工会劳动保护部部长张成富说,这突出表
现为伤亡事故总量很多,重大伤亡事故屡屡发生; 职业危害和职业病问题严重;部分企业忽视作业 条件和工作环境,有的企业甚至无视国家有关劳 动安全卫生法律法规,

拒不提供最基本的安全生产条件,导致
伤亡事故和职业危害增加。

新闻播报
? 我国每年因安全事故造成的直接经济损失,初步 测算在1000亿元以上,加上间接损失,达2000多 亿元,约占GDP的2.5%; ? 全国平均每天有380多人丧生于各类事故,事故大 省的死亡人数增幅超过了经济增幅;特大事故仍 不能有效控制,一次死亡30人以上的特别重大事 故平均每年发生15起,主要集中在煤矿和道路交 通; ? 职业危害相当突出,每年新发生尘肺病患者大体1 万例以上,每年因此死亡5000人左右。

职业病报告情况

2006年全国职业病报告情况
2006年,根据全国29个省、自治区、直辖市和新疆生产 建设兵团报告(缺陕西,不含西藏),共诊断各类职业 病11519例,其中尘肺病8783例,占诊断职业病病例总 数的76.25%,急、慢性职业中毒分别为467例和1083 例,各占诊断职业病病例总数的4.05%和9.40%。

尘肺 1, 6783 81%

急性中毒 1, 467

6%

慢性中毒 1, 1083 13%

2005年全国30个省区市共收到各类职业病报告12212例,其中尘肺病病例报告9173例 国家煤矿安监局对1326处地方国有煤矿的统计: ? 2005年在体检率60%的情况下,新增尘肺病例近千例,尘肺病死亡110多人。

2006年部分市、县前十位疾病 死亡专率及死亡原因构成

死亡原因 (ICD-10) 恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 呼吸系病 损伤及中 毒

市 县 死亡专 死亡专 率 构成 死亡原因 率 (1/10 % (ICD-10) (1/10 万) 万) 144.6 27.3 恶性肿瘤 130.2 93.7 17.7 脑血管病 105.5 90.7 17.1 呼吸系病 84.9 69.3 13.1 心脏病 71.8 损伤及中 32.4 6.1 46.1 毒

构成 % 25.1 20.4 16.4 13.9 8.9

2006年职业病报告具有以下特点:
1、尘肺病例比例增加,发病时间缩短。较2005年提高 了1.44个百分点。2006年诊断尘肺病例接触粉尘时间 不足10年的占诊断尘肺病例总数的22.62%,其中不足 5年的占11.04%,不足2年的占1.57%。 2、急性职业中毒以CO和H2S中毒为主,主要分布在煤炭 行业和轻工行业;慢性职业中毒以铅及其化合物和苯 中毒为主,主要分布在轻工、有色金属、冶金、电子 和机械行业。 3、未成年工职业健康损害严重。2006年报告的职业病 病例中有643例为未满18岁的未成年工,其中621例为 尘肺病患者。 4、报告职业病例数居前三位的行业依次为煤炭、有色 金属和建材行业,分别占总病例数的40.92%、12.85% 和6.45%。

职业病情况
?
各类职 业病患 者

2001

2004 2005 2006 (30省) (30省) (30省) (15省) (30省) (29省) 13215 14821 12248 12511 8364 4423 3166 12212 9173 11519 8783

2002

2003

其中:尘 10505 肺病

慢性职 业中毒
急性中 毒

1166
759

1300
590

882
504

483
265

1379
613

467
1083

全国尘肺流行病学调查资料分析
?1955~1959 年间 ,全国尘肺病例平均发病工龄 , 矽肺为 9.5 年 ,煤尘肺为16.2年。 ?至 1985~1986 年间分别延长至 26.2 年和 24.7 年。矽肺病人发病年龄也从 50 年代平均 35 岁 左右 ,延长至 80 年代后期的 51 岁左右。 ?2005年卫生部的尘肺病例数据分析表明,尘肺发 病工龄正在缩短,21个省共报告了接尘工龄在2年 以下的尘肺病病例211例,最短接尘时间不足三个 月,平均发病年龄40.9岁,最小发病年龄20岁。

职业病发病出现凹性反弹的原因
?职业病防治形势在上世纪90年代陡然逆转,出现 震荡, 归纳四个原因: ?其一,经济体制转型,部分企业效益滑坡,职业 病防治难以独善其身; ?其二,农村剩余劳动力大量涌入乡镇企业,或进 城务工,绝大多数只能从事脏、乱、差的工种, 职业病危害难以避免;

?其三,境外职业危害转移,部分私营企业野蛮作 业,不重视改善劳动用工条件,以牺牲劳动者的 生命健康为代价换得经济效益; ?其四,职业病防治机构受到冲击(1999年卫生部 撤消劳动卫生处,2000年卫生部撤消各省的《职 业病研究所》)。有的院所为自谋生路而转为综 合医院,职业卫生专业人员流失情况十分严重。

我国职业病危害特点
?职业危害接触人数多,职业病病例数量大 ?危害行业分布广,中小企业尤为严重 ?行业变动大,危害转嫁现象严重 ?慢性、亚慢性职业病具隐匿性和迟发性, ?农民工流动性大,难以早期识别,常被忽视

职业病防治
?职业病的治理面临重重难题,其重要原因: ?职业卫生的监管体制尚未完全理顺 ?部门之间的分工协作机制还不够完善 ?监督执法人员力量不足 ?监督执法手段和设备比较落后 ?信息渠道不够畅通等问题依旧存在。 ?不流血的?白伤?被忽视

?职业病防治的有效办法:
? 针对当前我国职业病危害的实际情况,有针对性地采取措施。这些措 施包括: 第一,建立完善的职业卫生保障机制。包括:依法建立符合我国国情 的职业卫生管理体制和信息决策机制、完善的职业病工伤保险机制和 稳定的、多渠道职业卫生投入机制,以市场机制合理配臵职业卫生技 术服务资源。 第二,按照《职业病防治法》的调整对象,调节我国职业卫生标准体 系;按照入世要求,通过等同采用国际标准尽可能使我国的职业卫生 标准与国际接轨;进一步提高职业卫生标准的可操作性及其可应用性, 建立适于我国职业病防治实际工作需要的职业卫生标准体系。

? 第三,将现有职业病防治信息网络重新整合,整体规划、进一步完善 职业病监测体系;统一职业病、工作相关疾病统计口径,并与国际接 轨及互认。建立系统的职业卫生信息与职业病防治评估体系,通过科 学分析信息,加强职业中毒事故的预测、预警,及时、准确评估职业 病防治效果,为职业病防治决策提供准确、科学的依据,全面提升急 性职业中毒控制信息水平。 建立相关部门分工合作、相互协调的工 作机制。
? 第四, 有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救 治、控制、用人单位职业卫生科学管理为中心的科学研究工作,力争 突破束缚我国职业病防治工作的颈口,提高我国的职业病防治水平。

? 第五,按照《突发公共卫生事件应急处理法》要求,建设 以国家中毒救治为中心,辐射各级地方的重大职业中毒救 治体系,做好各种重大职业中毒的预防和应急救治工作。 ? 第六,建立符合我国国情的工作场所健康促进体系。通过 工作场所健康促进与健康教育活动,提高用人单位遵法、 守法的法律意识,切实履行职业病防治工作的法律责任; 创造安全、舒适、健康的作业环境;发挥用人单位的积极 性,推动用人单位在追求经济效益的同时,切实履行企业 的社会责任。普及职业卫生知识,加强劳动者的自我防范 意识。

? 第七, 进一步充分认识依靠职业卫生工作的重要性,进 一步加强对职业病防治工作的领导,继续坚持预防为主、 防治结合的方针,制定和落实职业卫生政策措施,建立完 善职业卫生发展的大环境。 第八、依据《职业病防治法》,尽快制定国家职业病防治 规划,将职业病防治工作纳入社会经济防治计划,制定方 案并组织实施,促进经济发展与职业病防治工作的协调发 展。 第九, 大力实施职业卫生管理人才培养计划,建立一支 既精通业务,又熟谙法律的高素质的职业卫生管理队伍。

LOGO

我国职业卫生状况

一、职业病危害因素分布 我国职业病危害因素分布广泛,据不完全 统计,全国有30多个行业、70多万个厂矿企业 不同程度地存在职业危害;全国劳动力人口有 7.4亿,每年新增劳动力约1千万人,实际接触 职业危害的劳动者达1亿多。

二、主要的职业病发病情况 2002年我国职业病的检出率为0.4%左右, 全国30个省、自治区、直辖市、(不包括西藏、 港澳台)共报告各类职业病人14821例,较 2001年增加了12.1%。

(一)尘肺病发病情况 2002年共报告尘肺病新发病例12 248例, 占职业病报告总例数的82.6%,较2001年增加 了16.6%。2002年内死于各种疾病的尘肺病患 者2 343例。截至2002年底,我国累计检出尘肺 病病例超过58万例,其中仍存活患者442 200例。

(二)职业中毒情况 1.急性职业中毒 2002年共报告急性职业中毒205起590例,占 职业病报告总例数的4.0%,与2001年相比下降 了22%;因急性职业中毒死亡112例,病死率 19.o%,较2001年增高了4.5%。

2.慢性职业中毒 2002年共报告慢性职业中毒1 300例,占 职业病报告总例数的8.8%,与2001年同期相比 增加了11.5%。与2001年相比,发生于乡镇企 业用人单位和外资企业用人单位的慢性中毒病例 均有增加,尤其外资企业用人单位的病例是2001 年的2.1倍。

3.农药中毒情况 2002年共报告农药中毒9 874例,其中死亡 620例,病死率6.3%。在总病例数中,因农业 生产活动而引起的生产性农药中毒1 740例,占 17.6%,其病死率为0.6%。

(三)职业病造成的社会影响与经济损失 职业病和职业性疾患是影响劳动者健康、造 成劳动者过早失去劳动能力的主要因素。许多职 业病,特别是各种急性中毒以及中毒所波及的后 果往往导致恶劣的社会影响,影响社会 的安定。 职业病对国民经济的影响也是巨大的,据 不完全统计,我国每年因职业伤害造成的直接经 济损失约180多亿元。

三、作业场所职业卫生监测情况 2002年全国列入经常性卫生监督范围的有毒 有害作业厂矿有22万多家,其中40.5%进行了卫 生监督,因各种原因给予处罚的单位1 633家,总 处罚率为1.64%。2002年有毒有害作业点的监测 率有所下降。列人监测范围的有毒有害作业点达 l26万个,实际监测仅约69万个,占应监测点总数 的54.8%,比2001年下降了4.5%,尤其粉尘作 业点的实测率下降了7.o%。实测点有毒有害物质 浓(强)度达到国家卫生标准的合格率为74.9%。

四、劳动者健康监护情况 在高达1 295万名接触有毒有害作业工人 中,有898万名的作业工人应在年内接受职业性健 康检查,实际只有约34.9%的劳动者接受了职业 健康检查,受检率仍处于较低水平。 以接触粉尘作业工人为例,全国平均受检 率为29.4%,乡镇用人单位粉尘作业工人的受检 率只有17.2%。一说明用人单位在劳动者健康监 护方面与法律法规的要求仍然存在较大差距。

职业卫生工作发展趋势

职业卫生工作发展趋势
进人21世纪,在经济全球化趋势和科学技术改 革新浪潮的推动下,我国的经济发展将以更快的 步伐前进。为适应以人为本,全面、协调、可持 续的科学发展观的需要,再加上由于我国加入 WT0后,在职业卫生和职业医学方面,都遇到了 前所未有的挑战。

一、我国职业卫生的新问题

(一)就业状态变化对劳动者健康影响
1.临时工的职业卫生问题
随着我国经济的快速发展,第二产业和第三产业的比 例逐步增加,需要大量劳动力,很多农业人口由第一产业 转到工业和服务业。由于他们文化水平较低,往往缺乏正 规培训,工业生产知识贫乏,尤其缺乏职业卫生和安全知 识,自我防护能力差,因此迫切需要解决这一特殊人群中 出现的职业卫生问题。另外,由于第三产业比重增加,许 多特殊行业和人群的职业卫生问题也需要积极研究解决。 随着由计划经济转为市场经济,用工制度也由终身制变为 合同制,临时工、合同工大量出现,导致工作时间不定和 工种、工作单位频繁变动,所接触的职业有害因素也随之 频繁变动,‘因而职业卫生的应有保障难以落实,这将给 职业卫生与职业医学工作提出很多新问题和解决问题的迫 切要求。

2.下岗职工的职业卫生问题
我国正处于经济转轨的变革时期,众多中年 职工纷纷下岗,由于他们曾长期接触某些职业有 害因素,给他们的晚年生命带来某些潜在的危险 因素,如:以往长期接触矽尘者可能发生晚发型 矽肺。对这个弱势群体的职业卫生问题,应给予 足够关注。

3.退休人员的职业卫生问题
随着医疗水平和社会生活条件的不断改善,劳 动者的寿命逐渐延长,他们的工作寿命也相应增 加。不少生产技术骨干在超过退休年龄后仍在工 作或从事新的工作,他们中的大部分在缺乏技术 力量、职业卫生条件相对较差的乡镇或个体用人 单位重新就业。进入老年期后,随着生理功能的 衰退,不但会出现一些老年性疾病,对职业性有 害因素的抵御能力也相应降低,容易罹患职业性 病变。另外,中青年时期接触的作业环境,对老 年人的晚年健康和生命质量起着重要作用。

4.特殊劳动者的职业卫生问题 由于很多劳动密集型个体企业和?三资? 企业用人单位的出现,雇用了许多女性职工; 有些雇主过分追求利润,违反国家法令, 雇用未成年工的现象时有发生。鉴于女性和未成 年人的生理特点,易受职业病危害因素的危害, 如不能对这些人群加以有效地保护,将会带来严 重的职业卫生问题,甚至影响后代健康和人口素 质。另外,随着残疾人就业程度的提高,这个特 殊群体的职业卫生问题也应受到关注。

(二)职业病危害因素范围的扩展
当前我国职业有害因素的特点是种类多、范 围广,不仅有发展中国家落后生产方式普遍存在 的职业病危害因素,还有发达国家存在的高科技、 高技术生产带来的新的职业病危害因素。我国的 职业卫生和职业医学工作者,将面对传统的职业 病危害因素和不断出现的职业卫生新问题同时并 存的局面,除了传统的职业病危害因素外,必须 努力应对新的职业卫生问题,所以应该对传统的 ?识别、评价、预测和控制职业病危害?概念, 赋予全新的思路,努力探索前瞻性的控制策略。

1.主要职业病危害因素
当前,威胁我国职业人群的主要职业病危 害因素以粉尘、化学毒物和某些物理因素(如噪声) 为主,居前数位的职业病为尘肺、化学中毒、职 业性皮肤病和噪声性听力损伤。其次为不良体位、 局部紧张和劳动组织不合理造成的肌肉骨骼损伤 (如腰背痛)的工效学问题,以及不遵守操作规程、 疏于职业病危害防范所致的职业危害事故。

2 .脑力劳动型职业病危害
随着信息技术的高度发展,智力密集的 ?办公室?型脑力劳动将取代传统的体力密集型 劳动。充分运用信息技术来组织和操纵生产过程, 存在职业病危害较大的作业甚至可以采用遥控进 行生产,为改善职业卫生状况创造了许多有利条 件。但高度机械化生产和先进的流水作业,也带 来了快节奏和工作单调、对作业者技术素质的要 求高而形成的精神高度紧张、职业心理负荷大、 脑力疲劳和工效学问题。由于办公室密闭,加上 大量电子办公设备及装修材料产生的污染物,使 室内空气质量恶劣,引起?不良大楼综合征?等。

3.新兴或高科技行业的职业病危害

21世纪微电子工业和生物基因工程技术,在高新技术产业中占 据显著地位,这些新兴的行业同时带来了新材料、新工艺、辐射和 潜在的生物致病源。例如,微电子工业曾被认为是第一个“清洁生 产”的产业,而实际上则是接触有机溶剂或金属化合物最多的行业, 而且还存在不容忽视的极低频磁场和射频辐射。基因工程产品对人 类的危害,也将是毒理学评价的一个新课题。迄今为止,虽尚未见 到由于生物基因工程的应用导致重大职业病危害事例的报道,但鉴 于基因重组或突变而产生新的生物致病源的潜在危害,西方发达国 家已制定比控制放射性核素污染更为严格的生物基因工程实验室卫 生管理条例。 为适应人民生活水平提高的需求,一些产业蓬勃发展,如珠宝首 饰加工业和服装干洗业,随之出现了以前非常罕见的珠宝加工工人 的速发型矽肺、干洗工人接触有机溶剂的职业卫生问题等。

4.传统行业的职业病危害
在一些传统产业,机械化程度大大提高,但职业 病防护措施不能及时跟上,作业场所职业病危害浓度(强 度)大幅度上升,由于极高的浓度和过长的时间接触,一 些传统毒物导致过去罕见的病症,例如 在采煤业,由于 综合机械化采煤工艺的广泛应用,工人的劳动强度大大 降低,由劳动强度过大和不良体位造成的人体工效学问 题得到了解决,肌体的损伤也明显降低,但由于切割煤 层的速度加快,相应降尘措施如不能及时跟上,作业面 粉尘浓度大幅度上升,从而对煤矿工人的健康造成严重 危害。

(三)经济全球化的影响

经济全球化是当今世界经济发展的主流, 对有效利用各种资源、推动各种经济发展、 缩小职业卫生的国际差距,起着重要作用。 但是,在经济全球化过程中,不可避免地带 来某些负面效应,其中,发达国家或地区将 在本国或地区禁止的原料、生产过程或产品 转移到发展中国家或地区进行生产,成为一 个严重的问题。

(四)加入WTO后带来的挑战

加入?世贸?后,我国的经济和社会发展、国民生 活都发生了前所未有的变化,职业卫生与职业医学也面临 立法和执法方面的挑战。我国有关职业卫生方面的法规有 许多还未与国际接轨;在职业卫生管理服务方面,国际上 已通行将职业有害因素的识别、评价、控制纳入IS0 9000、 IS0 14000和IL0职业安全健康管理体系导则,作为职业安 全健康管理的国际标准化体系,成为评价用人单位质量、 环保、职业安全卫生方面的国际标准。对用人单位的质量、 环保、职业安全健康管理的考核正逐渐成为国际贸易的必 备条件,随着经济全球化的发展,可能成为国际贸易的主 要非关税壁垒;某些发达国家已经提出把职业安全卫生水 平纳人贸易条件,借职业安全卫生问题,对发展中国家进 行经济制裁。

(五)职业紧张导致心理障碍增加
在我国目前的作业环境中,除存在化学性、 物理性和生物性有害因素外,随着生产自动化程度 的日益提高,高新技术的广泛应用,生产效率的不 断提高,现代工业重复、单调、紧张、快节奏、高 脑力低体力逐渐成为主要生产方式。就业的激烈竞 争,对就业人员的素质和能力的要求越来越高。由 此导致就业状态不稳定,角色更迭和人际冲突,使 就业人员产生?职业性紧张",引起不良的心理行 为效应和精神紧张效应以至于诱发紧张有关疾患、 职业性紧张综合征,甚至?过劳死’’,已成为职 业卫生的突出问题。

(六)职业卫生?大环境’’观的树立和环境卫生 融合

科学技术和工农业生产无节制的发展,其所产生的 化学和物理性有害因素由作业场所释放到环境中,由 ?职业病危害因素?变为?环境有害因素",对环境造成 严重的污染和破坏,并成为21世纪人类主要的致病因子。 以往那种以职业人群为对象,以单纯职业病危害防控为 主要途径,和环境卫生分离,忽略生产过程对环境污染 问题的传统模式职业卫生,已难以满足科学研究和工农 业生产进人高速发展阶段的现代社会的需要。因此,职 业卫生工作应与?环境卫生’’工作紧密结合,将严防 生产过程对环境可能造成的危害列为职责范围,从创造 ?清洁生产?、改善职业生活质量,落实?以人为本、 协调、可持续的发展观",使职业卫生工作真正成为工农 业生产可持续发展的有力保障。

职业危害的严重性
? 中国:职业危害严重 ? 全国50多万个厂矿存在不同程度的职业危害,实 际接触职业病危害的劳动者2500万人以上,到 1998年,全国累积尘肺患者542041人,累积死亡 127147人, ? 中国居世界第一:
? 接触职业危害人数 ? 职业病患者人数 ? 职业危害造成的死亡人数新发职业病人数

2005年中国卫生部于1月7日对外发布新闻承认,目 前中国有毒有害企业超过1600万家,受到职业危 害的人数超过2亿,当然,女性也包括在其中。

三、职业危害的严重后果
?1、职业危害损害劳动者的基本权利:安全权利、 健康权利、生命权利(人权)。 ? 2、职业危害是劳动者及其家庭的灾难,成为影 响社会安全、稳定的不利因素。 ? 3、职业危害给国民经济造成巨大损失,每年职 业病损失近百亿元。 ?4、职业危害有损中国在世界上的大国形象,成为 国外攻击中国人权问题的借口。

三、职业性损害的防治
(一)全球的策略

?WHO提出人人享有职业卫生的框架
?WHO与世界劳工组织(ILO)提出职业卫生 与安全工作5项原则: ① 健康保护与预防原则 ② 工作适应原则 ③ 健康促进原则 ④ 治疗与康复原则

⑤ 初级卫生保健原则

三、职业性损害的防治
? (一)全球的策略 ? ①健康保护与预防原则,即保护职工健康不受作业环 境中有害因素的危害。 ? ②工作适应原则,即作业本身与作业环境应适合职工 的职业能力。 ? ③健康促进原则,即优化职工的心理、行为、生活及 作业方式与社会适应状况。 ? ④治疗与康复原则,即减轻工伤、职业病与工作有关 的疾病所致的不良后果。 ? ⑤初级卫生保健原则,即就近为职工提供治疗与预防 服务 这些原则体现了对职业人群的健康促进和健康 保护的全面职业卫生服务。

三、职业性损害的防治
? (一)全球的策略

?要通过各种形式的传播媒介,卫生服务和干预措 施,使职工达到: ?①了解熟悉自己所处的作业环境。可能接触到的 有害因素及其对健康的影响。 ?②参与控制影响健康的因素,积极改善环境和生 产方式,自觉地实行自我保健,降低职业病及工 作有关疾病的发病率、伤残率和死亡率。 ?③加强职业人群的健康教育,使职业者自觉地选 择有利于健康的行

二、职业卫生工作新的重点
(一)职业病危害预防 1996年世界卫生组织提出?人人享有职业卫生’’ 的全球策略,职业卫生工作的目标是保护职业人群?身 体、精神、社会良好适应状态?,具有良好的职业生命 质量。因此,早期防治职业病为主要目的的传统工作方 法已不能满足上述要求,职业病危害预防应成为21世纪 职业卫生与职业医学的主要目标。职业卫生的主要任务 是消除、阻止或大幅度降低职业人群对职业病危害因素 的接触,深入研究低强度(剂量)长期接触职业病危害因 素对人体的影响,早期发现职业人群在细胞乃至分子层 面出现的损伤。

(二)人类工效学
在发达国家,尤其在北欧和西欧,人类工效 学原理和方法已被广泛用于建立和谐的?人一机 一环境"关系,为创造清洁、高效和满意的劳动条 件,发挥了重要作用。我国的工效学研究起步较 晚,研究单位也较少,仍然是个有待加强的薄弱 领域。随着信息化、自动化程度的进一步提高, 劳动者对卫生、安全、高效、满意、舒适的工作 条件的需求,人类工效学研究必将成为我国职业 卫生、职业医学关注的?热点?。

(三)职业安全与职业卫生的融合

在许多发达国家,工伤已列人职业病范畴,在科学研 究和实际管理工作中,都把职业安全和卫生融为一体,统 称?职业安全卫生?。美国早已组成综合的科学研究机构 (国家职业安全与健康研究所,)和监督机构(职业安全与 健康监察局,)。目前我国职业卫生由众多部门分别管辖, 在教育培训、科技研究和监督管理方面相互独立,不仅存 在诸多不便,而且由于资源不能共享,对两方面的工作都 带来负面影响。近年来,我国生产事故频繁发生,且多数 为大规模恶性事故,例如:高浓度煤尘引起的爆炸、高浓 度毒物导致的急性中毒死亡,而这些事故中很大部分都涉 及严重的职业卫生问题。因此职业安全、职业卫生各相关 监督管理部门必须加强协调和合作,充分发挥各自的专长, 做到优势互补,充分发挥保障劳动者生命安全与健康的作 用。

(四)职业卫生网络信息

随着计算机网络的迅速发展,建立满足 职业病预防、控制所需要的信息管理系统已 成为当务之急。通过职业卫生信息管理系统, 将职业卫生信息监测纳入国家公共卫生信息 监测系统平台,规范职业病危害、职业病、 工作相关疾病的预防、控制、统计工作,使 我国职业卫生信息数据与国际接轨并互认。

(五)非工业职业病危害

职业卫生起源于工业卫生,多年来,由于工业生产中 的职业病危害问题远远大于其他行业,职业卫生与职业医 学的重点一直放在工业生产上。近10年来,非工业生产的 职业病危害问题日益显现出来,主要有图书、档案、文献 管理作业;视频作业(信息产业、银行、保险、证券业、 电视台等);精神紧张作业(设计院、医院、政府机关、报 社、大学及科研机构、警察、经理人员和用人单位管理人 员、驾驶员)等,这些行业的工作人员除了受到一些化学、 物理、生物、工效学因素的影响外,主要受职业紧张的影 响,导致心理、精神问题,以及高血压等疾病。在21世纪, 随着第三产业的日益扩大,非工业生产的职业病危害问题 将会越来越严重,逐渐成为职业卫生与职业医学关注的主 要问题。

职业病危害因素分类 辨识与评价

主要内容
? ? ? ? ? ? 基本概念 基本概念 ? 职业有害因素的来源 职业病危害因素的分类 ? 职业病危害因素的分类 职业病危害因素的辨识 ? 职业病危害因素的辨识 职业病危害因素的评价 ? 职业病危害因素的评价 职业病危害因素对人体健康的影响

一、基本概念
职业病危害因素:
指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存 在的各种有害的化学、物理、生物因素以及其他 危害劳动者健康,能导致职业病的有害因素。

职业病:
指企业、事业单位和个体经济组织(统称用人 单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放 射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的 疾病。

二、职业病危害因素分类
(一)按来源分类 各种职业病危害因素按其来源可分为以下三 类: 1、 生产工过程中产生的有害因素 (1)生产性粉尘,如 矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等

(2)化学因素,如 铅、汞、锰、苯、一氧化碳、甲醇等。

(3)物理因素,如
a. 高温、高湿、低温; b. 噪声、振动; C. 辐射 ——非电离辐射:电磁辐射 ——电离辐射:?射线、?射线等 (4)生物因素,如

附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真 菌,医务工作者可能接触到的生物传染性病原 物等。

(二)按法规、规章的规定分类 2002年卫生部颁布的《职业病危害因素分类目 录》将职业病危害因素分为十大类,列举了各种 职业病危害因素产生的行业和工艺过程。

1、粉尘类 (13种)
2、放射性物质类(电离辐射)

3、化学物质类 (56种)
4、物理因素(4种)

5、生物因素 (3种) 6、导致职业性皮肤病的危害因素(8种) 7、导致职业性眼病的危害因素(3种) 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3种)

9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素(8种)
10、其他职业病危害因素(5种)

三、职业病危害因素的辨识 (一)辨识方法 1、经验法 根据掌握的相关专业知识和实际工作经验, 对照职业卫生有关法律、法规,借助经验和 判断能力直观地对评价对象的职业病危害因 素进行分析的方法。

2、类比法 类比法是利用相同或类似工程职业卫生检 测、统计资料进行类推,分析评价对象的 职业病危害因素。

(二)案例
案例1:
某燃气发电厂化水系统包括(1)化学锅炉补给水处理系统。化学 锅炉补给水处理系统为全自动化控制,地表水经絮凝、过滤、超滤、 一级反渗透、二级反渗透及EDI处理后送至主厂房用水点。(2)化学 加药处理。为防止热力设备及管道的腐蚀,向凝结水、给水中加入氨 和联氨。(3)水汽取样。为及时、准确的监督机炉运行中水、汽品质 变化情况,诊断系统中的设备故障,以保证电厂机组的安全运行,设 置完整的水汽取样分析装置,设置必要的取样点、在线分析仪表。(4) 循环冷却水处理。根据水量平衡和冷却水补充水水质,为防止循环冷 却水系统结垢,采用加水质稳定剂和加酸的联合处理方案。(5)废水 处理全厂废水经集中废水处理站处理后达标排放或回用。废水处理站 主要利用酸、碱中和来进行废水处理。

该发电厂化水系统存在的主要职业病危害因 素是什么? A. 氨 B. 噪声 C. H2S

案例2:
某汽车生产厂焊装车间主要承担白车身总成的焊装、铆接、 胶接、螺柱焊接以及磨光检验等工作。主要焊接总成有:白车 身总成、前地板总成、后地板总成、发动机框架总成、车身下 体梁架总成、左右侧围总成、前车门、后门总成、尾门总成及 发动机盖分总成以及其它移动件分总成等。焊装车间主要工艺 流程为:地板焊接→左右侧围焊接→车身主焊接→调整←四门 二盖焊接。

该车间存在的主要职业病危害因素有哪些? A. 电焊烟尘 B. 高温 C. 电磁辐射

案例3:
某玻璃生产厂主要产品为超低膨胀微晶玻璃,使用的主要原 材料为二氧化硅等生产玻璃的原料及氧化锌等形成微晶的晶核 剂。主要生产步骤为熟料制备、熔制成型、中间检验、加工、 热处理、终检、返修等。熟料制备车间的主要工序过程如下:
原料磨 制 配料 混料 熔化制备熟 料

水淬

熟料制备车间主要的职业病危害因素是什么?
A. 高温 C.游离二氧化硅 C.噪声

四、职业病危害因素的评价

对职业病危害因素的浓度或强度及其对劳 动者健康的影响进行评价。
主要评价依据: ?《工业企业设计卫生标准》 GBZ1-2002 ? 《工作场所职业病危害因素职业接触限 值》 GBZ2-2002

职业病危害因素识别评价步骤:
1、评价单元划分
将评价对象分成若干有限、的单元分别进行评价确定范围单元。 a.以工艺特征划分评价单元; b.以职业病危害因素的类别为主要为主划分评价单元。

2、职业病危害因素识别 3、职业病危害因素评价

例一:

氧化铝生产线职业病危害因素识别、评价

生产单元

生产工序/岗位 破碎

存在的主要职业病危害因素 铝土矿尘、煤尘、石灰石尘、噪声 石灰石尘、噪声、高温 铝土矿尘、煤尘、石灰石尘、氢氧化 钠、噪声

原料系统

石灰烧成乳化 原料磨

管道化溶出 氧化铝 生产线

泵房、塔架、熔岩炉、 噪声、氢氧化钠、高温 主控

赤泥沉降过滤
种分 蒸发 焙烧

叶滤、沉降
主控、泵房 碱液调配 蒸发主体、排盐苛化 焙烧

噪声、氢氧化钠、聚丙烯酰钠粉尘
噪声、氢氧化钠 氢氧化钠、噪声 高温、硫酸、氢氧化钠、噪声 氧化铝粉尘、高温、一氧化碳、噪声

1.生产性粉尘识别与评价
生产性粉尘职业接触限值(GBZ2-2002)
时间加权平均容许浓度 (PC-TWA)(mg/m3) 短时间接触容许浓度 (PC-STEL)(mg/m3)

粉尘种类 氧化铝(总尘)
石灰石粉尘(总尘) 煤 尘 ( 游 离 SiO2 含 量 <10%)总尘

4 8 4

6 10 6

氧化铝生产线氧化铝尘检测结果
TWA 岗位 检测点 浓度范围 接触时间 (h) 1 1 2 1 3 4 1.67 合格 5.2 合格 (mg/m3) STEL (mg/m3)

浓度

判定

浓度

判 定

皮带头西侧 氧化铝 皮带头东侧 焙烧巡检 皮带尾北侧 平盘输送机观察位 值班室中央

1.7~3.5 0.9~1.4 1.1~2.1 1.7~5.2 0.7~1.1 1.8~3.0 1.7~3.5

氧化铝 1号包装机操作位 包装操作 2号包装机操作位

1.47
4

合格

3.5

合格

氧化铝生产线石灰石粉尘的检测结果
岗位 原料库操 作 采样位臵 接触时间 (h) 短时间接触浓度(mg/m3) 浓度 判定 时间加权平均浓度(mg/m3) 浓度 7.5 判定 合格

原料库天车司机室
石灰石振动筛作业区 生料磨磨头仓进料作业区 (东) 生料磨磨头仓进料作业区 (西) 生料磨磨头仓配料作业区 生料磨进料作业区 生料磨操作室 石灰炉料仓进料作业区 石灰炉配料皮带作业区

6
1 1 1 2 1.5 1.5 1 2 2 1 1 5 2

10.2
8.5 7.1 9.8 4.4 5.9 4.3 8.3 6.1 29.8 12.7 7.5 9.4 11.0

不合格
合格 合格 合格

原料配制

4.7 合格 合格 合格 合格 合格 不合格 不合格 合格 合格 不合格 8.4 12.1

合格

石灰炉操 作

石灰炉出料皮带作业区 石灰破碎机作业区 石灰提升机下料口

不合格

化灰机操 作

化灰机料仓进料作业区 化灰机进料口

不合格

作业场所煤尘检测结果
岗位 作业点 浓度范围 接触时间 (h) STEL(mg/m3) 浓度 8.5 判定 不合格 TWA (mg/m3)

浓 度

判定

下线皮带尾北 侧 上线皮带头北 侧 输煤系统 操作 给料机底部操 作位 顶层皮带给料 车西侧 顶层皮带头西 侧 破碎值班室中 央

5.5~8.5

0.5

6.5~11.0
11.0~15.5 9.5~18.5 1.8~5.0 3.2~6.5 1.0~1.8

0.5
0.5 0.5 0.5 4.5 6

11.0
15.5 18.5 5.0 6.5 1.8

不合格
不合格 不合格 合格 不合格 合格 1.01 合格

5.3 3

不合 格

煤棚天车 操作

天车室驾驶位

2.有毒物质识别与评价:
工作场所空气中主要有毒物质的职业接触限值(GBZ2-2002)
序 号 最高容许浓度 (PC-MAC) (mg/m3) 2


有毒物质 氢氧化钠 一氧化碳 (非高原)

时间加权容许浓 度(PC-TWA) (mg/m3) —
20

短时间接触容许浓 度(PC-STEL) (mg/m3) —
30

1

2

氢氧化钠检测结果
岗位 作业点 浓度范围 MAC(mg/m3) 浓度 判定

分解控制室内中央
氧化铝分解 过滤操作 12#槽上部南侧 7#槽上部南侧 立盘过滤机东观察位 控制室内中央 3#球磨机头部端头 溶出值班室内中央 RQ219压煮器顶部东侧 RQ217压煮器顶部东侧 沉降车间1#离心泵北侧

0.07~0.16
0.37~0.96 0.08~0.72 0.06~0.31 0.01~0.10 0.01~0.12 0.02~0.08 0.07~0.20 0.06~0.14 0.01~0.09 0.13 合格 0.20 合格 0.96 合格

氧化铝 原料磨操作
氧化铝 高温溶出操 作

0.12

合格

氧化铝 赤泥沉降操 作

一氧化碳检测结果
STEL(mg/m3) 检测结果 58.93 判断 不合格 TWA(mg/m3) 检测结 果 5.62 判断 合格

岗位 焙烧

采样位臵 焙烧炉V19

接触时间 (h/班) 2

例二: 热电厂 职业病危害因素识别与评价

1. 生产性粉尘识别与评价
序号 粉尘种类 主要存在场所及岗位 场所:卸煤、煤仓间、各转运站、燃煤输送、破 碎、煤粉制备、锅炉燃烧等 岗位:斗轮机司机、吊车司机、装载机司机、输 煤值班员(包括皮带运行工)、煤场制取样工、 锅炉运行工、司磨、输煤设备及燃烧制粉设备检 修工等 场所:灰渣输送、灰仓、灰渣装车、电除尘灰斗、 灰场等 岗位:除灰除尘运行工、放灰工、除灰除尘检修 工等 场所:石灰石粉卸车、石灰筒仓、振动料斗、石 灰给料机、螺旋输送机等 岗位:石灰乳操作工、检修工等

1

煤 尘

2

粉煤灰

3

石灰石粉尘

4

电焊烟尘

场所:维修电焊作业点 岗位:电焊工

生产性粉尘职业接触限值
粉尘中文名 煤尘(游离SiO2含量<10%) (总尘) 石灰石粉尘(总尘) 矽尘(含10%~50%游离SiO2的 粉尘)(总尘) 时间加权平均容许浓度 (PC-TWA)(mg/m3) 短时间接触容许 浓度 (PC-STEL)( mg/m3) 6 10 2

4 8 1

作业现场生产性粉尘检测结果
检测项目:煤尘 岗位 5#A皮带头部 5#皮 带运 行工 5#B叶轮给煤机 5#B皮带中部 5#皮带值班室 煤场 取、 制样 煤场 制样破碎机旁 制样室 1#单元集控室内 1#炉零米2、3磨煤机之间 锅炉 运行 工 1#风机东侧 1#锅炉给煤机旁 1#锅炉本体南侧过道 喷燃器旁南侧 检测点 浓度范围 0.56~3.33 0.22~1.56 0.56~2.00 0.11 1.12~62.33 0.44~1.33 0.37 0~0.67 0~0.89 0.56~0.67 1.44~2.54 0.56~0.89 0~1.67 接触时间 (h) 2 2 2 2 1 1 6 5.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0. 5 0.73 合格 7.02 不合 格 0.95 合格
时间加权平均浓度 (mg/m3) 短时间接触浓度 (mg/m3)

浓度

判定

浓度 3.33 1.56 2.00 0.11 62.33 1.33 0.37 0.67 0.89 0.67 2.54 0.89 1.67

判定 合格 合格 合格 合格 不合 格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格

检测项目:矽尘 岗位 作业点 浓度范围

接触时 间 (h)
1 1 6 6

时间加权平 均浓度 (mg/m3)

短时间接触 浓度 (mg/m3)

浓度

判定

浓度 5.01

判定 不合 格 合格 合格 不合 格

除灰除尘 运行工 电除尘零米

1#锅炉零米底灰斗

0.56~5.01 0.24~1.34 0.40~0.89 1.7~3.2

0.68

合格

1.34 0.89

电除尘控制室 放灰工 粉煤灰分选操作间

干灰下料口操作位

5.0~9.5

2

3.25

不合 格

9.5

2.有毒物质识别与分析
序号 1 有毒物质种类 CO 存在场所及岗位 场所:锅炉燃烧系统、刮板捞渣等 岗位:锅炉运行工、除灰除尘工、锅炉检修工等 场所:锅炉燃烧系统、输煤系统、灰渣处理等 岗位:锅炉运行工、输煤值班员、除灰除尘工、锅炉及输煤 设备检修工等 场所:锅炉燃烧系统等 岗位:锅炉运行工、锅炉检修工等 场所:化学水处理(酸、碱泵房及酸、碱计量间、检修间 等)、化验室等 岗位:水处理员、化验员、化水设备检修工等 场所:化学水处理等 岗位:水处理员、化水设备检修工等 场所:化学水处理、化验室等 岗位:水处理员、化验员、化水设备检修工等

2

SO2 NO、NO2 NaOH NH3 HCL

3

4

5 6

7
8

N2H4· 2O H
H2S

场所:化学水处理(联胺间)等 岗位:水处理员、化水设备检修工等
场所:输煤系统、水处理等 岗位:输煤值班员、水处理员、化水设备检修工等

工作场所空气中有毒物质职业接触限值
序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 有毒物质 名 称 CO(非高 原) SO2 NO NO2 NaOH NH3 HCL N2H4· 2O H 最高容许浓度 (PCMAC)(mg/m3) — — — — 2 — 7.5 — 时间加权平均容许浓 度 (PC-TWA)(mg/m3) 20 5 15 10 — 20 — 0.06 短时间接触容许浓 度 (PC-STEL)(mg/m3) 30 10 30 5 — 30 — 0.13

有毒物质检测结果
有毒物质 名称 岗位 采样地点 锅炉前观测位 锅炉后观测位 检测值 接触时间 (h) 0.25 0.25 时间加权平均 浓度(mg/m3) 短时间接触浓 度(mg/m3)

浓度

判定

浓度
4.34 2.65

判定
合格 合格

1.68~4.34 1.12~2.65

锅炉空预器之间 CO 锅炉运行工
锅炉喷燃器旁南 侧 锅炉过道 1#单元集控室内 及其他巡检点

1.03~3.79

0.25 2.03 合格

3.79

合格

2.70~4.50 1.08~2.57 0.80~3.21

0.5 0.5 6.25

4.50 2.57 3.21

合格 合格 合格

有毒物 质名称

岗位

采样地点 锅炉前观测位 锅炉后观测位

检测值 0.51~1.67 1.23~3.32

接触时间 (h) 0.25 0.25

时间加权平均 浓度(mg/m3) 浓度 判定

短时间接触浓 度(mg/m3) 浓度 1.67 3.32 判定 合格 合格

锅炉空预器之间
SO2 锅炉运行工 锅炉喷燃器旁南侧 锅炉过道 1#单元集控室内及 其他巡检点

0.10~1.15
0.60~2.92 0.32~1.13 0.08~1.07

0.25
0.5 0.5 6.25 0.61 合格

1.15
2.92 1.13 1.07

合格
合格 合格 合格

锅炉前观测位
锅炉后观测位 锅炉空预器之间 NO 锅炉运行工 锅炉喷燃器旁南侧 锅炉过道 1#单元集控室内及 其他巡检点

0.82~1.39
0.94~ 1.92 0.91~ 1.92 1.16~ 2.23 0.78~1.44 0.12~0.39

0.25
0.25 0.25 0.67 0.5 0.5 6.25 合格

1.39
1.92 1.92 2.23 1.44 0.39

合格
合格 合格 合格 合格 合格

有毒物质名称

岗位

采样地点 锅炉前观测位 锅炉后观测位 锅炉空预器之间

检测值 1.07~2.92 1.31~3.13 0.95~1.97 1.61~3.57 1.28~2.05 0.77~1.05 18.13~26.0 2.27~6.51 0.10~1.59 0.05~0.07 0.03~0.04 未检出

接触时间 (h) 0.25 0.25 0.25 0.5 0.5 6.25 1 1 6 1 2 6

时间加权平均浓 度(mg/m3) 浓度 判定

短时间接触浓度 (mg/m3) 浓度 2.92 2.43 1.97 判定 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格

NO2

锅炉运行工

锅炉喷燃器旁南侧 锅炉过道 1#单元集控室内及其 他巡检点 水处理加药操作位

1.13

合格

3.17 2.05 1.05 26.0

NH3

水处理员

水汽分析间 化验间及其他作业点 联胺加药间

3.83

合格

6.51 1.59 0.07

N2H4· 2O H

水处理员

水汽分析间 化验室及其他作业点

0.005

合格

0.04 未检出

3.物理危害因素识别与分析
噪声存在的主要作业地点和岗位:

噪声源主要包括:汽轮机、锅炉、空压机、磨煤机、各类泵、风 机、发电机、变压器、励磁机;冷却塔、锅炉点火排汽、安全门的 排汽等。 在这些场所或设备边操作、巡检及维修人员可能受到噪声的危害, 包括:斗轮机司机、皮带运行工、锅炉运行工、司磨、汽机巡检工、 除灰除尘运行工、水处理员、锅炉检修工、汽机检修工、风机检修 工、电除尘检修工等。

《工业企业设计卫生标准》(GBZ1-2002)中规定 的工作地点、非噪声工作地点的卫生限值
工作地点噪声声级的卫生限值 日接触噪声时间(h) 8 4 2 1 卫生限值[dB(A)] 85 88 91 94

1/2
1/4 1/8 最高不得超过115[dB(A)]

97
100 103

非噪声工作地点噪声声级的卫生限值 地点名称 噪声车间办公室 非噪声车间办公室 会议室 计算机室、精密加工室 卫生限值[dB(A)] 75 60 60 70 工效限值 [dB(A)]

不得超过55

作业地点噪声检测结果
序 号 1 2 岗位 斗轮机司机 8#皮带运行工 8#皮带值班室 皮带廊 3 4 5#皮带运行工 5#皮带值班室 输煤主控室操作工 主控室 1#炉零米2、3磨煤机之间 1#风机东侧 5 锅炉运行工 1#锅炉给煤机旁 1#锅炉本体南侧 喷燃器旁南侧 值班室 6 7 汽机巡检工 主控室操作工 汽机巡检位 值班室 主控室 1#锅炉底灰斗 8 除灰除尘运行工 电除尘C斗下 电除尘控制室 63.6 88.4 64.5 43.3 91.6 92.7 77.5 79.8 76.2 53.8 96.7 54.6 52.7 81.9 85.7 62.4 120 360 120 480 30 30 30 30 30 330 240 240 480 60 60 360 斗轮机司机室 皮带廊 采样位臵 检测结果[dB(A)] 83.3 79.8 接触时间(min) 480 360 判定 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 不合格 合格 合格 合格 合格 合格

五、职业病危害因素对人体健康的影响
(一)粉尘对人体健康的影响
长期接触高浓度生产性粉尘可引起工人身体发生多 方面不良改变及职业病,引起肺组织广泛纤维化为主要 病变的职业病:尘肺。 尘肺病是无法治愈的职业病。高浓度生产性粉尘还 可引起肺组织异物反应及轻微纤维化病变的肺粉尘沉着 症。引起非特异性慢性阻塞性肺病。对呼吸道粘膜、眼 结膜、手面部皮肤的直接刺激和损害作用,引起慢性鼻 炎、咽炎、眼结膜炎、皮脂腺囊肿、痤疮、皮肤干燥角 化等。

(二)毒物对人体健康的影响
硫化氢(H2S):为无色有恶臭的易燃气体。 毒性及健康危害:本品是强烈的神经毒物,对粘膜有强烈刺 激作用。职业性接触毒物危害程度分级为Ⅱ级, LC50=618mg/m3(大鼠吸入)。可经吸入侵入人体。急性中毒: 短期内吸入高浓度硫化氢后出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏 光、视物模糊、流涕、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头 晕、乏力、意识模糊等。部分患者可有心肌损害。重者可出现 脑水肿、肺水肿。极高时可在数秒钟内突然昏迷,呼吸和心跳 骤停,发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃 疡。硫化氢对人体的危害见下表。慢性影响:长期低浓度接触, 引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。

锰及其化合物中毒:

锰是一种灰色硬脆有光泽的金属,其化合物超过60余 种。常见化合物有二氧化锰,四氧化三锰、氯化锰、硫酸锰、 铬酸锰等,以二氧化锰最稳定。职业环境中,接触锰的机会有 锰矿石开采、运输加工、冶炼,电焊条的制造和使用,干电池 生产和染料工业中的部分岗位作业。 锰主要以烟尘形式经呼吸道吸收,以离子(Mn3+)状 态贮存于肝、胰、肾、脑等器官细胞中。当细胞内锰浓度超过 一定限度时,损伤细胞线粒、耗竭、多巴胺,阻止能量代谢, 引起中毒。 职业环境中锰中毒主要为慢性中毒,多发于从事锰铁 冶炼,电焊条制造和使用的作业工人。

(三)物理因素对人体健康的影响
噪声

各种不同频率和强度的声波无规律地杂乱组合,波形呈无规则的变 化的声音称噪声。目前认为凡是不需要的、使人厌烦的、起干扰作用的 声音统称噪。
长期工作在高噪声环境下而又没有采取任何有效的防护措施,必将 导致永久性的无可挽回的听力损失,甚至导致严重的职业性耳聋。国内 外现都已把职业性耳聋列为重要的职业病之一。强噪声除了可导致耳聋 外,还可对人体的神经系统、心血管系统、消化系统,以及生殖机能等, 产生不良的影响。特别强烈的噪声还可导致神经失常、休克、甚至危及 生命。由于噪声易造成心理恐惧以及对报警信号的遮蔽,它常又是造成 工伤死亡事故的重要配合因素。

高温 高温可使作业工人感到热、头晕、心慌、烦、渴、无力、疲倦等不 适感,可出现一系列生理功能的改变,主要表现在: (1)体温调节障碍,由于体内蓄热,体温升高。 (2)大量水盐丧失,可引起水盐代谢平衡紊乱,导致体内酸碱平衡 和渗透压失调。 (3)心律脉搏加快,皮肤血管扩张及血管紧张度增加,加重心脏负 担,血压下降。但重体力劳动时,血压也可能增加。 (4)消化道贫血,唾液、胃液分泌减少,胃液酸度减低,淀粉活性 下降,胃肠蠕动减慢,造成消化不良和其他胃肠道疾病增加。 (5)高温条件下若水盐供应不足可使尿浓缩,增加肾脏负担,有时 可见到肾功能不全,尿中出现蛋白、红细胞等。 (6)神经系统可出现中枢神经系统抑制,注意力和肌肉的工作能力 、动作的准确性和协调性及反应速度的降低等。

在高温作业生产过程中,工人在高气温与强热辐射的环境中操作 ,如防护不当,可发生中暑,损害工人健康,甚至造成死亡。

根据中暑病情轻重及病程阶段又可分为先兆中暑、轻症中暑和重症 中暑。 先兆中暑为在高温作业过程中出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸 、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状,体 温正常或略有升高,尚能坚持工作者。 轻症中暑者具有前述症状,而一度被迫停止工作,但经短时休息,症 状消失,并能恢复工作者。

重症中暑者具有前述中暑症状,被迫停止工作,或在工作中突然晕 倒,皮肤干燥无汗,体温在40℃以上或发生热痉挛者。



推荐相关:

中国疾控中心职业健康体检管理系统文字介绍草稿2016-2

中国疾控中心职业健康体检管理系统文字介绍草稿2016-2_制度/规范_工作范文_实用文档。关于中国疾控中心职业健康体检数据信息管理系统的文字说明方案背景: 为落实习近平...


中国健康服务行业分析报告_图文

第一章 健康服务行业发展综述 1.1 健康服务行业概述 1.1.1 行业定义与研究范围...(1)职业白领健康状况 (2)职业白领健康服务市场建议 4.2 中国健康服务行业消费...


中国石化职业卫生管理规定

中国石化职业卫生管理规定 - www.365lunwen.cn 专业的论文在线写作平台 中国石化职业卫生管理规定 1 基本要求 1.1 本规定是各企事业单位、股份公司各分 (子)...


中国健康体检行业调研报告

行业相关概述 1.1 健康体检简介 第 3 页 / 共 15 页 中国市场调研...职业白领健康体检市场分析 8.3.5 高端客户群健康体检市场分析 8.3.6 社区...


2014年度“中煤能源杯”中国职业安全健康协会科学技术奖

2014年度“中煤能源杯”中国职业安全健康协会科学技术奖 初评获奖项目一等奖(19项) 序号 项目名称 裂缝扩展模型和仿真方法及 其在大型尾矿坝和水利工程 安全评价中的...


2018年中国健康服务行业现状研究分析报告目录

主要概述 三、服务业在国民经济中的地位 第二节 最近 3-5 年中国健康...职业白领健康服务 8、社区健康服务 三、按产业关联细分市场分析预测 1、...


中国职业医学杂志 投稿指南

中国职业医学杂志 投稿指南 - 中国职业医学以及时报道我国职业卫生、职业医学和职业病防治领域科学研究的新成果、新进展、新技术和新经验,宣传贯彻我国...


职业危害告知卡-二硝基苯

禁止明火、火花、高热。工作场所禁止饮食、吸烟。 咨询电话:急救电话:120 消防电话:119 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 010-83132345 ...


中国康复医学行业监测报告

中国康复医学行业监测报告_中医中药_医药卫生_专业...企业融资环境总体概述 128 二、融资渠道分析 129 三...上海市残疾人康复职业培训中心 157 一、企业概况 ...


职业防治自查报告

职业防治自查报告 - 贵州鸿熙矿业有限公司 纳雍县化作乡焦硐煤矿 职业卫生自查自纠整改报告 纳雍县焦硐煤矿 二○一六年十月二十五日 隐患整改方案会审意见表 ...

网站首页 | 网站地图
All rights reserved Powered by 学霸学习网 www.tceic.com
copyright ©right 2010-2021。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit325@126.com